2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》臨考通關(guān)卷(1)

　　11[單選題] 糖皮質(zhì)激素在臨床上一般不用于

　　A.全身性紅斑狼瘡

　　B.支氣管哮喘

　　C.真菌感染

　　D.中毒性感染

　　E.異體器官移植術(shù)后的排斥反應(yīng)

　　參考答案：C

　　參考解析：糖皮質(zhì)激素的臨床應(yīng)用：①急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退(包括腎上腺危象)、腦垂體前葉功能減退及腎上腺次全切除術(shù)后作替代療法;②嚴(yán)重感染并發(fā)的毒血癥;③自身免疫性疾病;④過敏性疾病;⑤緩解急性炎癥的各種癥狀，并可防止某些炎癥的后遺癥;⑥各種原因引起的休克;⑦血液系統(tǒng)疾病;⑧其他肌肉和關(guān)節(jié)勞損，嚴(yán)重天皰瘡、剝脫性皮炎，潰瘍性結(jié)腸炎及甲狀腺危象等。C項(xiàng)為禁忌證。故本題選C。

　　12[單選題] 兼有鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥和抗癲癇作用的藥物是

　　A.苯巴比妥

　　B.卡馬西平

　　C.苯妥英鈉

　　D.佐匹克隆

　　E.唑吡坦

　　參考答案：A

　　參考解析：苯巴比妥既有鎮(zhèn)靜、催眠的作用，又可以抗驚厥、抗癲癇;卡馬西平為二苯并氮革類抗癲癇藥;苯妥英鈉是乙內(nèi)酰脲類抗癲癇藥物;佐匹克隆和唑吡坦均為鎮(zhèn)靜催眠藥物。故答案選A。

　　13[單選題] 治療厭氧菌引起的嚴(yán)重感染最適合的是

　　A.萬古霉素

　　B.克拉霉素

　　C.克林霉素

　　D.紅霉素

　　E.慶大霉素

　　參考答案：C

　　參考解析：林可霉素類藥物其最主要的特點(diǎn)是對(duì)各類厭氧菌具有良好的抗菌作用。林可霉素類抗菌藥物包括林可霉素及克林霉素，其中克林霉素用于厭氧菌引起的下述感染：①膿胸、肺膿腫、厭氧菌性肺炎。②皮膚和軟組織感染、敗血癥。③腹內(nèi)感染：腹膜炎、腹腔內(nèi)膿腫。④女性盆腔及生殖器感染：子宮內(nèi)膜炎、非淋球菌性輸卵管及卵巢膿腫、盆腔蜂窩織炎及婦科手術(shù)后感染等。故本題選C。

　　14[單選題] 屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑的抗流感病毒藥是

　　A.拉米夫定

　　B.更昔洛韋

　　C.利巴韋林

　　D.阿德福韋酯

　　E.奧司他韋

　　參考答案：E

　　參考解析：奧司他韋是前藥，其活性代謝產(chǎn)物奧司他韋羧酸鹽是強(qiáng)效的選擇性的甲型和乙型流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑，通常用于甲型或乙型流感病毒治療，對(duì)甲型HlN型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。故本題選E。

　　15[單選題] 糖皮質(zhì)激素抗毒作用的機(jī)制是

　　A.提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力

　　B.中和細(xì)菌內(nèi)毒素

　　C.中和細(xì)菌外毒素

　　D.穩(wěn)定溶酶體膜

　　E.直接對(duì)抗毒素對(duì)機(jī)體的損害

　　參考答案：A

　　參考解析：糖皮質(zhì)激素能提高機(jī)體對(duì)有害刺激的應(yīng)激能力，減輕細(xì)菌內(nèi)毒素對(duì)初體的損害，緩解毒血癥癥狀，也能減少內(nèi)熱原的釋放，對(duì)感染毒血癥的高熱有退熟作用。故本題選A。

　　16[單選題] 抗結(jié)核治療的原則是

　　A.早期、聯(lián)合、足量、規(guī)律、全程

　　B.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程

　　C.早期、適量、依從、間歇

　　D.徹底、足量、規(guī)律、短程

　　E.徹底、足量、連續(xù)、規(guī)律

　　參考答案：B

　　參考解析：結(jié)核病的化學(xué)治療是結(jié)核病治療的最重要的基本手段，是控制結(jié)核病流行的最有效措施。其治療的原則是“早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程、適量”。故答案為B。

　　17[單選題] 缺鐵性貧血患者最宜選用的治療藥物是

　　A.維生素C

　　B.葉酸

　　C.維生素Bl2

　　D.鐵劑

　　E.華法林

　　參考答案：D

　　參考解析：缺鐵性貧血是由于體內(nèi)鐵元素缺乏，使血紅蛋白合成減少，但紅細(xì)胞不低。缺鐵性貧血主要應(yīng)用鐵劑(硫酸亞鐵、枸櫞酸鐵銨及右旋糖酐鐵)治療。故本題選D。

　　18[單選題] 下列抗腫瘤藥物中存在高致吐風(fēng)險(xiǎn)的是

　　A.依托泊苷

　　B.順鉑

　　C.甲氨蝶呤

　　D.吉西他濱

　　E.氟尿嘧啶

　　參考答案：B

　　參考解析：高度致吐級(jí)別的化療藥有順鉑、達(dá)卡巴肼、卡莫司汀、環(huán)磷酰胺(≥1500mg/m2)、氮芥以及一些聯(lián)合的化療方案，如AC、CHOP、R-CHOP、ICE，其致嘔吐發(fā)生頻率大于90%，即有90%的患者用藥后會(huì)發(fā)生嘔吐，故本題選B。

　　19[單選題] 下列不影響消毒防腐藥發(fā)揮作用的因素是

　　A.藥物包裝

　　B.藥物劑型

　　C.藥物濃度

　　D.藥物作用時(shí)間

　　E.共存的有機(jī)物及病原微生物本身

　　參考答案：A

　　參考解析：影響消毒防腐藥發(fā)揮作用的因素包括藥物的濃度、作用時(shí)間、藥物劑型、共存的有機(jī)物以及病原微生物本身等。故本題選A。

　　20[單選題] 氯化鉀的禁忌證是

　　A.急、慢性腎功能不全

　　B.急性脫水

　　C.妊娠期高血壓疾病

　　D.應(yīng)用強(qiáng)心苷類藥

　　E.腎結(jié)石

　　參考答案：A

　　參考解析：氯化鉀禁用于高鉀血癥者以及急、慢性腎功能不全者。枸櫞酸鉀禁用于急性脫水;普萘洛爾慎用于妊娠期高血壓疾病患者;氯化鈣在應(yīng)用強(qiáng)心苷類藥或停用后7日內(nèi)禁用，還禁用于腎結(jié)石患者。故本題選A。

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