2013年執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)：抗瘧藥

　　執(zhí)業(yè)藥師藥理學(xué)知識(shí)點(diǎn)：抗瘧藥

　　瘧疾可分為間日瘧、三日瘧和惡性瘧3種，其致病瘧原蟲分別為間日瘧原蟲、三日瘧原蟲和惡性瘧原蟲。完整的瘧原蟲生活史可分為：雌蚊體內(nèi)進(jìn)行的有性生殖和人體內(nèi)進(jìn)行的無性生殖兩個(gè)階段。在蚊子叮咬人體時(shí)，瘧原蟲子孢子進(jìn)人人體并侵入肝細(xì)胞進(jìn)行發(fā)育繁殖，然后從肝細(xì)胞釋放，進(jìn)入紅細(xì)胞，此時(shí)無癥狀，為瘧疾的潛伏期，也稱為原發(fā)性紅細(xì)胞外期。瘧原蟲感染紅細(xì)胞時(shí)期稱紅細(xì)胞內(nèi)期，此時(shí)瘧原蟲產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物和紅細(xì)胞碎片刺激機(jī)體，引起寒戰(zhàn)、高熱、出汗等瘧疾的臨床癥狀。而肝細(xì)胞中部分處于休眠狀態(tài)瘧原蟲是瘧疾復(fù)發(fā)的根源，也稱為繼發(fā)性紅細(xì)胞外期。

　　抗瘧藥是用于預(yù)防或治療瘧疾的藥物。常用抗瘧藥分為3類：

　　(1)主要用于控制瘧疾癥狀的抗瘧藥：如氯喹、奎寧、甲氟喹、青蒿素、咯萘啶、本芴醇。

　　(2)主要用于控制瘧疾復(fù)發(fā)和傳播的抗瘧藥：如伯氨喹。

　　(3)主要用于瘧疾預(yù)防的抗瘧藥：如乙胺嘧啶、磺胺類。

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