2012年中西醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導：肝火上炎臨床表現

　　肝火上炎證，是指肝臟之火上逆所表現的證候。多因情志不遂，肝郁化火，或熱邪內犯等引起。

　　【臨床表現】頭暈脹痛，面紅目赤，口苦口干，急躁易怒，不眠或惡夢紛紜，脅肋灼痛，便秘尿黃，耳鳴如潮，吐血衄血，舌紅苔黃，脈弦數。

　　【證候分析】本證一般以肝脈循行部位的頭、目、耳脅表現的實火熾盛癥狀作為辨證要點。肝火循經上攻頭目，氣血涌盛絡脈，故頭暈脹痛，面紅目赤;如挾膽氣上逆，則口苦口干;肝失條達柔順之性，所以急躁易怒;火熱內擾，神魂不安，以致失眠，惡夢紛紜，肝火內熾，氣血壅滯肝部灼熱疼痛，熱盛耗津，故便秘尿黃，足少陽膽經入耳中，肝熱移膽，循經上沖，則耳鳴如潮;火傷絡脈，血熱妄行，可見吐血衄血。舌紅苔黃，脈弦數，為肝經實火熾盛之征。