例題:
1、關于柯薩科夫綜合征,不正確的是
A.近記憶障礙
B.明顯的意識障礙
C.錯構
D.順行性遺忘
E.與B族維生素缺乏有關
正確答案:B
答案解析:柯薩科夫綜合征以嚴重的近記憶障礙、遺忘、錯構和虛構,定向力障礙為基本癥狀。但一般來講,患者意識是清楚的,其余選項均正確。
2、急性應激障礙通常在多長時間內緩解
A.1周
B.半月
C.1個月
D.半年
E.1年
正確答案:C
答案解析:急性應激障礙歷時短暫,一般持續(xù)數小時至1周,通常在1個月內緩解,預后良好。
3、患者女,5歲,學生。少語、少動、失眠,反復發(fā)作1年;颊咴1年前無明顯誘因在月經前出現失眠,少語少動,不能上學,月經來潮后,上述癥狀漸緩解,能去上學,一切恢復正常,以后幾乎每月均出現上述情況。本次入院后給予丙戊酸鈉治療,住院第6天,患者出現見人說英語,行為動作增加,自訴高興,吵著要回家。此患者最可能的診斷是
A.周期性精神病
B.復發(fā)性抑郁癥
C.雙相情感障礙
D.精神分裂癥
E.分裂樣精神病
正確答案:C
答案解析:根據題干的信息,該患者的精神癥狀為發(fā)作性,1年來精神癥狀與月經關系密切,主要表現為少語少動,不上學,類似于抑郁的表現,因為每月的精神癥狀為復寫癥狀,月經過后癥狀消失,與周期性精神病有類似之處,但住院后出現了躁狂的表現,見人就說英語,高興,做鬼臉,與以前相比似乎是換了一個人,因此不再考慮周期性精神病的診斷,亦不考慮復發(fā)性抑郁癥的診斷,沒有出現精神病性癥狀,亦不考慮精神分裂癥和分裂樣精神病的診斷,因此該患者最可能的診斷是雙相情感障礙。
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