2012年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導平熄內風法

　　所謂的平熄內風法，主要用于內臟功能失調所致的風病。即《素問。至真要大論》所說的“諸風掉眩，皆屬于肝”之類。其常見證狀有眩暈，震顫，足廢不用，語言不利或卒然仆倒、不省人事，或高熱神昏、痙厥抽搐等等。

　　內風系風從內生，此因肝木失和，風自肝起。內風治法，總以平熄為主。但由于肝風內動的發(fā)病機理不同，又要根據(jù)其風動之由，采用不同的具體方法。例如：

　　1.陽邪亢盛，熱極生風。見于溫病邪傳厥陰，證見壯熱神昏，抽搐痙厥等。治宜涼肝熄風，方如羚角鉤藤湯。

　　2.水不涵木，陽亢生風。多見于類中風證。治宜鎮(zhèn)肝熄風，方如鎮(zhèn)肝熄風湯。

　　3.溫病邪熱久羈，灼爍真陰，內風暗動。多見于熱病后期，治宜滋液熄風。方如大定風珠。

　　4.腎虛厥逆，下厥上冒，見于暗痱。急當溫補下元，方如地黃飲子。

　　5.中焦虛寒，土不培木，木郁風動。如小兒慢驚風等，治宜溫中祛寒，方如理中丸(見溫陽祛寒法)。

　　6.痰濕生風，風痰內作。治宜祛痰熄風，方如半夏白術天麻湯。

　　總之，內風病起于肝，然所以導致肝風內動者，除肝經(jīng)本身病變外，還與脾腎關系密切。內風之證，亦有虛實寒熱之分，臨證且不可偏執(zhí)一端，而以鎮(zhèn)潛熄風一法以蔽之。應根據(jù)病情，配合清、溫、補、瀉諸法。