外風(fēng)指風(fēng)從外來,是自然界六淫之一。《靈樞。五變論》謂:“肉不堅,腠理疏,則善病風(fēng),”說明風(fēng)乘人體之虛而發(fā)病。其中人多在經(jīng)絡(luò)、肌肉、筋脈、關(guān)節(jié)等處,對其發(fā)病特點,《內(nèi)經(jīng)》有“風(fēng)勝則動”、“諸暴強直,皆屬于風(fēng)”、“傷于風(fēng)者,上先受之”等描述。故其主要表現(xiàn)為頭痛惡風(fēng),肌膚瘙癢,肢體麻木,筋脈攣痛,屈伸不利或口眼㖞斜,甚或痙厥抽搐等證。
常用的配伍變化有以下幾種形式:
1.疏風(fēng)升清止痛法:采用辛散疏風(fēng)藥為主,佐以清泄之品,主治傷風(fēng)頭痛或頭風(fēng),方如川芎茶調(diào)散。
2.疏風(fēng)清熱除濕法:采用疏風(fēng)與清熱除濕之品如石膏、苦參、蒼術(shù)等相配伍,主治風(fēng)疹、濕疹,方如消風(fēng)散。
3.祛風(fēng)化痰止痙法:采用疏風(fēng)與化痰之品如白附子、南星、天麻;或與祛風(fēng)之蟲炎藥物相配合,以治療中風(fēng)口眼㖞斜殘破傷風(fēng)抽搐痙厥等證,方如牽正散、玉真散等。
4.祛風(fēng)散寒除濕法:即疏風(fēng)與散寒除濕相伍,主治風(fēng)寒濕痹,方如桂枝芍藥知母湯。
5.挾正祛風(fēng)法:采用疏風(fēng)與扶正補虛相結(jié)合,標(biāo)本兼醫(yī),主治痹證日久,氣血俱虛者,方如獨活寄生湯。
6.祛風(fēng)活血法:即疏風(fēng)與活血相結(jié)合,取“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”之意,方如蠲痹湯,小活絡(luò)丹等。
以上幾種形式是疏風(fēng)法的變化運用,可供臨床運用時參考。但應(yīng)注意,本類方劑藥多辛燥,易傷津液,且易助火,對于陰虛津液不足及陽亢有熱者,均應(yīng)慎用,尤其對于陰虛陽亢,肝風(fēng)內(nèi)動之內(nèi)風(fēng)證候,須絕對忌用。
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