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A2
1、男性，22歲。急性病毒性心肌炎住院1周，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測結(jié)果為夜間出現(xiàn)間歇性二度房室傳導(dǎo)阻滯，呈文氏現(xiàn)象，心率為48次/分，此時(shí)處理是
A、人工心臟起搏
B、異丙腎上腺素靜脈點(diǎn)滴
C、激素治療
D、維持原治療
E、干擾素治療
2、32歲女性。有反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫病史，因活動(dòng)后心悸、突發(fā)呼吸困難及咳粉紅色泡沫痰入院。查體：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，雙肺布滿水泡音。ECG示心動(dòng)過速，二尖瓣型P波。最可能的診斷是
A、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，右心衰竭期
B、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左房失代償期
C、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左房代償期
D、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，右心失代償期
E、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，全心衰竭期
3、患者，女，20歲，心尖部聽到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強(qiáng);心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不一致，心率大于脈率現(xiàn)象。提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是
A、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全
B、二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)
C、二尖瓣狹窄
D、二尖瓣關(guān)閉不全并心房顫動(dòng)
E、二尖瓣關(guān)閉不全
4、男性，25歲，心悸氣短6年。近2周癥狀加重，伴下肢浮腫。查體：心界向兩側(cè)擴(kuò)大.心尖部有隆隆樣舒張中晚期雜音及收縮期3/6級吹風(fēng)樣雜音。胸骨左緣第3肋間有哈氣樣舒張期雜音。血壓145/50mmHg。最可能的診斷是
A、二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B、二尖瓣狹窄合并肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C、二尖瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全
D、二尖瓣關(guān)閉不全合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E、二尖瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全且主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
5、女性，50歲。1年前日常活動(dòng)后出現(xiàn)胸骨后疼痛，最近這種情況發(fā)生的更為頻繁，一天可以達(dá)到5-6次，發(fā)作時(shí)心電圖ST段呈一過性水平壓低，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示：冠狀動(dòng)脈狹窄，請問以下最不合適的治療是哪個(gè)
A、臥床休息
B、使用硝酸甘油
C、使用卡托普利
D、使用地爾硫卓
E、使用抗血小板藥物
6、女性，24歲，勞力性呼吸困難、胸痛7個(gè)月。查體：心臟輕度增大，胸骨左緣第3、4肋間可聽到粗糙的收縮期噴射性雜音，心尖部聽到第四心音。含服硝酸甘油后胸痛可加重。為明確診斷，下列哪項(xiàng)檢查最重要
A、胸片
B、心臟超聲
C、心電圖
D、放射性核素掃描
E、心肌酶
7、男性，36歲，心悸、胸痛，勞力性呼吸困難3個(gè)月。胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音，心界不大，超聲心動(dòng)圖舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比為1.35。最可能的診斷是
A、風(fēng)心病二尖瓣狹窄
B、風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全
C、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄
E、肥厚型心肌病
8、女性，30歲。勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸部悶痛，多次暈倒，數(shù)分鐘后意識(shí)恢復(fù)，體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣聞及噴射性收縮期雜音，屏氣時(shí)雜音增強(qiáng)。該患者可能性最大的疾病是
A、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
B、風(fēng)濕性心瓣膜病
C、先天性心臟病
D、肥厚型梗阻性心肌病
E、病態(tài)竇房結(jié)綜合征
9、女性，39歲，運(yùn)動(dòng)時(shí)胸悶1周。體檢:胸骨左緣第3-4肋間可聞及粗糙的噴射性收縮期雜音。心電圖示Ⅱ、Ⅲ導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性β波。超聲心動(dòng)圖示室間隔流出道部分向左心室內(nèi)突出，二尖瓣前葉在收縮期向前方運(yùn)動(dòng)。該患者最可能的診斷是
A、室間隔缺損
B、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣狹窄
C、肥厚型心肌病
D、急性心肌梗死
E、勞力型心絞痛
10、女性，25歲，間歇性胸痛、氣促5個(gè)月，心臟超聲檢查診斷為梗阻性肥厚型心肌病。治療宜選用下列哪種藥物
A、硝酸甘油
B、硝酸異山梨醇酯(消心痛)
C、普萘洛爾
D、洋地黃
E、利尿劑
11、患者，男，45歲，2年來勞累時(shí)胸悶，心悸，含硝酸甘油效果不佳。查體：BP 130/ 80mmg。心界大小正常，HR 80/min，律整，心尖部可聞及S4，胸骨左緣3～4肋間有收縮期噴射性雜音。超聲心動(dòng)圖檢查示左室腔正常，室間隔厚1.5cm，左室后壁厚1.0cm，二尖瓣前葉在收縮中期有前向移動(dòng)(SAM征)與室間隔接觸，流出道狹窄。該病例不宜使用的藥物為
A、β受體阻滯藥
B、阿司匹林
C、硝酸鹽類藥物
D、合心爽
E、低分子肝素
12、高血壓患者，生氣后，血壓升250/120mmHg，發(fā)生癲癇樣抽搐，嘔吐，意識(shí)模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn)，腦CT未見異常，最可能的診斷是
A、腦出血
B、高血壓腦病
C、蛛網(wǎng)膜下腔出血
D、腦梗死
E、高血壓危象
13、女性，45歲。高血壓病史10余年，本次因診斷高血壓腦病入院。關(guān)于高血壓腦病的特征，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A、可發(fā)生于急進(jìn)型高血壓病
B、可發(fā)生于妊娠中毒癥
C、應(yīng)伴有急性肺水腫的表現(xiàn)
D、發(fā)病時(shí)常先有血壓突然增高
E、臨床表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高所致
14、22歲男性，胸痛，同時(shí)伴發(fā)熱，氣急，心界明顯擴(kuò)大，心尖搏動(dòng)位于心濁音界左緣內(nèi)側(cè)約2cm，肝肋下5cm，心電圖示竇性心動(dòng)過速，低電壓，最可能的診斷是
A、急性心肌梗死
B、急性心包炎
C、感染性心內(nèi)膜炎
D、擴(kuò)張型心肌病
E、病毒性心肌炎
15、患者女性，劇烈胸痛伴發(fā)熱，ST段除aVR導(dǎo)聯(lián)以外呈弓背向下型抬高。最可能的診斷為
A、急性心包炎
B、高壓性氣胸
C、急性心肌梗死
D、主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤破裂
E、氣胸
16、男性，70歲，因急性廣泛前壁心肌梗死入院。查體:血壓95/60mmHg，高枕臥位，雙側(cè)中下肺均可聞水泡音，心律整，心率108次/分，可聞及奔馬律，四肢末梢皮溫正常。胸片示:心臟不大，主動(dòng)脈迂曲鈣化，兩肺門陰影增大、模糊。按Killip分級，該患者心功能應(yīng)屬于
A、Ⅰ級
B、Ⅱ級
C、Ⅲ級
D、Ⅳ級
E、Ⅴ級
17、男性，69歲。劇烈心前區(qū)疼痛4小時(shí)不緩解，急診心電圖提示廣泛前壁心肌梗死 。查體：BP 100/62mmHg，呼吸急促，29次/分，口唇發(fā)紺，雙肺底聞及細(xì)小水泡音，心率120次/分，心尖區(qū)第一心音減弱，可聞及舒張期奔馬律。最可能的診斷是
A、急性廣泛前壁心梗合并心源性休克
B、急性廣泛前壁心梗合并肺栓塞
C、急性廣泛前壁心梗合并肺部感染
D、急性廣泛前壁心梗合并心律失常
E、急性廣泛前壁心梗合并心力衰竭
18、男性，67歲。糖尿病15年，既往無心悸、胸痛史，今日早餐后1小時(shí)，突然胸悶明顯，面色蒼白，煩躁，出汗，恐懼感，2小時(shí)未緩解，無呼吸深長、無惡心、腹痛等消化道癥狀。體檢:心率98次/分，血壓86/70mmHg，最可能診斷為
A、低血糖
B、不典型心絞痛
C、糖尿病酸中毒
D、變異型心絞痛
E、急性心肌梗死
19、某女性患者，50歲，突然發(fā)生急性心肌梗死，沒有溶栓禁忌證，給予溶栓治療，以下不能判斷急性心肌梗死后溶栓成功的選項(xiàng)是
A、2小時(shí)內(nèi)胸痛程度減輕一半以上
B、ST弓背向下
C、2小時(shí)內(nèi)ST段抬高的幅度降低一半以上
D、心肌損傷標(biāo)志物高峰提前出現(xiàn)
E、出現(xiàn)再灌注心律
20、患者女性， 65歲。急性前壁心肌梗死，為預(yù)防再梗和猝死，如無禁忌證，宜盡早使用下列哪種藥物
A、硝苯地平
B、美托洛爾
C、阿托品
D、地高辛
E、美西律
21、二尖瓣狹窄合并肺水腫患者出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)，一般不宜采用的治療措施是
A、面罩吸氧
B、靜脈注射呋塞米
C、靜脈注射毛花苷丙
D、靜脈滴注硝酸甘油
E、無創(chuàng)通氣
22、患者男性，78歲，高血壓10年，平時(shí)血壓多為105~190/70~85mmHg，有關(guān)這類患者的臨床特點(diǎn)，哪項(xiàng)不正確
A、脈壓波動(dòng)較大
B、易有直立性低血壓
C、為收縮期高血壓
D、脈壓小
E、此類患者應(yīng)使用主要降低收縮壓的藥物
23、患者男性，56歲，頭暈7年，血壓180/100mmHg，心率75次/min，心電圖示一度房室傳導(dǎo)阻滯，治療宜用
A、地爾硫卓
B、維拉帕米
C、美托洛爾
D、普納洛爾
E、卡托普利
24、男性，32歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓高達(dá)28/16kpa(210/120mmHg)，無自覺癥狀。臨床考慮為腎血管性高血壓。下列哪項(xiàng)對診斷有利
A、有高血壓血管病變家族史
B、眼底檢查有動(dòng)靜脈交叉受壓
C、分側(cè)腎靜脈腎素活性測定
D、蛋白尿(++)，紅細(xì)胞0-3/HP
E、上腹部或背部肋脊角處有血管雜音
25、男性，65歲。以往血壓正常，最近體檢發(fā)現(xiàn)非同日3次測定血壓為180/90mmHg。此時(shí)應(yīng)診斷為
A、血壓正常
B、動(dòng)脈硬化
C、臨界高血壓
D、老年收縮期高血壓
E、小動(dòng)脈退行性變
26、男，50歲，因持續(xù)心悸5天入院，既往體健，查體：BP 142/80mmHg，心界不大，心率132次/分，心律不齊，心電圖示：P波消失，代之以f波，心室律絕對不規(guī)則�？刂菩氖衣室耸走x
A、華法林
B、腺苷
C、胺碘酮
D、比索洛爾
E、普羅帕酮
27、男，36歲。活動(dòng)性氣急、夜間陣發(fā)性呼吸困難3年。查體：血壓100/60mmHg，無頸靜脈怒張，雙下肺可聞及少許濕啰音，心率90次/分，雙下肢水腫(+)。超聲心動(dòng)圖顯示：全心擴(kuò)大，以左心室擴(kuò)大為主，二尖瓣前葉舒張活動(dòng)振幅降低，瓣口開放小，呈鉆石樣雙峰圖形。該患者最可能的診斷是
A、風(fēng)濕性心臟病
B、纖維蛋白性心包炎
C、滲出性心包炎
D、肥厚型心肌病
E、擴(kuò)張型心肌病
28、男性，68歲。心悸氣短，腹痛下肢浮腫2周入院，診斷為擴(kuò)張型心肌病、心功不全使用洋地黃后心衰仍明顯，首選哪種藥物以增強(qiáng)心肌收縮力
A、多巴胺
B、多巴酚丁胺
C、異丙腎上腺素
D、硝普鈉
E、ACEI
29、患者男，50歲。突起呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓190/100mmHg，診為急性左心衰，該患者的最佳治療是
A、西地蘭
B、氨茶堿
C、硝普鈉
D、多巴酚丁胺
E、硝酸甘油
30、女，26歲，有結(jié)核病史，近幾個(gè)月來感腹脹、乏力、活動(dòng)后氣短。查體：心尖搏動(dòng)不易觸及，心濁音界正常，心率120次/分，房顫，頸靜脈怒張，吸氣時(shí)尤為明顯;腹軟，肝于右肋下3cm觸及，腹水征(+)，雙下肢輕度水腫;血壓12.0/10.0kPa(90/75mmHg)。胸片：無肺淤血，主動(dòng)脈弓小，上腔靜脈擴(kuò)張，心影大小正常。ECG：QRS波低電壓，普遍導(dǎo)聯(lián)T波低平、倒置。上述臨床表現(xiàn)產(chǎn)生的主要機(jī)制是
A、心臟收縮力減弱
B、心包縮窄心室充盈受阻
C、心臟后負(fù)荷過重
D、心臟前負(fù)荷過重
E、快速性心律失常
31、男性，44歲，因氣急伴腹脹半年，近一周癥狀加重入院。體檢：氣急半臥位，頸靜脈怒張，心界不大，心尖搏動(dòng)不明顯。心率100次/分，律齊。心音低鈍，各瓣膜區(qū)無雜音。兩肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有壓痛，肝頸回流征陽性。腹腔積液征(+)，下肢不腫，血壓95/80mmHg，心電圖示低電壓胸導(dǎo)T波低平。最可能的診斷是
A、肝硬化腹腔積液
B、擴(kuò)張型心肌病
C、限制型心肌病
D、縮窄性心包炎
E、慢性心包炎
32、男性，38歲，腹脹半年余，查體血壓90/76mmHg，頸靜脈充盈，心界不大，心音低鈍，心率90次/分，律齊，無雜音，兩肺呼吸音清，腹膨隆，肝劍下5cm，脾未及，全腹無壓痛，移動(dòng)性濁音(+)，下肢浮腫(+)，腹水檢查微黃，清亮，比重1.016，蛋白25g/l，細(xì)胞總數(shù)100/mm3，有核50%。最可能的診斷為
A、門脈型肝硬化
B、結(jié)核性腹膜炎
C、慢性充血性心衰
D、縮窄性心包炎
E、肝硬化合并原發(fā)性腹膜炎
33、女，32歲。陣發(fā)心悸3個(gè)月。發(fā)作時(shí)心電圖示:心室率240次/分，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)P波倒置，QRS波群正常，并與P波保持固定關(guān)系。根治室上性心動(dòng)過速最有效的方式是
A、口服維拉帕米
B、口服胺碘酮
C、口服地高辛
D、射頻消融術(shù)
E、口服美托洛爾
34、風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動(dòng)3年，地高辛治療1個(gè)月后出現(xiàn)以下哪種情況，需立即停用洋地黃類藥物
A、胸骨左緣3～4肋間出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音
B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)
C、夜間尿量增多
D、心電圖ST段呈斜形下移
E、心率56次/分，節(jié)律規(guī)整
35、一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴快速房顫患者，地高辛0.25mg/d。治療1個(gè)月后出現(xiàn)哪種情況需立即停用洋地黃類藥物
A、胸骨左緣3-4肋間出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音
B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)
C、夜間尿量增多
D、心電示ST段呈魚鉤樣斜形下移
E、頻發(fā)早搏
36、女性，65歲，陣發(fā)性房顫1年，近期出現(xiàn)一會(huì)心動(dòng)過速，一會(huì)心動(dòng)過緩，發(fā)作頻繁伴頭暈，黑朦，最可能的診斷是
A、房顫致血流動(dòng)力學(xué)紊亂
B、房顫伴三度房室傳導(dǎo)阻滯
C、病態(tài)竇房結(jié)綜合征
D、房顫伴頻發(fā)室性早搏
E、房顫伴頻發(fā)室上性早搏
37、男性70歲入院時(shí)診斷為亞急性廣泛前壁心肌梗死住院過程中出現(xiàn)急性左心衰發(fā)作，后出現(xiàn)房顫，此時(shí)為轉(zhuǎn)為竇性心律最好可選用
A、洋地黃
B、胺碘酮
C、普羅帕酮
D、β受體阻滯劑
E、異博定
38、女性，62歲。患高血壓病10年，2個(gè)月來發(fā)作性心悸，心電圖診斷為心房顫動(dòng)，持續(xù)5-24小時(shí)左右自行恢復(fù)。4天前再次發(fā)作后持續(xù)不緩解來院。查體：BP 125/70mmHg，心率90次/分，對該患者正確治療措施是
A、立即采取電轉(zhuǎn)復(fù)
B、立即靜脈輸注胺碘酮轉(zhuǎn)復(fù)
C、華法林抗凝3周后轉(zhuǎn)復(fù)
D、經(jīng)胸UCG檢查心房內(nèi)無血栓即可轉(zhuǎn)復(fù)
E、臨床觀察
39、男性，70歲，突然暈倒。查體：神志淡漠，血壓90/60mmHg，呼吸38/min，四肢濕冷。心電圖顯示急性下壁心肌梗死，三度房室傳導(dǎo)阻滯。首選治療是
A、異丙腎上腺素靜脈滴注
B、阿托品靜脈滴注
C、安裝臨時(shí)起搏器
D、安裝永久起搏器
E、腎上腺素推注
40、男性，62歲，頭暈、頭痛反復(fù)發(fā)作10年。測血壓180/100mmHg。按高血壓病危險(xiǎn)程度分層，其應(yīng)屬于
A、極高危險(xiǎn)組
B、重度危險(xiǎn)組
C、高度危險(xiǎn)組
D、低度危險(xiǎn)組
E、惡性高血壓組
41、男，56歲，高血壓病史10年，平素血壓為150/90mmHg，偶有頭暈、乏力的癥狀，按照高血壓病危險(xiǎn)程度分層及其治療方式的描述正確的是
A、低度危險(xiǎn)組，治療以改善生活方式為主，如6個(gè)月后無效，再給予藥物治療
B、低度危險(xiǎn)組，治療必須使用藥物治療
C、中度危險(xiǎn)組，治療除改善生活方式外，應(yīng)給予藥物治療
D、高度危險(xiǎn)組，治療必須藥物治療
E、極高危險(xiǎn)組，必須給予強(qiáng)化治療
42、女性，69歲。最近感到頭暈，測量血壓140/95mmHg，請問：她的血壓屬于
A、正常血壓范圍
B、臨界高血壓
C、1級高血壓
D、2級高血壓
E、3級高血壓
43、患者男，50歲。近10年后血壓升高，血壓最高為160/110mmHg，尿常規(guī)(-)，眼底有動(dòng)靜脈交叉壓迫現(xiàn)象，心臟X線檢查提示左心室增大，應(yīng)考慮診斷
A、急進(jìn)性高血壓
B、高血壓2期
C、高血壓3期
D、高血壓危象
E、高血壓腦病
44、患者男性，45歲。經(jīng)常頭痛，頭暈近10年，2天來頭痛加重，伴有惡心嘔吐送往急診。檢查神志模糊，血壓230/120mmHg，尿蛋白(++)，尿糖(+)。最可能的診斷是
A、惡性高血壓
B、高血壓危象
C、高血壓腦病
D、糖尿病酮癥酸中毒
E、腎性高血壓
45、患者男性，61歲。患有高血壓，同時(shí)伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)。選擇最佳降壓藥物為
A、鈣拮抗劑
B、ACEI
C、β受體阻滯劑
D、利尿劑
E、α受體阻滯劑
46、男性，25歲。發(fā)現(xiàn)高血壓半年，頭痛、心悸、氣急、多伴煩躁半天來院急診。診斷為高血壓危象。急診處理后，血壓降至17.5/11.5kpa(130/85mmHg)，囑患者應(yīng)
A、長期服用降壓藥
B、血壓穩(wěn)定2周后停藥觀察
C、繼續(xù)用藥，門診檢查病因
D、隨訪血壓，根據(jù)血壓高低間歇服藥
E、低鈉飲食，注意休息，無需用藥
47、高血壓合并糖尿病，BP 180/100mmHg，心率65次/分，尿蛋白(+)，血肌酐正常，選用下列哪類藥物降壓最合適
A、ACEI制劑
B、β受體阻滯劑
C、鈣離子拮抗劑
D、利尿劑
E、脫水藥
48、風(fēng)心病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓120/80mmHg，心率140次/分，心律絕對不齊。首選藥物是
A、毛花甙丙(西地蘭)
B、普羅帕酮(心律平)
C、利多卡因
D、可拉明
E、胺碘酮
49、患者，男性，64 歲，頭暈、心悸4-5 年，心尖搏動(dòng)向左下移位呈抬舉性搏動(dòng)，于胸骨左緣第3、4 肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音，為遞減型，向心尖傳導(dǎo)，在心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張?jiān)缙陔s音，股動(dòng)脈可聞及射槍音，首先應(yīng)想到的診斷是
A、二尖瓣狹窄
B、主動(dòng)脈瓣狹窄
C、室間隔缺損
D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E、二尖瓣關(guān)閉不全
50、患者，男性，60歲，主動(dòng)脈瓣狹窄合并關(guān)閉不全病史30余年，夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難最可能的診斷為
A、全心衰竭
B、左心衰竭
C、左房衰竭
D、右房衰竭
E、右心衰竭
51、男，66歲，發(fā)作性左胸痛6年，疼痛放射至左肩，發(fā)作持續(xù)3~4分鐘，休息后可緩解。今日下午勞動(dòng)時(shí)突發(fā)暈厥急診。查體:BP 90/50mmHg，神清，心率140次/分，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及收縮期噴射樣雜音伴震顫，雜音向頸部傳導(dǎo)，雙肺呼吸音清。最可能的診斷是
A、高血壓病
B、主動(dòng)脈擴(kuò)張
C、主動(dòng)脈瓣狹窄
D、主動(dòng)脈粥樣硬化
E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
52、患者，男性，27歲，勞累時(shí)心悸，胸骨后疼痛1年，查體可聞及主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期粗糙的噴射性雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。X線檢查示：左室擴(kuò)大和升主動(dòng)脈擴(kuò)張，可能的診斷是
A、冠心病心絞痛
B、非梗阻性肥厚型心肌病
C、高血壓性心臟病
D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E、主動(dòng)脈瓣狹窄
53、老年男性，因咳嗽，咳黃痰3天就診，查體發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣區(qū)粗糙的收縮期雜音。超聲心動(dòng)圖示主動(dòng)脈瓣狹窄，左室射血分?jǐn)?shù)0.55，心電圖檢查正常。請問對該患者哪一項(xiàng)處置方法不恰當(dāng)?shù)氖?/P>
A、定期做超聲心動(dòng)圖
B、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
C、抗菌素
D、化痰藥物
E、胸部X線檢查
54、患者女性，36歲 。活動(dòng)后心悸、氣喘1年余，查體輕度貧血，心率快，律整，胸骨右緣第2肋間聞及響亮而粗糙的收縮期雜音(3/6級)，首先考慮的疾病是
A、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
C、主動(dòng)脈瓣狹窄
D、二尖瓣關(guān)閉不全
E、室間隔缺損
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