2013年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)輔導(dǎo)：發(fā)散風(fēng)熱藥之葛根

　　【藥用】本品為豆科植物粉葛的根。

　　【性味與歸經(jīng)】甘、辛，平。入脾，胃經(jīng)。

　　【功效】解表，透疹，生津，止瀉。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于感冒、發(fā)熱、惡寒、無(wú)汗、項(xiàng)強(qiáng)等癥。

　　葛根有發(fā)汗、退熱作用，與柴胡等配伍可用于表熱癥;與麻黃、桂枝、芍藥同用治風(fēng)寒表癥而見(jiàn)項(xiàng)背強(qiáng)、無(wú)汗、惡風(fēng)者。

　　2.用于麻疹透發(fā)不暢。

　　葛根有透發(fā)麻疹作用，因其兼有生津、止瀉功能，所以麻疹發(fā)熱口渴，或伴有腹瀉等癥，常與升麻等配合應(yīng)用。

　　3.用于胃熱口渴等癥。

　　本品又能生津止渴，對(duì)熱病口渴，或消渴等癥，可配麥冬、天花粉等同用。

　　4.用于脾虛泄瀉、濕熱瀉痢等癥。

　　本品性能升發(fā)清陽(yáng)，鼓舞脾胃陽(yáng)氣上升，有制止泄瀉的作用，臨床常配合黨參、白朮等治療脾虛泄瀉;但又可配黃連、黃芩等，用于濕熱瀉痢等癥。

　　【處方用名】生葛根、粉葛根(生用，用于解表、透疹、生津。)、煨葛根(用麩皮同炒至微黃色為度，用于止瀉。

　　【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。

　　【附藥】葛花：藥用粉葛的花。性味甘平。功能解酒毒，醒胃止渴。適用于飲酒過(guò)度，口渴，胃氣受傷。一般用量為一錢至二錢，煎服。

　　【按語(yǔ)】1.葛根甘潤(rùn)性平而偏涼，有升散、退熱、生津的功效。凡邪郁肌表，身熱不退，不論口渴或不渴，有汗或無(wú)汗，都可應(yīng)用。

　　2.根據(jù)前人經(jīng)驗(yàn)，葛根可用治項(xiàng)背強(qiáng)的病候，近年來(lái)經(jīng)臨床實(shí)踐，本品確有緩解肌肉痙攣的功效。

　　【方劑舉例】柴葛解肌湯《傷寒六書》：柴胡、葛根、石膏、羌活、白芷、黃芩、芍藥、桔梗、甘草、生姜、大棗。治三陽(yáng)合病。頭痛發(fā)熱、心煩不眠、目疼鼻干、四肢酸楚、脈微洪者。

　　葛根黃芩黃連湯《傷寒論》：葛根、黃芩、黃連、甘草。治身熱下利、胸脘煩熱、口中作渴、喘而汗出者。

　　葛根湯《傷寒論》：葛根、麻黃、甘草、芍藥、桂枝、生姜、大棗。治太陽(yáng)病、項(xiàng)背強(qiáng)幾幾無(wú)汗惡風(fēng)者;又治太陽(yáng)，陽(yáng)明合病，自下利者。