第 1 頁(yè):最佳選擇題 |
第 5 頁(yè):配伍選擇題 |
第 11 頁(yè):綜合分析選擇題 |
第 12 頁(yè):多項(xiàng)選擇題 |
二、配伍選擇題,備選項(xiàng)在前,試題在后。每組若干題,每組題均對(duì)應(yīng)同一組備選項(xiàng),每題只有一個(gè)正確答案。每個(gè)備選項(xiàng)可重復(fù)選用,也可不被選用。
(41~42題共用備選答案)
A.無(wú)適應(yīng)證用藥
B.有禁忌證用藥
C.過(guò)度治療用藥
D.無(wú)正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥
E.聯(lián)合用藥而無(wú)明確的指征
41.治療咳嗽,但無(wú)感染診斷,給予阿奇霉素,應(yīng)評(píng)判為
42.抗抑郁藥司來(lái)吉蘭用于伴前列腺增生患者,應(yīng)評(píng)判為
43.診斷為輸尿管結(jié)石,給予黃體酮,應(yīng)評(píng)判為
【答案】41.A、42.B、43.D
【解析】黃體酮的適應(yīng)證中沒(méi)有輸尿管結(jié)石,應(yīng)評(píng)判為無(wú)正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥;咳嗽但無(wú)感染診斷,不應(yīng)該給予抗菌藥物,給予阿奇霉素應(yīng)評(píng)判為無(wú)適應(yīng)證用藥;司來(lái)吉蘭(抗抑郁藥)用于伴有尿潴留、前列腺增生的抑郁癥患者,可加重排尿困難等癥狀屬于有禁忌證用藥。
(44~46題共用備選答案)
A.管理漏洞
B.觀(guān)察時(shí)間短
C.考察不全面
D.病例數(shù)目少
E.試驗(yàn)對(duì)象有局限
44.Ⅳ期臨床試驗(yàn)很難發(fā)現(xiàn)“低于1%發(fā)生頻率”的不良反應(yīng),緣于
45.不能發(fā)現(xiàn)“長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用才能發(fā)生或停藥后遲發(fā)”的藥品不良反應(yīng),緣于
46.排除老人、孕婦、嬰幼兒和未成年人以及肝、腎功能不全等特殊人群,屬于
【答案】44.D、45.B、46.E
【解析】局限性包括:病例數(shù)目少,發(fā)生率低;觀(guān)察時(shí)間短。很難發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng);給予理論學(xué)要求,研究對(duì)象有局限性;考察不全面;管理有漏洞。考生應(yīng)結(jié)合選項(xiàng)作答。
(47~48題共用備選答案)
A.青霉素+丙磺舒
B.西咪替丁+格列本脲
C.多潘立酮+維生素C
D.四環(huán)素類(lèi)+硫酸亞鐵
E.阿司匹林+甲苯磺丁脲
47.由于置換與血漿蛋白結(jié)合作用而危及安全用藥的聯(lián)合用藥是
48.由于影響藥酶代謝、增強(qiáng)藥物作用而危及用藥安全的聯(lián)合用藥是
【答案】47.E、48.B
【解析】置換與血漿蛋白結(jié)合作用而危及安全用藥只能對(duì)應(yīng)一組與血漿蛋白結(jié)合作用藥物,即阿司匹林+甲苯磺丁脲;影響藥酶代謝、增強(qiáng)藥物作用而危及用藥安全必然涉及藥酶抑制劑聯(lián)合用藥;即西咪替丁+格列本脲。
(49~51題共用備選答案)
A.丙米嗪
B.阿米替林
C.帕羅西汀
D.氟伏沙明
E.文拉法辛
49.適合治療伴有焦慮癥的抑郁者的藥物是
50.經(jīng)選擇性5-HT再攝取抑制劑治療失敗合用者可使用的藥物是
51.既無(wú)興奮、鎮(zhèn)靜作用,又無(wú)抗膽堿、抗組胺作用的藥物是
【答案】49.C、50.E、51.D
【解析】適合治療伴有焦慮癥的抑郁者的藥物有帕羅西汀(C)、氟西汀、多塞平。經(jīng)選擇性5-HT再攝取抑制劑治療失敗者可使用的藥物是文拉法辛(E)。氟伏沙明的優(yōu)點(diǎn)在于既無(wú)興奮、鎮(zhèn)靜作用,又無(wú)抗膽堿、抗組胺作用,適合治療各類(lèi)抑郁(D)。
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