2013年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)輔導(dǎo)：發(fā)散風(fēng)熱藥之升麻

　　【藥用】本品為毛茛科植物西升麻或關(guān)升麻的根莖。

　　【性味與歸經(jīng)】甘、辛，微寒。入肺、脾、大腸、胃經(jīng)。

　　【功效】發(fā)表透疹，清熱解毒，升舉陽氣。

　　【臨床應(yīng)用】1.用于麻疹透發(fā)不暢。

　　本品發(fā)表力弱，一般表癥較少應(yīng)用，因其透發(fā)作用，故多用于麻疹透發(fā)不暢，常與葛根配合應(yīng)用。

　　2.用于熱毒斑疹、牙齦浮爛惡臭、口舌生瘡、咽喉腫痛、瘡瘍等癥。

　　本品清熱解毒以治胃火亢盛的牙齦浮爛、口舌生瘡及咽喉腫痛，臨床常與石膏、黃連等配伍;對熱病高熱、身發(fā)斑疹以及瘡瘍腫痛，升麻又可配銀花、連竅、赤芍、當(dāng)歸等同用。

　　3.用于氣虛下陷，久瀉脫肛、子宮下垂等癥。

　　升麻的升舉陽氣作用與柴胡相似，故兩藥往往相須為用，并多配補(bǔ)氣藥黨參、黃耆以升陽舉陷。

　　【處方用名】升麻、綠升麻(生用，用于透疹、清熱解毒。)、炙升麻(用蜂蜜拌炒，用于升舉陽氣。)

　　【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

　　【按語】升麻一藥，主要有升舉透發(fā)及清熱解毒等功效。它的升舉透發(fā)的功用與柴胡、葛根相近而力較強(qiáng)，配柴胡則用于升提，配葛根則用于透疹。至于它的清熱解毒的作用頗佳，這是它的特點(diǎn)，配黃連、石膏可用治胃火齒痛，配黃芩、連翹、牛蒡子、板藍(lán)根等可用治頭面丹毒。

　　【方劑舉例】升麻葛根湯《閻氏小兒方論》：升麻、葛根、芍藥、炙甘草。治麻疹未發(fā)，或發(fā)而不透。

　　升陷湯《衷中參西錄》：生黃芩、知母、柴胡、桔梗、升麻。治胸中大氣下陷、氣短不足以息。

　　宣毒發(fā)表湯《痘疹仁端錄》：升麻、葛根、前胡、杏仁、枳殼、荊芥、防風(fēng)、薄荷葉、木通、連翹、牛蒡子、桔梗、淡竹葉、生甘草。治麻疹初期、欲出不出。