2013年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺模擬試卷及答案(2)

　　(32-34題共用題干)

　　男性，58歲，左鎖骨上窩捫及質(zhì)硬固定腫塊，無疼痛、發(fā)熱。

　　32.下列哪種情況最為可能

　　A.轉(zhuǎn)移性腫瘤

　　B.頸淋巴結(jié)核

　　C.頸淋巴結(jié)炎

　　D.非霍奇金病

　　E.甲狀腺腺瘤

　　33.為了明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值

　　A.頸部X線攝片

　　B.CT檢查

　　C.B超檢查

　　D.核素掃描

　　E.腫塊活檢

　　34.若通過檢查得出有意義的結(jié)果，其原發(fā)病變最有可能是

　　A.甲狀腺

　　B.鼻咽部

　　C.胃腸道

　　D.肺及縱隔

　　E.乳腺

　　正確答案:32.A;33.E;34.C

　　(35-38題共用題干)

　　男，30歲，四肢、軀干重度燒傷，6天后高熱、譫妄，周身皮疹，創(chuàng)面有較多黃稠膿性分泌物

　　35.此時(shí)應(yīng)考慮

　　A.金葡菌感染敗血癥

　　B.鏈球菌感染敗血癥

　　C.大腸桿菌感染敗血癥

　　D.綠膿桿菌感染敗血癥

　　E.真菌性敗血癥

　　該病人經(jīng)積極治療，聯(lián)合應(yīng)用大量廣譜抗生素，病情好轉(zhuǎn)，但仍有低熱。抗生素一直持續(xù)應(yīng)用，15天后病人又突發(fā)寒戰(zhàn)，高熱達(dá)40℃，神志淡漠，嗜睡，休克，白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10 9/L

　　36.此時(shí)應(yīng)考慮并發(fā)

　　A.中毒性休克

　　B.革蘭陽性細(xì)菌敗血癥

　　C.革蘭陰性細(xì)菌敗血癥

　　D.綠膿桿菌敗血癥

　　E.真菌性敗血癥

　　37.對該病人高熱原因的進(jìn)一步確診，應(yīng)采用的可靠方法是

　　A.胸部X線攝片

　　B.抽血作厭氧性培養(yǎng)

　　C.抽血作真菌檢查和培養(yǎng)

　　D.抽血作普通細(xì)菌培養(yǎng)

　　E.骨髓細(xì)菌培養(yǎng)

　　38.該病人經(jīng)血檢查及培養(yǎng)，上述診斷成立，此時(shí)應(yīng)如何處理

　　A.加大已應(yīng)用的廣譜抗生素量

　　B.輸血抗休克治療

　　C.藥物降溫

　　D.停止使用原廣譜抗生素，改用抗真菌藥物

　　E.人工冬眠治療

　　正確答案:35.A;36.E;37.C;38.D

　　(39-42題共用題干)

　　女性，40歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫塊3個(gè)月，生長快，無痛，查體：見甲狀腺右葉有一直徑約3em的包塊，質(zhì)硬，表面不平，較固定，吞咽時(shí)活動(dòng)度小。

　　39.如有以下體征，對診斷最有幫助的是

　　A.呼吸困難

　　B.吞咽困難

　　C.聲嘶

　　D.頸淋巴結(jié)腫大

　　E.心臟擴(kuò)大

　　40.如穿刺細(xì)胞學(xué)檢查為濾泡狀腺癌，且有右頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，治療首選

　　A.手術(shù)治療

　　B.中醫(yī)中藥治療

　　C.放射治療

　　D.生物治療

　　E.化學(xué)療法

　　41.如經(jīng)上述治療效果不佳，則應(yīng)早期給予

　　A.碘劑

　　B.心得安

　　C.他巴唑

　　D.甲狀腺素片

　　E.大劑量激素

　　42.如確診為未分化癌，則首選治療是

　　A.手術(shù)治療

　　B.甲狀腺素片

　　C.131I

　　D.化療

　　E.放射外照射治療

　　正確答案:39.D;40.A;41.D;42.E

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