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第十六章 覆蓋義齒修復(fù)

　　一、覆蓋義齒修復(fù)的生理學(xué)基礎(chǔ)

　　1.牙及牙槽骨相互依存

　　(1).覆蓋基牙的基牙將牙合力傳導(dǎo)至牙周組織，使牙槽骨受到功能刺激，有利于保存牙槽骨。

　　(2)覆蓋義齒的基牙承擔(dān)了部分牙合力，減輕了無牙區(qū)牙槽嵴的負(fù)擔(dān)，可緩解牙槽骨吸收的進程。

　　(3)調(diào)整了天然牙的冠根比例，減小基牙的創(chuàng)傷和扭力，在基牙獲得穩(wěn)定的同時也保存了牙槽嵴。

　　2.牙周本體感受器

　　保留牙根的本體感受器能力，因此咀嚼時能較好的感覺食物的大小從而使患者咀嚼食物更加有效，提高咀嚼效率。

　　二、覆蓋義齒修復(fù)的適應(yīng)證和禁忌證

　　適應(yīng)證：

　　1)先天性口腔缺陷患者，

　　2)后天性口腔病患者

　　a.因齲病，嚴(yán)重磨耗等原因，致使牙冠大部分缺損或變短，或經(jīng)根管治療后牙冠脆弱的牙

　　b.余留牙伸長，低位牙，過度傾斜以及錯位的牙，嚴(yán)重影響咬合

　　c.余留牙的牙周組織健康狀況差，不能作基牙

　　d.嚴(yán)重的安式3類錯牙合畸形，不能用外科手術(shù)或正畸治愈的

　　e.患者的牙雖全拔除，但少數(shù)牙可留根。

　　3)單頜游離端缺失者

　　4)患者的年齡：用于成年刃效果最佳，因成年人的頜骨，牙的萌出和有完全，根管治療效果好。

　　禁忌證：

　　覆蓋基牙若患牙體，牙髓或牙周等疾病而未治愈，凡覆蓋在未治療的牙或殘冠殘根上的義齒，不能稱為覆蓋義齒修復(fù)牙列缺損和缺失的禁忌證也適用于覆蓋義齒的修復(fù)。

　　分類

　　即刻覆蓋義齒

　　過渡性覆蓋義齒

　　永久性覆蓋義齒

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