41、固定橋的固位作用主要是靠
A.黏著劑的黏著力
B.固位體固位形的正確設(shè)計(jì)
C.材料的質(zhì)量
D.咬合的平衡
E.基牙的穩(wěn)固
【正確答案】：B
【答案解析】：固定橋的固位作用主要是靠固位體固位形的正確設(shè)計(jì)，基牙的固位作用：足夠的牙體組織可以增加牙體與固位體的接觸面積;適宜的形態(tài)可以增加固位力;健康的組織結(jié)構(gòu)為固位體提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);齲壞的牙齒，經(jīng)過(guò)治療可以選做基牙;基牙最好是具有正常代謝功能和反應(yīng)能力的活髓牙;嚴(yán)重磨耗的牙齒。
簡(jiǎn)單說(shuō)，設(shè)計(jì)不正確，光靠粘結(jié)力是不能形成很好的固位的。
42、哪項(xiàng)是固定義齒的組成部分
A.基牙
B.橋體
C.固位體
D.連接體
E.B+C+D
【正確答案】：E
【答案解析】：固定義齒是由固位體，橋體和連接體三個(gè)部分組成，不包括基牙。
43、當(dāng)雙端固定橋兩端固位力不相等時(shí)會(huì)引起
A.基牙松動(dòng)
B.基牙下沉
C.固位體磨耗
D.固位體松動(dòng)、脫落
E.固位體變形
【正確答案】：D
【答案解析】：若基牙受力過(guò)大，超過(guò)所能承受的負(fù)荷，引起牙周支持組織的損傷，牙槽骨的吸收，才會(huì)引起基牙的松動(dòng)。多由于設(shè)計(jì)不合理所致。而兩端固位力不相等則會(huì)形成轉(zhuǎn)動(dòng)中心，造成固定橋松動(dòng)。
44、屬于特殊結(jié)構(gòu)的固定橋是
A.應(yīng)力緩沖式固定橋
B.雙端固定橋
C.種植固定橋
D.單端固定橋
E.復(fù)合固定橋
【正確答案】：C
【答案解析】：屬于特殊結(jié)構(gòu)的固定橋有種植固定橋、固定-可摘聯(lián)合橋、粘結(jié)固定橋，常用的有雙端，單端固定橋，半固定橋，復(fù)合固定橋4類(lèi)。
45、固定橋受力時(shí)，固位體的受力反應(yīng)，最確切的說(shuō)法是
A.負(fù)重反應(yīng)
B.屈矩反應(yīng)
C.內(nèi)壓力
D.屈張力
E.外張力
【正確答案】：B
【答案解析】：屈矩：指在橋基內(nèi)由屈應(yīng)力所產(chǎn)生抵抗或阻止梁兩端向上翹的力矩反應(yīng)。
雙端固定橋的橋基牙既有負(fù)重又有屈矩。
半固定橋的活動(dòng)連接端，只有負(fù)重而無(wú)屈矩。
半固定橋和單端固定橋的固定連接端，有負(fù)重和屈矩。
46、雙端固定橋固位不良的原因有
A.兩端基牙牙周膜面積不同
B.兩端基牙數(shù)目不同
C.基牙軸面聚合度過(guò)小
D.橋體強(qiáng)度不足
E.兩端固位體的固位力相差懸殊
【正確答案】：E
【答案解析】：基牙兩端的固位體固位力應(yīng)基本相等：若兩端固位體的固位力相差懸殊時(shí)，固位力較弱的一端固位體與基牙之間易松動(dòng)，而固位力強(qiáng)的一端固位體又暫時(shí)無(wú)松動(dòng)，使固定橋不會(huì)發(fā)生脫落，但松動(dòng)端的基牙易產(chǎn)生齲病，甚至引起牙髓炎。因此若一端固位力不足時(shí)，應(yīng)設(shè)法提高固位力，必要時(shí)增加基牙數(shù)，以便與另一端固位體的固位力相均衡。
47、關(guān)于固定橋齦端的描述不正確的是
A.盡量減小與黏膜的接觸曲積
B.緊貼黏膜，稍微加壓
C.高度拋光
D.唇頰側(cè)頸緣線與鄰牙一致
E.擴(kuò)大舌側(cè)鄰間隙
【正確答案】：B
【答案解析】：不能加壓，會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收
48、單端固定橋的適應(yīng)證，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.基牙牙周健康
B.基牙有良好的固位
C.缺隙小
D.(牙合)力小
E.為了少磨牙
【正確答案】：E
【答案解析】：?jiǎn)味斯潭?/P>
�、賳味斯潭蚴芰�，橋體處形成力臂，基牙根部形成旋轉(zhuǎn)中心，產(chǎn)生杠桿作用，使基牙產(chǎn)生傾斜、扭轉(zhuǎn)，從而引起牙周組織的創(chuàng)傷性損害或固位體松脫。
�、谂R床上應(yīng)嚴(yán)格選擇病例，如缺牙間隙小，承受(牙合)力不大，而基牙又有足夠的支持力和固位力，橋體設(shè)計(jì)合理，仍可采用。
49、固定橋的固位作用主要來(lái)自
A.黏固劑的黏著力
B.材料的強(qiáng)度
C.基牙的健康
D.咬平衡
E.基牙制備和固位體制作的質(zhì)量
【正確答案】：E
【答案解析】：修復(fù)體的固位作用，主要依靠患牙預(yù)備后所形成的固位形，以及預(yù)備完成的修復(fù)體與患牙密切貼合產(chǎn)生的摩擦力。此題我們需要做出最佳選擇，A選項(xiàng)黏固劑的黏著力雖然對(duì)固定橋的固定有很大的作用，但是并不是主要固位作用，在有多個(gè)選項(xiàng)的時(shí)候，我們必須選擇最佳答案。
50、影響橋體撓曲變形的主要因素是
A.橋體長(zhǎng)度
B.橋體厚度
C.橋體寬度
D.橋體材料的性能
E.以上均可
【正確答案】：E
【答案解析】：橋體的強(qiáng)度
�、俨牧系臋C(jī)械強(qiáng)度：以材料本身具有應(yīng)力極限值來(lái)衡量。若材料的應(yīng)力極限值高，表明該材料的機(jī)械強(qiáng)度大，橋體不容易發(fā)生撓曲變形。臨床采用的橋體，除非金屬橋體外，其余橋體均有金屬基底或金屬支架，機(jī)械強(qiáng)度一般符合固定橋設(shè)計(jì)要求。
②橋體的金屬層的厚度與長(zhǎng)度：在相同條件下，橋體撓曲變形量與橋體厚度的立方成反比，與橋體長(zhǎng)度的立方成正比。缺牙區(qū)近遠(yuǎn)中間隙大時(shí)，應(yīng)加厚橋體金屬層，抵抗橋體撓曲。
③橋體的結(jié)構(gòu)形態(tài)：對(duì)撓曲變形的影響較大。若橋體截面形態(tài)近似于“工”形、“T”形、“▽”形，抗撓曲能力明顯大于平面形。因此烤瓷和樹(shù)脂與金屬聯(lián)合橋體的形態(tài)能抵抗橋體受力時(shí)形成的撓曲變形。
�、�(牙合)力的大小;(牙合)力是導(dǎo)致?lián)锨闹饕�。過(guò)大的(牙合)力，會(huì)損害基牙牙周組織健康，還會(huì)引起橋體撓曲變形，甚至損壞固定橋。在缺牙間隙長(zhǎng)時(shí)，更應(yīng)注意減輕力，其減輕(牙合)力方法同前所述，即采取減小(牙合)面頰舌徑寬度，擴(kuò)大(牙合)面舌外展隙和加深(牙合)面頰舌溝等措施。
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