公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)：實驗室檢查(四)

　　31． 簡要病史　男性，27歲，健康查體
　　化驗報告　免疫檢查：HBsAg陰性，抗HBs陽性，HBeAg陰性，抗HBe陰性， 抗HBc陰性
　　參考化驗報告作出初步臨床診斷 曾感染過乙肝病毒，或免疫接種后

　　32． 簡要病史　患者男性，57歲，因“感冒”、痰多、發(fā)熱5天
　　化驗報告　痰液檢查：黃色膿性痰。顯微鏡檢查：成堆中性粒細胞，紅細胞1~3/ 高倍，較多粘液柱狀上皮細胞
　　參考化驗報告作出初步臨床診斷 急性支氣管炎

　　33． 簡要病史　患者男性，41歲，腦外傷昏迷半天
　　化驗報告　血清電解質(zhì)測定： Na+ 152 mmol/L，K+ 5.1mmol/L，CL－110mmol/L
　　參考化驗報告作出初步臨床診斷 高鈉血癥（高滲性失水）

　　34． 簡要病史　患者女性，33歲，消瘦、疲乏、腰背痛、骨痛 1個月
　　化驗報告　電解質(zhì)檢查： Na+ 140 mmol/L，K+ 3.6mmol/L，CL－110 mmol/L， 血清鈣4.72mmol/L，血清磷1.2mmol/L
　　參考化驗報告作出初步臨床診斷 高鈣血癥原因待查

　　35． 簡要病史　患者男性，17歲，轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛半天
　　化驗報告　血常規(guī)檢查： RBC 5.15×1012/L，HGB 161g/L，WBC 16×109/L， 白細胞分類：中性桿狀核粒細胞15%，中性分葉核粒細胞 70%，單核細胞4%，淋巴細胞11%。PLT 122×109/L。
　　參考化驗報告作出初步臨床診斷 急性闌尾炎

　　36． 簡要病史　患者女性，25歲，乏力、頭暈、心悸、皮膚粘膜出血一周
　　化驗報告　RBC 2.7×1012/L，HGB 80g/L，HCT 16.1%， WBC 1.2×109/L，
　　白細胞分類：中性分葉核粒細胞30%，淋巴細胞70%，
　　PLT 18×109/L。網(wǎng)織紅細胞0.1%
　　參考化驗報告作出初步臨床診斷 全血細胞減少（急性再生障礙性貧血）

　　37． 簡要病史　患者女性，51歲，肥胖5年
　　化驗報告　生化檢查： TG 2.46mmol/L，TCHO 5.2 mmol/L。血漿置4℃24小時 后，上層呈奶油樣，下層清澈
　　參考化驗報告作出初步臨床診斷 高脂蛋白血癥（I型）

　　38． 簡要病史　患者女性，31歲，肥胖，為減肥節(jié)食并禁食晚餐，乏力、全身不適一月。
　　化驗報告　尿常規(guī)檢查：尿蛋白“－”，尿糖“－”，酮體“++”紅細胞0~1/高倍，白細胞0~2/高倍
　　參考化驗報告作出初步臨床診斷 饑餓性酮癥

　　39． 簡要病史　患者男性，18歲，急性腹痛、腹瀉半天
　　化驗報告　大便常規(guī)檢查：膿血便，紅細胞大量，白細胞滿視野參考化驗報告作出初步臨床診斷 急性細菌性痢疾

　　40． 簡要病史　患者女性，26歲，外出飲食后，水樣腹瀉、嘔吐半天化驗報告　大便常規(guī)檢查：米泔樣便，紅細胞1~3/高倍，白細胞3 ~5/高倍
　　參考化驗報告作出初步臨床診斷 霍亂

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