點(diǎn)擊查看：2019年主管護(hù)師《外科護(hù)理學(xué)》試題及答案匯總
A1型題：(1-20題)
1.脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為:D
A.頭痛頭暈 B.雙上肢麻木 C.眼痛，面部出汗失常 D.四肢麻木，無(wú)力，病理反
射陽(yáng)性 E.肢體發(fā)涼，無(wú)或少汗
2.肩周炎不正確的治療方法是:E
A.理療 B.封閉 C.按摩 D.服用非甾體抗炎藥 E.限制肩關(guān)節(jié)活動(dòng)
3.肩周炎的臨床特點(diǎn)是: A
A.活動(dòng)時(shí)疼痛，功能受限 B.靜息時(shí)疼痛，功能受限 C.活動(dòng)時(shí)疼痛，功能無(wú)受限
D.靜息時(shí)無(wú)痛，功能受限 E.活動(dòng)時(shí)無(wú)痛，功能受限
4.肩周炎是自限性疾病，一般恢復(fù)時(shí)間需要:C
A.1個(gè)月左右 B.3個(gè)月左右 C.1年左右 D.2年左右 E.3年左右
5.腰椎間盤(pán)突出的典型癥狀是: B
A.腰背痛 B.腰痛伴坐骨神經(jīng)痛 C.下肢無(wú)力 D.坐骨神經(jīng)痛 E.腰部活動(dòng)受限
6.關(guān)于腰椎間盤(pán)突出癥體征敘述錯(cuò)誤的是: E
A.腰椎側(cè)突具有輔助診斷價(jià)值
B.幾乎全部患者都有腰部不同程度的活動(dòng)受限
C.大多數(shù)病人在病變間隙的棘突有壓痛
D.大多數(shù)患者的肌力下降
E.直腿抬實(shí)驗(yàn)及加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性
7.腰椎間盤(pán)突出癥最常見(jiàn)的部位是: E
A.T12-L1 B.L1-L2 C.L2-L3 D.L3-L4 E.L4-L5
8.屬于肩周炎的診斷依據(jù)的是: D
A.男性多于女性
B.右側(cè)多于左側(cè)
C.肩部疼痛，與動(dòng)作無(wú)關(guān)
D.肩關(guān)節(jié)外展，外旋。后伸受限
E.肩部三角肌無(wú)萎縮
9.椎動(dòng)脈型頸椎病因腦供血不足可出現(xiàn): D
A.四肢肌肉萎縮 B.四肢手足多汗 C.四肢放射性疼痛 D.眩暈，視覺(jué)障礙 E.壓頭實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性
10.關(guān)于肩周炎描述錯(cuò)誤的是: D
A.本病女性多于男性
B.本病是關(guān)節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥
C.疼痛，活動(dòng)受限是本病的特征
D.病變的結(jié)果為關(guān)節(jié)軟組織粘連
E.本病體征以肩關(guān)節(jié)外展，外旋受限最明顯
11. 關(guān)于肩周炎的治療，不正確的是: E
A.一般能治愈 B.推拿按摩可改善癥狀 C.醋酸潑尼松龍局部封閉有效 D.短期口服非甾體類抗炎藥 E.最好不要功能練習(xí)，多休息
12.有關(guān)骨性關(guān)節(jié)炎的治療方法錯(cuò)誤的: D
A.避免過(guò)度負(fù)重 B.物理療法 C.關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明脂酸鈉 D.可多次注射皮質(zhì)激素類藥物 E.晚期可行人工關(guān)節(jié)置換
13.腰椎間盤(pán)突出癥的常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)不包括:E
A.腰痛 B.坐骨神經(jīng)痛 C.下肢感覺(jué)障礙 D.肌力下降 E.肌張力增
14.首次急性發(fā)作的腰椎間盤(pán)突出癥治療首選:
A.避免負(fù)重 B.絕對(duì)臥床休息，同時(shí)牽引 C.口服鎮(zhèn)靜止痛藥物 D.醋酸潑尼松龍局部封閉 E.手術(shù)治療
15. 腰椎間盤(pán)突出癥和腰椎管狹窄癥的鑒別，主要依據(jù)是: D
A.有無(wú)下肢放射痛 B.有無(wú)間歇性跛行 C.腰部疼痛的程度 D.CT檢查 E.直腿抬實(shí)驗(yàn)是否陽(yáng)性
16.不屬于頸椎病的基本分型的是: C
A.頸髓型 B.神經(jīng)根型 C.頸型 D.椎動(dòng)脈型 E.交感神經(jīng)型
17.關(guān)于椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是: E
A.頭痛 B.眩暈 C.視覺(jué)障礙 D.猝到 E.頸肩痛
18.有關(guān)脊髓型頸椎病正確的是: C
A.早期出現(xiàn)肩頸痛 B.約占頸椎病的60% C.以四肢乏力、行走、持物不穩(wěn)為早期癥狀 D.深淺感覺(jué)分離 E.多見(jiàn)于上頸椎
19.腰椎間盤(pán)突出癥引起坐骨神經(jīng)痛，向下肢放射的典型部位是: D
A.髂部以下整個(gè)腿痛 B.大腿后側(cè)和小腿內(nèi)側(cè)痛和足背內(nèi)側(cè)痛 C.大腿前側(cè)和小腿內(nèi)側(cè)痛和足背內(nèi)側(cè)痛 D.大腿后側(cè)和小腿外側(cè)痛和足背外側(cè)痛 E.大腿后側(cè)和小腿后側(cè)痛和足底痛
20.腰椎間盤(pán)突出癥與椎管內(nèi)腫瘤最有鑒別意義的輔助檢查方法是: B
A.X線片 B.MRI C.CT D.肌電圖 E.超聲波
A2型題：(21-44題)
21. 65歲男性，因右上肢放射痛并伴手指麻木，動(dòng)作不靈活2年就診。檢查發(fā)現(xiàn)頸肩部壓痛，神經(jīng)牽拉實(shí)驗(yàn)及壓頭實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，右上肢橈側(cè)皮膚感覺(jué)減退，握力減弱，肌張力減弱，最有可能是診斷是：D
A.交感神經(jīng)型頸椎病 B.脊髓型頸椎病 C.椎動(dòng)脈型頸椎病 D.神經(jīng)根型頸椎病 E.混合型頸椎病
22. 男，35歲。外傷后腰痛伴有下肢麻木1周，查體：腰部活動(dòng)受限，右小腿外側(cè)感覺(jué)減退，疑似腰椎間盤(pán)突出，最有價(jià)值的檢查方法是：C
A.X線片 B.透視 C.CT D.核素骨掃描 E.肌電圖
23. 男，56歲。1個(gè)月肩頸痛，并向右手放射，右手拇指痛覺(jué)減退，肱二頭肌肌力減弱。初步診斷是：A
A.頸椎病 B.肩周炎 C.肩袖綜合癥 D.臂叢神經(jīng)炎 E.頸部勞損
24. 男，60歲。間歇性跛行6年。下蹲時(shí)疼痛減輕，騎自行車正常，直腿抬實(shí)驗(yàn)陰性。X線示：腰椎骨質(zhì)增生明顯。最有可能的診斷是：A
A.腰椎管狹窄 B.腰椎間盤(pán)突出 C.慢性腰肌勞損 D.棘間韌帶損傷 E.腰椎結(jié)核
25. 男性，50歲。平時(shí)常有頭痛頭暈，視物模糊，轉(zhuǎn)頭時(shí)突然跌倒。經(jīng)檢查臨床診斷為頸椎病，其最有可能的類型是：D
A.神經(jīng)根型 B.頸髓型 C.交感神經(jīng)節(jié)型 D.椎動(dòng)脈型 E.混合型
26.女性，42歲，有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史5年，右髖關(guān)節(jié)腫脹疼痛，經(jīng)風(fēng)濕免疫科治療半年，略好轉(zhuǎn)。查體：右膝關(guān)節(jié)腫脹，滑膜肥厚，關(guān)節(jié)積液，關(guān)節(jié)活動(dòng)度5---110.X線示關(guān)節(jié)間隙輕度變窄，首選治療方法是: D
A.繼續(xù)內(nèi)科治療 B.關(guān)節(jié)內(nèi)注射皮質(zhì)激素 C.患肢石膏制動(dòng) D.滑膜切除術(shù) E.人工全髖關(guān)節(jié)置換
27.男性患者，25歲，腰背及髖部疼痛半年，活動(dòng)時(shí)加劇，休息后緩解，晨起脊柱發(fā)僵。查體：骶關(guān)節(jié)處叩痛，X線示骶髂關(guān)節(jié)變窄，ESR28mm/h。為進(jìn)一步診斷應(yīng)查: D
A.PPD試驗(yàn) B.雙膝關(guān)節(jié)X線片 C.血抗核抗體 D.HLB-B27 E.類風(fēng)濕因子
28.女，40歲，雙側(cè)手、腕、膝等諸關(guān)節(jié)疼痛，腫脹反復(fù)發(fā)作5年，指關(guān)節(jié)呈梭形腫大，有壓痛，診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，不屬于其臨床表現(xiàn)：E
A.病程慢 B.關(guān)節(jié)痛 C.反復(fù)腫脹 D.關(guān)節(jié)畸形 E.皮膚顏色發(fā)暗
29.男，13歲，左脛骨結(jié)節(jié)處疼痛，隆起，壓痛(+)膝阻力時(shí)疼痛加重，X線示脛骨結(jié)節(jié)骨骺增大，碎裂，周圍軟組織腫脹，臨床診斷是: D
B.股四頭肌肌腱斷 C.脛骨結(jié)節(jié)骨骺感染 D.脛骨結(jié)節(jié)軟骨病 E.尤文肉瘤
30.女，48歲，雙下肢麻木半年，近1周來(lái)行走困難，體檢：雙下肢肌力減弱，肌張力增，X線片示C4-5間隙變窄，椎體后緣骨贅。最有可能診斷的是: E
A.神經(jīng)根型頸椎病 B.脊髓型頸椎病 C.交感神經(jīng)節(jié)型頸椎病 D.椎動(dòng)脈型頸椎病
E.混合型頸椎病
31.67歲，女性，雙膝關(guān)節(jié)痛，畸形5年，現(xiàn)只能忍痛行走100米。檢查：O型腿，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍30°-60°，X線平片示雙膝內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙狹窄。最可能的診斷是: B
A.膝類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 B.膝骨性關(guān)節(jié)炎 C.膝風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 D.膝關(guān)節(jié)結(jié)核 E.慢性膝關(guān)節(jié)炎
32.女性患者，50歲，反復(fù)發(fā)作腰痛1年，近半年出現(xiàn)左足外側(cè)和足底放射痛，腰椎CT示L5/S1椎間盤(pán)突出向左后方，壓迫神經(jīng)根，下列體征于診斷不相符的是：D
A.腰椎側(cè)彎 B.L5/S1間隙壓痛并向左下肢放射痛 C.左直腿抬試驗(yàn)陽(yáng)性 D.左膝
反射減弱 E.左跟腱反射減弱
33.女，48歲，因左肩痛3個(gè)月逐漸加重，不能梳頭，左肩關(guān)節(jié)外展、后伸受限，三角肌萎縮，無(wú)手臂麻木感，最有可能診斷為: C
A.頸椎病 B.肩部腫瘤 C.肩周炎 D.肩關(guān)節(jié)結(jié)核 E.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
34. 男25，3天前抬重物扭傷腰部，服用芬必得，臥床休息腰痛無(wú)緩解，出現(xiàn)右腿木，右直腿抬 試驗(yàn)陽(yáng)性，加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性，經(jīng)檢查診斷為腰椎間盤(pán)突出癥。合理的處理是: D
A.佩戴腰圍活動(dòng) B.經(jīng)皮椎間盤(pán)手術(shù) C.臥軟床并腰背肌功能練習(xí) D.臥硬板床，床頭牽引 E.經(jīng)皮椎間盤(pán)注射激素
35.一患者上后發(fā)現(xiàn)單側(cè)坐骨神經(jīng)痛及腰痛，直腿抬實(shí)驗(yàn)及加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，脊柱側(cè)彎，踝反射異常，足趾哲屈力減弱，此時(shí)最肯能的診斷: A
A.腰間盤(pán)突出癥 B.慢性腰肌勞損 C.腰椎骶化 D.類風(fēng)濕性脊柱炎 E.骶椎裂
36男，40自述頭痛頭暈，頸側(cè)彎后伸后頭暈加重并出現(xiàn)暈倒。肱二頭肌反射亢進(jìn)，頸椎斜位片顯示鉤椎關(guān)節(jié)增生，最大可能是: D
A.美尼爾正 B.體位性眩暈 C.脊髓腫瘤 D.椎動(dòng)脈型頸椎病 E.粘連性蜘蛛膜炎
37.男，78歲。長(zhǎng)期的腰不痛，間歇性跛行，行走困難，但汽車自如。者為患者最肯能的診斷: A
A.腰椎管狹窄癥 B.骨質(zhì)疏松癥 C.腰椎間盤(pán)突出 D.腦梗死 E.梨狀肌綜合癥
38.女45頸部不適，右肩及上肢放射痛伴感覺(jué)障礙，考慮為神經(jīng)根性頸椎病，下列治療措施不宜選用的是: C
A.反復(fù)發(fā)作考慮手術(shù) B.局部理療 C.頸肩部痛點(diǎn)局封 D.頸椎牽引 E.手法推拿
39.8歲男孩，左大腿下端疼痛腫脹1周，體溫39.5，局部皮溫度，深壓痛，經(jīng)抗感染無(wú)效。局部穿刺有少量膿性液體，進(jìn)一步治療，錯(cuò)誤的是: E
A.聯(lián)合應(yīng)用大量抗生素 B.局部制動(dòng) C.全身支持療法 D.局部減壓引流 E.病灶清除
40.女，28歲，妊娠后出現(xiàn)進(jìn)行性背痛，下肢乏力，食欲減退。查體見(jiàn)第7胸椎輕度后突，有叩痛，X線檢查第6.7間隙變窄，椎旁軟組織陰影彭隆，血沉60MM/H,最可能的診斷是: B
A.胸椎轉(zhuǎn)移癌 B.胸椎結(jié)核 C.胸椎血管瘤 D.化膿性脊椎炎 E.胸椎間盤(pán)脫出
41.男，50.肩病僵硬活動(dòng)受限，頸部無(wú)癥狀，可能是: D
A.頸椎病 B.胸廓出口綜合癥 C.臂叢神經(jīng)炎 D.肩周炎 E.脊髓空洞癥
42.男40歲。長(zhǎng)期從事辦公室工作，彎腰取物時(shí)，突感腰部疼痛。體格檢查發(fā)現(xiàn)：被動(dòng)姿勢(shì)，腰3~4右椎旁及腰3右橫突壓痛明顯，放射痛到臂部、腰部，有直腿抬實(shí)驗(yàn)(—)，加強(qiáng)(-)應(yīng)診斷為: A
A.急性腰扭傷 B.腰間盤(pán)突出 C.腰椎管狹炸 D.腰肌勞損 E.腰椎滑脫
43.女，49歲。頸肩痛5年，出現(xiàn)四肢麻木，無(wú)力半年，行走時(shí)不太不穩(wěn)，查體見(jiàn)雙手尺側(cè)以下皮膚感覺(jué)減退，雙下肢肌力張力增，肌力二致四級(jí)，X線檢查見(jiàn)頸椎骨質(zhì)明顯退行性變，診斷為: D
A.頸椎增生 B.神經(jīng)根型頸椎病 C.脊髓性頸椎病 D.交感神經(jīng)型頸椎病 E.椎管內(nèi)腫瘤
44.頸椎病患者，MRI檢查見(jiàn)C5.6間盤(pán)突入椎管壓拍頸脊髓，包搜治療無(wú)效，癱瘓漸漸加重，應(yīng)選擇哪種治療: E
A.大重量牽引 B.旋轉(zhuǎn)復(fù)位推拿 C.后路椎板切除手術(shù) D.前外側(cè)椎管減壓術(shù) E.前路髓核摘除術(shù)
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