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考試吧整理“2014年內(nèi)科主治醫(yī)師考試模擬試題及答案”,方便廣大考生備考,更多考試復(fù)習(xí)資料可關(guān)注考試吧衛(wèi)生資格考試頻道!

  71、下列機(jī)械通氣模式的英文縮寫所對(duì)應(yīng)的中文全稱,哪組不正確

  A.IPPV:間歇正壓通氣

  B.SIMV:間歇指令通氣

  C.PSV:壓力支持通氣

  D.MMV:分鐘指令通氣

  E.CPAP:持續(xù)氣道正壓

  正確答案:B

  答案解析:SIMV:同步間歇指令通氣。

  72、結(jié)節(jié)病最具特征的胸部X線表現(xiàn)是

  A.雙側(cè)肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大

  B.單側(cè)肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大

  C.肺門淋巴結(jié)腫大伴鈣化

  D.雙肺彌漫性結(jié)節(jié)影

  E.肺門淋巴結(jié)腫大伴肺內(nèi)結(jié)節(jié)影

  正確答案:A

  答案解析:兩側(cè)肺門、縱隔淋巴結(jié)腫大為結(jié)節(jié)病最具特征的胸片表現(xiàn)。

  73、典型的原發(fā)型肺結(jié)核,X線胸片表現(xiàn)為

  A.啞鈴狀陰影

  B.片狀模糊陰影

  C.團(tuán)狀影

  D.散在點(diǎn)狀陰影

  E.陰影伴有空洞

  正確答案:A

  答案解析:原發(fā)型肺結(jié)核典型的病變表現(xiàn)為啞鈴狀雙極現(xiàn)象,一端為肺內(nèi)原發(fā)灶,另一端為同側(cè)肺門和縱隔腫大的淋巴結(jié),中間為發(fā)炎的淋巴管。

  74、關(guān)于抗結(jié)核藥物副作用,錯(cuò)誤的是

  A.異煙肼:肝功損害

  B.利福平:肝功損害

  C.吡嗪酰胺:肝功損害、腎功損害

  D.鏈霉素:耳鳴耳聾

  E.乙胺丁醇:視神經(jīng)炎

  正確答案:C

  答案解析:吡嗪酰胺的副作用主要是高尿酸血癥、肝損害、食欲缺乏、關(guān)節(jié)痛和惡心。

  75、支氣管哮喘患者,持續(xù)發(fā)作24小時(shí),大汗淋漓,發(fā)紺,端坐呼吸,雙肺散在哮鳴音。首選的治療是

  A.654-2靜脈注射

  B.補(bǔ)液+氨茶堿+β2受體激動(dòng)藥

  C.沙丁胺醇?xì)忪F劑吸入+溴化異丙托品吸入

  D.補(bǔ)液+糖皮質(zhì)激素靜脈滴注+氨茶堿靜脈滴注+β2受體激動(dòng)藥吸入

  E.色甘酸鈉吸入+糖皮質(zhì)激素

  正確答案:D

  答案解析:根據(jù)病史該患者考慮為支氣管哮喘急性重度至危重度發(fā)作,應(yīng)給予持續(xù)霧化吸入β2受體激動(dòng)劑,或合并抗膽堿藥,或靜點(diǎn)氨茶堿或沙丁胺醇,并加用靜點(diǎn)糖皮質(zhì)激素,同時(shí)給予適當(dāng)補(bǔ)液治療維持水、電解質(zhì)平衡。

  76、臨床診斷為肺間質(zhì)纖維化的患者,體格檢查最可能出現(xiàn)的異常體征為

  A.肺底部Velcro音

  B.肺下部濕性啰音

  C.叩診過清音

  D.兩下肺支氣管呼吸音

  E.兩肺胸膜摩擦感

  正確答案:A

  答案解析:肺間質(zhì)纖維化的患者兩肺中下部可聞及Velcro音,具有一定特征性。

  77、對(duì)胸腔積液患者,胸穿抽出有臭味渾濁液體,此時(shí)應(yīng)對(duì)胸液做何檢查以明了病因

  A.需氧菌和真菌培養(yǎng)

  B.涂片革蘭染色和抗酸染色檢菌

  C.找寄生蟲卵

  D.查瘤細(xì)胞

  E.厭氧菌培養(yǎng)

  正確答案:E

  答案解析:膿性胸腔積液若為大腸桿菌或厭氧菌感染常有臭味。

  78、一般人群暴露于結(jié)核菌后,最常見的結(jié)果是

  A.無感染

  B.感染而不發(fā)病

  C.感染隨即發(fā)病

  D.感染長(zhǎng)期潛伏后再發(fā)病

  E.大部分人感染后發(fā)病

  正確答案:B

  答案解析:在中國(guó)約有5.5億人口曾被結(jié)核菌感染,但是在大部分感染者的體內(nèi),結(jié)核菌都會(huì)處于休眠狀態(tài),也不會(huì)發(fā)病,只有不到10%的感染者可能會(huì)在免疫力下降的情況下使體內(nèi)結(jié)核菌生長(zhǎng)繁殖進(jìn)而發(fā)展為結(jié)核病。

  79、下列哪項(xiàng)是肺癌的抑癌基因

  A.K-ras

  B.N-myc

  C.c-erbB

  D.P53

  E.bcl-2

  正確答案:D

  答案解析:抑癌基因指正常細(xì)胞內(nèi)存在的,能抑制細(xì)胞轉(zhuǎn)化和腫瘤發(fā)生的一類基因群,當(dāng)它們受到各種因子的作用失活后,細(xì)胞的生長(zhǎng)分化失控,增加了細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化的可能性。與肺癌有關(guān)的抑癌基因有P53、Rb、P16、APH、MCC、APC、nm23、KAI1等。

  80、對(duì)支氣管擴(kuò)張咳膿痰者,以下哪種止咳祛痰藥最不適宜

  A.復(fù)方甘草合劑

  B.可待因

  C.糜蛋白酶霧化吸入

  D.氨溴索

  E.半夏露

  正確答案:B

  答案解析:痰多粘稠者禁用可待因,以防因抑制咳嗽反射,使大量痰液阻塞呼吸道,繼發(fā)感染而加重病情。

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