首頁(yè) - 網(wǎng)校 - 萬(wàn)題庫(kù) - 美好明天 - 直播 - 導(dǎo)航

2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)二》臨考通關(guān)卷(1)

考試吧整理了“2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)二》臨考通關(guān)卷”,希望能給考生備考提供幫助,更多內(nèi)容請(qǐng)關(guān)注“考試吧執(zhí)業(yè)藥師考試”微信,或考試吧執(zhí)業(yè)藥師考試網(wǎng)。
第 1 頁(yè):最佳選擇題
第 5 頁(yè):配伍選擇題
第 11 頁(yè):綜合分析選擇題
第 12 頁(yè):多項(xiàng)選擇題

  三、綜合分析選擇題(共10題,每題l分。題目分為若干組,每組題目基于同一個(gè)臨床情景、病例、實(shí)例或者案例的背景信息逐題展開(kāi)。每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)最符合題意)。

  材料題根據(jù)下面資料,回答101-103題:

  某女,45歲;颊呱细菇g痛,間歇發(fā)作已數(shù)年。入院前40天,患者絞痛發(fā)作后有持續(xù)性鈍痛,疼痛劇烈時(shí)放射到右肩及腹部,并有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀,經(jīng)某醫(yī)院診斷為:膽石癥,慢性膽囊炎;颊咦≡汉螅每股乜刂瓢Y狀,并肌內(nèi)注射度冷丁(鹽酸哌替啶)50mg、阿托品0.5mg,每3~4小時(shí)一次,并行手術(shù)治療。

  101[單選題] 阿片類(lèi)藥物不具有下列哪項(xiàng)作用

  A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜

  B.欣快感

  C.脫發(fā)

  D.惡心、嘔吐

  E.抑制呼吸

  參考答案:C

  參考解析:哌替啶為強(qiáng)阿片類(lèi)藥,阿片類(lèi)受體按其激動(dòng)后產(chǎn)生的不同效應(yīng)可分為μ、K、δ三種類(lèi)型的受體。其中μ受體又可分為μ1和μ2兩種亞型。其中μ1受體與脊髓上水平的中樞鎮(zhèn)痛、欣快感和依賴(lài)性有關(guān);μ2受體激動(dòng)可引起呼吸抑制、心動(dòng)過(guò)緩、胃腸道運(yùn)動(dòng)抑制和惡心嘔吐;K受體激動(dòng)可引起脊髓水平鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和輕度呼吸抑制;δ受體激動(dòng)可鎮(zhèn)痛,引起血壓下降、縮瞳、欣快感和調(diào)控μ活性。而指南中并未提到阿片類(lèi)藥物具有脫發(fā)作用,故本題選C。

  102[單選題] 哌替啶的臨床應(yīng)用不包括下列哪一項(xiàng)

  A.創(chuàng)傷性疼痛

  B.內(nèi)臟絞痛

  C.麻醉前給藥

  D.與氯丙嗪、異丙嗪組成人工冬眠合劑

  E.心律失常

  參考答案:E

  參考解析:哌替啶可用于各種劇痛,如創(chuàng)傷性疼痛、手術(shù)后疼痛、麻醉前用藥或局麻與靜吸復(fù)合麻醉輔助用藥等。對(duì)內(nèi)臟絞痛應(yīng)與阿托品配伍應(yīng)用。對(duì)于分娩鎮(zhèn)痛時(shí),須監(jiān)測(cè)本品對(duì)新生兒的抑制呼吸作用。麻醉前給藥、人工冬眠時(shí)常與氯丙嗪、異丙嗪組成人工冬眠合劑應(yīng)用。用于心源性哮喘、有利于肺水腫的消除、慢性重度疼痛的晚期癌痛患者不宜長(zhǎng)期應(yīng)用本品。故本題選E。

  103[單選題] 應(yīng)用哌替啶較常見(jiàn)的不良反應(yīng)是

  A.便秘

  B.依賴(lài)性

  C.腹瀉

  D.心律失常

  E.嘔吐

  參考答案:B

  參考解析:長(zhǎng)期使用阿片類(lèi)鎮(zhèn)痛藥可致生理或心理依賴(lài)性,突然停藥可出現(xiàn)戒斷癥狀。強(qiáng)阿片類(lèi)包括哌替啶、芬太尼等成癮性較常見(jiàn)。故本題選B。

  材料題根據(jù)下面資料,回答104-107題:

  某女,36歲,感冒發(fā)熱,渾身無(wú)力,醫(yī)生建議服用解熱鎮(zhèn)痛藥。

  104[單選題] 下列不屬于解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物的是

  A.貝諾酯

  B.吲哚美辛

  C.對(duì)乙酰氨基酚

  D.萘普生

  E.秋水仙堿

  參考答案:E

  參考解析:解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥又稱(chēng)為非甾體抗炎藥,非甾體抗炎藥按其化學(xué)結(jié)構(gòu)與作用機(jī)制可分為水楊酸類(lèi)、乙酰苯胺類(lèi)、吡唑酮類(lèi)、芳基乙酸類(lèi)、芳基丙酸類(lèi)、1,2一苯并噻嗪類(lèi)、選擇性COX-2抑制劑等。貝諾酯為水楊酸類(lèi)代表藥。吲哚美辛為芳基乙酸類(lèi)代表藥。對(duì)乙酰氨基酚為乙酰苯胺類(lèi)代表藥。萘普生為芳基丙酸類(lèi)代表藥。秋水仙堿為抗白細(xì)胞趨化藥,治療痛風(fēng)。故本題選E。

  105[單選題] 特異體質(zhì)者應(yīng)當(dāng)慎用解熱鎮(zhèn)痛藥,其機(jī)制是用藥后可能發(fā)生

  A.出血

  B.虛脫

  C.驚厥

  D.過(guò)敏反應(yīng)

  E.電解質(zhì)平衡失調(diào)

  參考答案:D

  參考解析:特異體質(zhì)者服用解熱鎮(zhèn)痛藥后,可能發(fā)生皮疹、血管性水腫、哮喘等過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)當(dāng)慎用。故本題選D。

  106[單選題] 阿司匹林抑制下列哪一種酶而發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用

  A.脂蛋白酶

  B.脂肪氧合酶

  C.環(huán)氧酶

  D.磷脂酶D

  E.磷脂酶A

  參考答案:C

  參考解析:阿司匹林屬于解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎藥,又名非甾體抗炎藥(NSAID)。NSAID主要通過(guò)抑制炎癥細(xì)胞的花生四烯酸代謝物環(huán)氧酶,減少炎癥介質(zhì).從而抑制前列腺素和血栓素的合成。在炎癥部位前列腺素具有的血管擴(kuò)張作用促使局部組織充血腫脹,前列腺素E又可增強(qiáng)該處受損組織痛覺(jué)的敏感度,構(gòu)成炎癥部位腫痛癥狀。當(dāng)環(huán)氧酶被NSAID抑制后,各類(lèi)前列腺素的合成減少,臨床腫痛癥狀得以改善。故本題選C。

  107[單選題] 非甾體抗炎藥一方面具有抗炎退熱的作用,一方面會(huì)導(dǎo)致消化道潰瘍、出血。導(dǎo)致消化道潰瘍、出血的機(jī)制不包括

  A.抑制環(huán)氧酶和前列腺素合成

  B.破壞黏膜屏障

  C.促進(jìn)胃酸分泌

  D.抑制血小板及凝血因子X(jué)聚集

  E.抑制肝臟凝血酶原的合成

  參考答案:C

  參考解析:非甾體抗炎藥是把雙刃劍,一方面具有抗血小板、抗炎、退熱、鎮(zhèn)痛和抗過(guò)氧化作用;另一方面可致消化道潰瘍形成、出血。導(dǎo)致潰瘍或出血的機(jī)制有:①抑制環(huán)氧酶,抑制前列腺素合成,使胃腸黏膜失去保護(hù)作用,導(dǎo)致黏膜一碳酸氫鹽屏障功能減退,使其更易受到傳統(tǒng)危險(xiǎn)因素(酸、酶、膽鹽)的侵害。②破壞黏膜屏障,直接損傷胃黏膜,同時(shí)減少內(nèi)皮細(xì)胞增生,減少潰瘍床血管形成。③抑制血栓烷A2,抑制凝血因子X(jué)和抑制血小板聚集。④抑制肝臟凝血酶原的合成。故本題選C。

  材料題根據(jù)下面資料,回答108-110題:

  女性,39歲,煩躁不安、畏熱、消瘦2月余;颊哂2個(gè)月前因工作緊張,煩躁性急,常因小事與人爭(zhēng)吵,難以自控。著衣不多,仍感燥熱多汗,在外就診服用安神藥物,收效不十分明顯。發(fā)病以來(lái)飯量有所增加,體重卻較前下降。睡眠不好,常需服用安眠藥。經(jīng)進(jìn)一步做實(shí)驗(yàn)室檢查后,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥(原發(fā)性)。醫(yī)生建議服用丙硫氧嘧啶。

  108[單選題] 甲亢病人術(shù)前服用丙硫氧嘧啶出現(xiàn)甲狀腺增生充血,應(yīng)采取的措施是

  A.停用硫脲類(lèi)藥物

  B.加服甲狀腺素

  C.改用甲巰咪唑

  D.加服碘劑

  E.加用放射性碘

  參考答案:D

  參考解析:對(duì)需做甲狀腺切除術(shù)的患者,為減少麻醉和手術(shù)后的并發(fā)癥,防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象,在手術(shù)前應(yīng)服用硫脲類(lèi)藥物,使甲狀腺功能控制到正;蚪咏K。由于用硫脲類(lèi)藥物后甲狀腺增生充血,不利于手術(shù)進(jìn)行,故應(yīng)在術(shù)前兩周加服碘劑,以使腺體縮小變韌,以利手術(shù)進(jìn)行及減少出血。故本題選D。

  109[單選題] 關(guān)于丙硫氧嘧啶對(duì)甲狀腺激素生成的影響,其機(jī)制為

  A.抑制碘被甲狀腺攝取

  B.抑制甲狀腺激素從甲狀腺素蛋白中釋放

  C.抑制促甲狀腺激素釋放激素的釋放

  D.抑制過(guò)氧化酶系統(tǒng),阻斷甲狀腺激素合成

  E.抑制甲狀腺激素從甲狀腺中釋放

  參考答案:D

  參考解析:丙硫氧嘧啶能抑制過(guò)氧化酶系統(tǒng),使被攝入甲狀腺細(xì)胞內(nèi)的碘化物不能氧化成活性碘,酪氨酸不能碘化;同時(shí),一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的縮合過(guò)程受阻,以致不能生成甲狀腺激素。故本題選D。

  110[單選題] 抗甲狀腺藥物的不良反應(yīng)不包括

  A.粒細(xì)胞減少癥

  B.藥物熱

  C.皮膚瘙癢

  D.紅斑狼瘡樣綜合征

  E.甲狀腺腫

  參考答案:E

  參考解析:抗甲狀腺藥物不良反應(yīng)多發(fā)生在用藥初始2個(gè)月,十分常見(jiàn)的是皮膚瘙癢、皮疹、藥物熱、紅斑狼瘡樣綜合征(表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、全身不適、軟弱無(wú)力)、剝脫性皮炎、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、輕度粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。常見(jiàn)關(guān)節(jié)痛、粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、中性粒細(xì)胞胞漿抗體相關(guān)性血管炎、脈管炎。故本題選E。

長(zhǎng)按二維碼關(guān)注即可獲得執(zhí)業(yè)藥師證書(shū)
獲取2套仿真內(nèi)部資料
獲取10頁(yè)精華點(diǎn)題講義
獲取執(zhí)業(yè)藥師歷年真題
獲取藥師最新考場(chǎng)規(guī)則

執(zhí)業(yè)藥師萬(wàn)題庫(kù)下載微信搜索"考試吧執(zhí)業(yè)藥師考試"

執(zhí)業(yè)藥師QQ群

  相關(guān)推薦:

  2016年執(zhí)業(yè)藥師實(shí)戰(zhàn)仿真試卷匯總(各科目)

  2016年執(zhí)業(yè)藥師《各科目》沖刺預(yù)測(cè)試卷匯總

  考試吧整理:2016年執(zhí)業(yè)藥師考試備考技巧總結(jié)

0
收藏該文章
0
收藏該文章
文章搜索
萬(wàn)題庫(kù)小程序
萬(wàn)題庫(kù)小程序
·章節(jié)視頻 ·章節(jié)練習(xí)
·免費(fèi)真題 ·?荚囶}
微信掃碼,立即獲取!
掃碼免費(fèi)使用
藥事管理與法規(guī)
共計(jì)1582課時(shí)
講義已上傳
29491人在學(xué)
藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)(一)
共計(jì)1495課時(shí)
講義已上傳
49386人在學(xué)
藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)(二)
共計(jì)2474課時(shí)
講義已上傳
58263人在學(xué)
藥學(xué)綜合知識(shí)與技能
共計(jì)2333課時(shí)
講義已上傳
38931人在學(xué)
中藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)(一)
共計(jì)1929課時(shí)
講義已上傳
24775人在學(xué)
推薦使用萬(wàn)題庫(kù)APP學(xué)習(xí)
掃一掃,下載萬(wàn)題庫(kù)
手機(jī)學(xué)習(xí),復(fù)習(xí)效率提升50%!
距離2025年考試還有
2025年考試時(shí)間:預(yù)計(jì)10月18、19日
版權(quán)聲明:如果執(zhí)業(yè)藥師考試網(wǎng)所轉(zhuǎn)載內(nèi)容不慎侵犯了您的權(quán)益,請(qǐng)與我們聯(lián)系800@exam8.com,我們將會(huì)及時(shí)處理。如轉(zhuǎn)載本執(zhí)業(yè)藥師考試網(wǎng)內(nèi)容,請(qǐng)注明出處。
Copyright © 2004- 考試吧執(zhí)業(yè)藥師考試網(wǎng) 出版物經(jīng)營(yíng)許可證新出發(fā)京批字第直170033號(hào) 
京ICP證060677 京ICP備05005269號(hào) 中國(guó)科學(xué)院研究生院權(quán)威支持(北京)
-->
在線(xiàn)
咨詢(xún)
官方
微信
關(guān)注執(zhí)業(yè)藥師微信
領(lǐng)《大數(shù)據(jù)寶典》
報(bào)名
查分
掃描二維碼
關(guān)注藥師報(bào)名查分
看直播 下載
APP
下載萬(wàn)題庫(kù)
領(lǐng)精選6套卷
萬(wàn)題庫(kù)
微信小程序
幫助
中心
選課
報(bào)名