(43-47題共用題干)
男性,25歲,在一次戰(zhàn)斗中右大腿被子彈射入,12小時(shí)后被送入醫(yī)院;颊呋继幊"脹裂樣"劇痛,查患處皮膚水腫、蒼白,并可觸及捻發(fā)音,傷口處肌肉變紫黑色。
43.傷口分泌物涂片可見(jiàn)
A.大量革蘭陽(yáng)性桿菌
B.大量革蘭陽(yáng)性球菌
C.大量革蘭陰性桿菌
D.大量革蘭陰性球菌
E.分支桿菌
44.X線檢查發(fā)現(xiàn)特殊性改變?yōu)?/P>
A.軟組織間有積氣
B.軟組織間有液體
C.軟組織間有鈣化
D.骨折
E.無(wú)異常發(fā)現(xiàn)
45.該病診斷為
A.急性蜂窩織炎
B.急性網(wǎng)狀淋巴管炎
C.急性管狀淋巴管炎
D.氣性壞疽
E.破傷風(fēng)
46.首選的抗生素是
A.甲硝唑
B.青霉素
C.丁胺卡那
D.鏈霉素
E.環(huán)丙沙星
47.下列治療措施中,錯(cuò)誤的是
A.高壓氧療法
B.支持療法
C.在切除時(shí),應(yīng)用止血帶
D.病變區(qū)應(yīng)做廣泛,多處切開(kāi)
E.術(shù)后用氧化劑沖洗
正確答案:43.A;44.A;45.D;46.B;47.C
(48-50題共用題干)
女性,37歲,2天前右下肢擠傷現(xiàn)右下肢及右臂明顯腫脹、疼痛,活動(dòng)受限,X線檢查未見(jiàn)骨折,血壓11/9kPa,脈搏100次/分,呼吸24次/分,尿量每小時(shí)20ml
48.該病人的診斷為
A.軟組織挫傷
B.擠壓傷綜合征
C.血管損傷
D.軟組織感染
E.深部靜脈血栓形成
49.如果上述診斷成立,患者最可能出現(xiàn)
A.心功能衰竭
B.腎功能衰竭
C.呼吸窘迫綜合征
D.昏迷
E.下肢壞死
50.該病人損傷的體液代謝改變的調(diào)節(jié)主要是通過(guò)
A.增加氫離子的排出量
B.增加鉀的排出量
C.減少鈉的絕對(duì)排出量
D.增加CO2排出量
E.減少尿的排出量
正確答案:48.B;49.B;50.C
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