三、特殊粘膜

　　特殊性:

　　舌乳頭、味蕾

　　功能上是咀嚼粘膜,但又有一定延伸度,屬于被覆黏膜.

　　舌背粘膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮，無粘膜下層。

　　舌肌纖維分布于固有層，使得舌背粘膜不易滑動

　　1、絲狀乳頭filiform papilla

　　特點(diǎn):數(shù)目最多，舌尖最多

　　形狀:尖端多向后方傾斜，末端具有毛刷樣突起.

　　組織學(xué)特點(diǎn)：上皮淺層常有角化并不斷剝落.

　　若角化剝落延緩，同時(shí)與食物殘?jiān)�、唾液、�?xì)菌等混雜，附在乳頭表面，形成舌苔。

　　2、菌狀乳頭fungiform papilla

　　數(shù)目較少，分散于絲狀之間

　　位于舌尖和舌側(cè)緣

　　色紅，呈圓形頭大頸細(xì)的突起狀

　　上皮較薄，無角化，固有層血管豐富

　　3、輪廓乳頭 vallate papilla

　　體積最大，數(shù)目最少，

　　分布:沿界溝前方排成一列

　　矮柱狀，每個乳頭四周均由深溝(輪廓溝)

　　表面有角化，乳頭側(cè)壁上皮無角化

　　4.葉狀乳頭 (foliate papilla)

　　分布：舌側(cè)緣后部

　　數(shù)目、形狀：在人類已退化為約5-8條平行皺襞

　　味蕾 taste bud

　　分布：輪廓狀乳頭的側(cè)壁，菌狀乳頭、軟腭、會厭等處的上皮

　　菌狀乳頭：甜、咸

　　葉狀乳頭：酸

　　輪廓乳頭、軟腭、會厭：苦。

　　光鏡：暗細(xì)胞、亮細(xì)胞,味孔.

　　電鏡:Ⅰ型：暗細(xì)胞，占60%

　�、蛐停毫良�(xì)胞，占30%

　�、� 型：占7%(味細(xì)胞)

　�、粜停夯�底細(xì)胞，占3%左右

　　舌濾泡：舌根粘膜表面圓形或卵圓形的小突起,內(nèi)含淋巴小結(jié).

　　一、口腔粘膜的功能

　　抵抗機(jī)械刺激和限制有害物質(zhì)侵入

　　組織結(jié)構(gòu)與功能相適應(yīng)

　　感覺功能：疼痛、觸動.溫度味覺

　　與唾液的分泌及某些藥物的滲透 性吸收有關(guān)

　　二、增齡變化

　　上皮萎縮變薄，釘突變短

　　絲狀乳頭減少，葉狀乳頭可增加;如維生素B等缺乏時(shí)，變化更明顯。

　　結(jié)締組織總量減少，成纖維細(xì)胞收縮，玻璃樣變，彈力纖維增多

　　血管變化：頰部血管痣，舌腹靜脈曲張性小結(jié)

　　感覺功能下降

　　小涎腺明顯萎縮

　　老年患者，絕經(jīng)后女性

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