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2017年口腔助理醫(yī)師《口腔黏膜病學》基礎輔導(6)

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第 1 頁:第三節(jié) 過敏性接觸性口炎
第 2 頁:第四節(jié) 血管神經性水腫
第 3 頁:第五節(jié) 多形性紅斑

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第三節(jié) 過敏性接觸性口炎

  過敏性接觸性口炎(allergic contact stomatitis)是過敏體質者于局部接觸藥物后,發(fā)生變態(tài)反應而引發(fā)的一種炎癥性疾病。

  【病因】 引起接觸性口炎的原因分為原發(fā)性刺激因素和變態(tài)反應兩種。接觸物本身并不具刺激性,不是每個接觸者都發(fā)病,僅過敏體質者發(fā)病。

  【病理】 組織病理表現(xiàn)為急性炎癥變化。

  【臨床表現(xiàn)】 過敏性接觸性口炎的臨床特點是機體接觸過敏原后,一般經2~3天才出現(xiàn)病理反應。

  首先在接觸部位發(fā)生病變,輕者粘膜腫脹發(fā)紅,或形成紅斑,重者發(fā)水皰、糜爛或潰瘍,甚至組織壞死。病變除在接觸部位外,也可向鄰近部位擴展。

  口腔科臨床常見為修復材料引起的接觸性口炎和苔蘚樣變。除過敏因素外,有人認為金屬在口腔中形成的流電作用與病變有關。

  口腔局部用軟膏、止痛劑、含漱劑或化妝唇膏等亦有發(fā)生過敏反應。在藥物接觸部位有瘙癢不適或燒灼刺痛,亦出現(xiàn)腫脹發(fā)紅,甚至糜爛、出血,與藥物性口炎的臨床表現(xiàn)相似。

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