臨床助理醫(yī)師生理學(xué)考點(diǎn):姿勢反射
中樞神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)骨骼肌的肌緊張或產(chǎn)生相應(yīng)的運(yùn)動,以保持或改正身體空間的姿勢,這種反射活動總稱為姿勢反射。前述的牽張反射、對側(cè)伸肌反射就是最簡單的姿勢反射。此外還有比較復(fù)雜的姿勢反射,例如狀態(tài)反射、翻正反射、直線或旋轉(zhuǎn)加速運(yùn)動反射(見感覺器官章)等。
(一)狀態(tài)反射
頭部在空間的位置改變以及頭部與軀干的相對位置改變時(shí),可以反射性地改變軀體肌肉的緊張性,這種反射稱為狀態(tài)反射。狀態(tài)反射包括迷路緊張反射與頸緊張反射兩部分。迷路緊張反射是指內(nèi)耳迷路的橢圓囊和球囊的傳入沖動對軀體伸肌緊張性的調(diào)節(jié)反射。在去大腦動物實(shí)驗(yàn)中見到,當(dāng)動物仰臣臥時(shí)則伸肌緊張性最高,而當(dāng)動物俯臣臥時(shí)則伸肌緊張性最低。這是由于不同頭部位置會引致內(nèi)耳迷路不同刺激的結(jié)果而造成的。頸緊張反射是指頸部扭曲時(shí),頸椎關(guān)節(jié)韌帶或肌肉受刺激后,對四肢肌肉緊張性的調(diào)節(jié)反射。實(shí)驗(yàn)證明,頭向一側(cè)扭轉(zhuǎn)時(shí),下頦所指一側(cè)的伸肌緊張性加強(qiáng);如頭后仰時(shí),則前肢伸肌緊張性加強(qiáng),而后肢伸肌緊張性降低;如頭前俯時(shí),則后肢伸緊張性加強(qiáng),而前肢伸肌緊張性降低,人類在去皮層僵直的基礎(chǔ)上,也可出現(xiàn)頸緊張反射;即當(dāng)頸扭曲時(shí),下頦所指一側(cè)上肢伸直,而對側(cè)上肢則處于更屈曲狀態(tài)(圖10-34)。在正常人體中,由于高級中樞的存在,狀態(tài)反射常被抑制不易表現(xiàn)出來。
(二)翻正反射
正常動物可保持六立姿勢,如將其推倒則可翻正過來,這種反射稱為翻正反射。如將動物四足朝天從空中掉下,則可清楚地觀察到在下墜過程中,首先是頭頸扭轉(zhuǎn),然后前肢和軀干跟著也扭轉(zhuǎn)過來,最后后肢也扭轉(zhuǎn)過來,當(dāng)下墜到地面時(shí)由四足著地。這一翻正反射包括一系列反射活動,最先是由于頭部位置不正常,視覺與內(nèi)耳迷路感受刺激,從而引起頭部的位置翻正。頭部翻正以后,頭與軀干的位置關(guān)系不正常,使頸部關(guān)節(jié)韌帶或肌肉受到刺激,從而使軀干的位置也翻正
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