2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識二》臨考通關(guān)卷(1)

　　材料題根據(jù)以下材料選項回答60-61

　　A.果糖

　　B.氯化鉀

　　C.氯化鈣

　　D.硫酸鎂

　　E.葡萄糖

　　60[單選題] 使用強(qiáng)心苷的心力衰竭患者，不宜選用的藥品是

　　參考答案：C

　　參考解析：地高辛不能與含鈣注射液合用。螺內(nèi)酯與ACEl或補(bǔ)鉀藥合用，可使發(fā)生高血鉀的危險增加。故選C，

　　61[單選題] 使用螺內(nèi)酯的心力衰竭患者，不宜選用的藥品是

　　參考答案：B

　　參考解析：地高辛不能與含鈣注射液合用。螺內(nèi)酯與ACEl或補(bǔ)鉀藥合用，可使發(fā)生高血鉀的危險增加。故選B。

　　材料題根據(jù)以下材料選項回答62-64

　　A.羅格列酮

　　B.二甲雙胍

　　C.胰島素

　　D.氫氧化鎂

　　E.阿卡波糖

　　62[單選題] 治療酮癥酸中毒及糖尿病昏迷的藥物是

　　參考答案：C

　　參考解析：①胰島素適用于合并嚴(yán)重代謝紊亂(如酮癥酸中毒、高滲性昏迷或乳酸酸中毒)、重度感染、消耗性疾病(如肺結(jié)核、肝硬化)和進(jìn)行性視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)等病變以及急性心肌梗死、腦血管意外者;②二甲雙胍是雙胍類，增加基礎(chǔ)狀態(tài)下糖的無氧酵解，抑制腸道內(nèi)葡萄糖的吸收，增加葡萄糖的外周利用，減少糖原生成和減少肝糖原輸出，增加胰島素受體的結(jié)合和受體后作用，改善對胰島素的敏感性;③阿卡波糖是α葡萄糖苷酶抑制劑，通過競爭性抑制雙糖類水解酶α葡萄糖苷酶的活性而減慢淀粉等多糖分解為雙糖(如蔗糖)和單糖(如葡萄糖)，延緩單糖的吸收，降低餐后血糖峰值。故選C，

　　63[單選題] 既能增加糖分解和減少糖生成，又能改善對胰島素的敏感性的藥物是

　　參考答案：B

　　參考解析：①胰島素適用于合并嚴(yán)重代謝紊亂(如酮癥酸中毒、高滲性昏迷或乳酸酸中毒)、重度感染、消耗性疾病(如肺結(jié)核、肝硬化)和進(jìn)行性視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)等病變以及急性心肌梗死、腦血管意外者;②二甲雙胍是雙胍類，增加基礎(chǔ)狀態(tài)下糖的無氧酵解，抑制腸道內(nèi)葡萄糖的吸收，增加葡萄糖的外周利用，減少糖原生成和減少肝糖原輸出，增加胰島素受體的結(jié)合和受體后作用，改善對胰島素的敏感性;③阿卡波糖是α葡萄糖苷酶抑制劑，通過競爭性抑制雙糖類水解酶α葡萄糖苷酶的活性而減慢淀粉等多糖分解為雙糖(如蔗糖)和單糖(如葡萄糖)，延緩單糖的吸收，降低餐后血糖峰值。故選B，

　　64[單選題] 減少碳水化合物的水解，延緩葡萄糖的吸收，降低餐后血糖的藥物是

　　參考答案：E

　　參考解析：①胰島素適用于合并嚴(yán)重代謝紊亂(如酮癥酸中毒、高滲性昏迷或乳酸酸中毒)、重度感染、消耗性疾病(如肺結(jié)核、肝硬化)和進(jìn)行性視網(wǎng)膜、腎、神經(jīng)等病變以及急性心肌梗死、腦血管意外者;②二甲雙胍是雙胍類，增加基礎(chǔ)狀態(tài)下糖的無氧酵解，抑制腸道內(nèi)葡萄糖的吸收，增加葡萄糖的外周利用，減少糖原生成和減少肝糖原輸出，增加胰島素受體的結(jié)合和受體后作用，改善對胰島素的敏感性;③阿卡波糖是α葡萄糖苷酶抑制劑，通過競爭性抑制雙糖類水解酶α葡萄糖苷酶的活性而減慢淀粉等多糖分解為雙糖(如蔗糖)和單糖(如葡萄糖)，延緩單糖的吸收，降低餐后血糖峰值。故選E。

　　材料題根據(jù)以下材料選項回答65-67

　　A.阿米替林

　　B.氟西汀

　　C.嗎氯貝胺

　　D.文拉法辛

　　E.米氮平

　　65[單選題] 屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑的是

　　參考答案：B

　　參考解析：5-HT再攝取抑制劑有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等，5-HT及NE 再攝取抑制劑有文拉法辛等，NE能及特異性5-HT能抗抑郁藥有米氮平等。單胺氧化酶抑制劑代表藥為嗎氯貝胺。故選B，

　　66[單選題] 屬于A型單胺氧化酶抑制劑的是

　　參考答案：C

　　參考解析：5-HT再攝取抑制劑有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等，5-HT及NE 再攝取抑制劑有文拉法辛等，NE能及特異性5-HT能抗抑郁藥有米氮平等。單胺氧化酶抑制劑代表藥為嗎氯貝胺。故選C，

　　67[單選題] 屬于5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑的是

　　參考答案：D

　　參考解析：5-HT再攝取抑制劑有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等，5-HT及NE 再攝取抑制劑有文拉法辛等，NE能及特異性5-HT能抗抑郁藥有米氮平等。單胺氧化酶抑制劑代表藥為嗎氯貝胺。故選D。

　　材料題根據(jù)以下材料選項回答68-69

　　A.硝酸甘油

　　B.利多卡因

　　C.氨氯地平

　　D.氯沙坦

　　E.普萘洛爾

　　68[單選題] 可阻斷β受體，用于治療房性及室性心律失常的藥品是

　　參考答案：E

　　參考解析：p受體阻斷劑阻斷B 腎上腺素受體，可降低交感神經(jīng)活性，減輕由β受體介導(dǎo)的心律失常。β受體阻斷劑主要用于室上性和室性心律失常。普萘洛爾屬于β受體阻斷劑。利多卡因?qū)儆阝c通道阻滯劑Ib類抗心律失常藥，對短動作電位時程的心房肌無效，因此僅用于室性心律失常。故選E，

　　69[單選題] 可阻滯鈉通道，僅用于治療室性心律失常的藥品是

　　參考答案：B

　　參考解析：p受體阻斷劑阻斷B 腎上腺素受體，可降低交感神經(jīng)活性，減輕由β受體介導(dǎo)的心律失常。β受體阻斷劑主要用于室上性和室性心律失常。普萘洛爾屬于β受體阻斷劑。利多卡因?qū)儆阝c通道阻滯劑Ib類抗心律失常藥，對短動作電位時程的心房肌無效，因此僅用于室性心律失常。故選B。

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