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2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試綜合筆試模擬題(3)

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  支氣管哮喘與心源性哮喘

  支氣管哮喘與心源性哮喘最主要的區(qū)別點(diǎn)為

  A.肺部啰音

  B.肺氣腫

  C.過敏史

  D.反復(fù)發(fā)作史

  E.心血管疾病的病史和體征

  【正確答案】E

  【答案解析】支氣管哮喘最常見的發(fā)病誘因是接觸變應(yīng)原、呼吸道感染,是一種以反復(fù)發(fā)作喘息性呼吸困難、胸悶、氣促及頑固性咳嗽,并以肺部廣泛分布不固定的呼氣相哮鳴音為主要體征的氣道慢性炎癥性疾病。心源性哮喘一般是指在慢性左心衰基礎(chǔ)上,所引起的嚴(yán)重急性呼吸困難,與重癥支氣管哮喘癥狀類似,故而得名。心源性哮喘癥狀表現(xiàn)為突發(fā)氣急、端坐呼吸、陣發(fā)性咳嗽、?确奂t色泡沫痰。

  支氣管哮喘急性發(fā)作的表現(xiàn)

  A.勞力性呼吸困難

  B.夜間陣發(fā)性呼吸困難

  C.發(fā)作性呼氣性困難

  D.發(fā)作性吸氣性呼吸困難

  E.持續(xù)性呼吸困難

  【正確答案】C

  【答案解析】支氣管哮喘急性發(fā)作表現(xiàn)為發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。嚴(yán)重者被迫采取坐位或端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,嚴(yán)重者出現(xiàn)發(fā)紺等。

  慢性阻塞性肺疾病中度

  下列哪一項(xiàng)指標(biāo)針對診斷慢性阻塞性肺疾病中度更具意義

  A.FEV1/FVC<75%

  B.FEV1≥80%預(yù)計(jì)值

  C. 50%≤FEV1<80%預(yù)計(jì)值

  D. 30%≤FEV1<50%預(yù)計(jì)值

  E.FEV1<30%預(yù)計(jì)值

  【正確答案】C

  【答案解析】根據(jù)FEV1/FVC、FEV1占預(yù)計(jì)值百分比及癥狀對慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重程度做出分級,其中FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1<80%預(yù)計(jì)值,有或無臨床癥狀,即符合慢性阻塞性肺疾病中度。

  慢性阻塞性肺疾病

  慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是

  A.慢性咳嗽、咳痰

  B.干咳

  C.胸悶

  D.氣短或呼吸困難

  E.喘息

  【正確答案】D

  【答案解析】慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一組以氣流受限為特征的肺部疾病,氣流受限為持續(xù)性,呈進(jìn)行性發(fā)展。臨床上以咳、痰、喘為主要表現(xiàn),氣短或呼吸困難為其標(biāo)志性癥狀。

 

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