(23-25題共用題干)
男性,40歲,體重60kg,因食管癌進食困難1個月余,主訴:乏力、極度口渴、尿少而色深。體檢:血壓、體溫均正常,眼窩凹陷、唇、舌干燥、皮膚彈性差。輔助檢查:血紅蛋白102g/L,血漿清蛋白30g/L,血清鈉134mmol/L,鉀3.1mmol/L
23.該病人診斷為
A.輕度高滲性脫水
B.中度高滲性脫水
C.重度高滲性脫水
D.等滲性脫水
E.低滲性脫水
24.該病人當天補充液體量約為(不包括當天生理需要量)
A.500ml
B.1 000ml
C.3 000ml
D.4 000ml
E.4 500ml
25.該患者應在尿量達下列哪項指標時補給鉀鹽
A.20ml/h
B.25ml/h
C.30ml/h
D.35ml/h
E.40ml/h
正確答案:23.B;24.C;25.E
(26-28題共用題干)
女性,23歲,性情急躁,失眠,怕熱,出汗和心慌,血清甲狀腺素增高
26.體格檢查可能發(fā)現(xiàn)
A.心臟擴大
B.脈搏不齊
C.心前區(qū)聞及雜音
D.眼球明顯突出
E.甲狀腺彌漫性腫大
27.最佳的輔助檢查是
A.血清膽固醇
B.血糖
C.血清甲狀腺素
D.血清蛋白結合碘
E.蛋白電泳測定
28.下列哪種檢查能較好地確診甲狀腺功能亢進
A.基礎代謝
B.甲狀腺攝取 測定
C.B型超聲波
D.CT
E.甲狀腺穿刺
正確答案:26.E;27.C;28.B
(29-31題共用題干)
女性,42歲,急性腸梗阻1天,大量嘔吐、乏力、不口渴,舌干燥,皮膚干燥、松弛,脈細,脈搏118次/分,血壓8.0/5.3kPa(60/40mmHg),血清鈉140mmol/L,動脈血pH值7.32
29.該病人可能發(fā)生
A.等滲性脫水
B.中度低滲性脫水
C.中度高滲性脫水
D.重度高滲性脫水
E.呼吸性酸中毒
30.首先要采取的治療措施是
A.靜脈滴注升壓藥
B.吸氧
C.快速輸給高滲葡萄糖液
D.靜脈滴注5%碳酸氫鈉液
E.快速輸入膠、晶體液
31.估計體液喪失達體重的
A.2%
B.2.5%
C.3%
D.4%
E.5%
正確答案:29.A;30.E;31.E
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