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　　A1型題：(1-28題)

　　1.成人股骨干骨折，并伴有足背及脛動脈搏動減弱，其首選治療方法是: C

　　A.下肢皮牽引 B.下肢骨牽引 C.切開復(fù)位內(nèi)固定 D.手法復(fù)位夾板外固定

　　E.手法復(fù)位石膏外固定

　　2.股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定的明確指征不包括：E

　　A.非手術(shù)治療失敗 B.伴有多發(fā)損傷 C.粉碎性骨折 D.老年人不宜臥床過久者

　　E.3歲以內(nèi)的兒童

　　3.股骨頸骨折的體征不包括：E

　　A.外旋畸形 B.患肢短縮 C.大轉(zhuǎn)子突出 D.患髖軸向叩擊痛 E.Bryant三角底邊延長

　　4.股骨頸骨折時，發(fā)生股骨頭缺血性壞死的幾率最的是: A

　　A.完全性頭下型骨折 B.不完全性基底骨折 C.完全性基底骨折 D.不完全性經(jīng)頸骨折 E.完全性經(jīng)頸骨折

　　5.股骨頭頭下型骨折最易并發(fā): A

　　A.缺血性股骨頭壞死 B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 C.損傷性骨化 D.坐骨神經(jīng)損傷 E.關(guān)節(jié)僵硬

　　6.股骨頭骨軟骨病的病理分期是: C

　　A.缺血期，血供重建期，愈合期，畸形殘存期

　　B.缺血期，壞死早期，壞死期，壞死晚期

　　C.缺血期，變形期，愈合期

　　D.缺血期，壞死期，愈合期

　　E.缺血期，骨骺破壞期，愈合期

　　7.關(guān)于脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的治療不宜采用的方法是C

　　A.減少膝關(guān)節(jié)劇烈活動可緩解癥狀

　　B.癥狀明顯時可行膝關(guān)節(jié)短期制動

　　C.局部封閉

　　D.成年后仍有癥狀可行鉆孔和植骨術(shù)

　　E.一般無需服用鎮(zhèn)痛藥

　　8.脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病好發(fā)的年齡是: C

　　A.6-9歲 B.10-11歲 C.12-14歲 D.15-17歲 E.18-20歲

　　9.脛骨易發(fā)生骨折的部位是: D

　　A.上端干骺端部位

　　B.橫切口三棱形部位

　　C.橫切面四邊形部位

　　D.橫切面三棱與四邊形移位部位

　　E.踝上部位

　　10.脛骨下1/3處骨折易發(fā)生延遲愈合的原因是: C

　　A.骨形態(tài)轉(zhuǎn)變處

　　B.骨皮質(zhì)薄，強度差

　　C.骨營養(yǎng)動脈損傷

　　D.前內(nèi)側(cè)位于皮下有棱角

　　E.骨干下1/3處肌肉豐富

　　11. 脛骨下1/3處骨折最常見的并發(fā)癥是: E

　　A.血管損傷 B.神經(jīng)損傷 C.損傷性骨化 D.骨筋膜室綜合癥 E.骨折延遲愈合

　　12. 脛骨下1/3處易骨折，其主要原因是: E

　　A.脛骨形狀有棱角

　　B.負重量較大

　　C.位于皮下軟組織少

　　D.易受直接或間接暴力

　　E.骨的形態(tài)轉(zhuǎn)變移行處

　　13.髖關(guān)節(jié)后脫位的經(jīng)典畸形是髖關(guān)節(jié): A

　　A.屈曲，內(nèi)收，內(nèi)旋

　　B.屈曲，內(nèi)收，外旋

　　C.屈曲，外展，外旋

　　D.屈曲，外展，內(nèi)旋

　　E.屈曲，外旋

　　14.穩(wěn)定性的股骨頸骨折是: E

　　A.頭下型 B.經(jīng)頸型 C.基底型 D.內(nèi)收型 E.外展型

　　15.股骨髁上骨折最常損傷的動脈是: C

　　A.股動脈 B.股深動脈 C.腘動脈 D.脛前動脈 E.脛后動脈

　　16.導(dǎo)致股骨頭缺血壞死的主要原因是損傷了: D

　　A.小凹動脈

　　B.股骨干滋養(yǎng)動脈升支

　　C.旋股外側(cè)動脈

　　D.旋股內(nèi)側(cè)動脈

　　E.干骺端下側(cè)動脈

　　17.股骨頸內(nèi)收骨折指Pauwells角大于: B

　　A.40° B.50° C.60° D.70° E.80°

　　18.造成股骨頸外旋畸形的肌肉不包括: E

　　A.臀大肌 B.臀肌 C.臀小肌 D.髂腰肌 E.骨直肌

　　19.由穩(wěn)定型股骨頸骨折轉(zhuǎn)為不穩(wěn)定型骨折的處理不包括: A

　　A.外展 B.內(nèi)收 C.外旋 D.過度牽引 E.過早負重

　　20.最易出現(xiàn)股骨頭壞死的骨折類型是: A

　　A.股骨頸頭下型骨折

　　B.股骨頸經(jīng)頸型骨折

　　C.股骨頸基底型骨折

　　D.股骨轉(zhuǎn)子間骨折

　　E.股骨轉(zhuǎn)子下骨折

　　21.明顯移位的股骨頸骨折采取手術(shù)治療，較非手術(shù)治療容易出現(xiàn)的并發(fā)癥有: B

　　A.深靜脈血栓形成 B.股骨頭壞死 C.泌尿系感染 D.骨折畸形愈合 E.骨折不愈合

　　22.關(guān)于股骨干骨折的解剖概要訴述錯誤的是: E

　　A.股骨干是指轉(zhuǎn)子下至股骨髁上

　　B.股骨干有向前外的成角

　　C.股骨干的營養(yǎng)血管來自股深動脈

　　D.股后部肌肉附著與股骨脊

　　E.全股骨的抗彎性較鑄鐵相近，彈性較鑄鐵稍差

　　23.關(guān)于兒童股骨干骨折治療敘述錯誤的是: C

　　A.3歲以下多采用垂直懸吊皮膚牽引

　　B.3歲以上多采用手法復(fù)位、小夾板固定、皮膚牽引治療

　　C.輕度分離移位是可以接受的

　　D.較小的成角和2CM以內(nèi)的畸形是可以接受的

　　E.塑性能力強，至成人后可以不留痕跡

　　24.股骨干骨折易出現(xiàn)“應(yīng)力遮擋”效應(yīng)的固定方法是: A

　　A.加壓鋼板螺釘 B.V形釘 C.梅花釘 D.帶鎖髓內(nèi)釘 E.外固定架

　　25.關(guān)于脛腓骨骨折的解剖概要敘述正確的是: C

　　A.腘動脈分粗脛前動脈后，穿腓腸肌肌腱向下行走

　　B.脛骨上1/3骨折易發(fā)生脛后動脈損傷

　　C.小腿共有3個骨筋膜間室

　　D.脛骨1/3骨折易發(fā)生延遲愈合

　　E.腓總神經(jīng)經(jīng)腓骨頸內(nèi)側(cè)至小腿前方肌群

　　26. 股骨頭骨軟骨病的病人，除了髖部疼痛，常見的首診主訴還有: B

　　A.膝關(guān)節(jié)前方牽涉痛

　　B.膝關(guān)節(jié)內(nèi)上方牽涉痛

　　C.膝關(guān)節(jié)外上方牽涉痛

　　D.膝關(guān)節(jié)內(nèi)下方牽涉痛

　　E.膝關(guān)節(jié)外下方牽涉痛

　　27.股骨頭骨軟骨病非手術(shù)治療將髖關(guān)節(jié)用支架固定于: B

　　A.外展，外旋位. B.外展，內(nèi)旋位 C.內(nèi)展，外旋位 D.內(nèi)展，內(nèi)旋位 E.外展立位

　　28.有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病治療方法錯誤的: D

　　A.癥狀可自行消失

　　B.理療

　　C.膝關(guān)節(jié)短期制動

　　D.局部注射皮質(zhì)類固醇

　　E.成年后仍有癥狀可手術(shù)

　　A2型題：(29-62題)

　　29. 30歲，男性，駕車撞樹受傷，傷后右髖關(guān)節(jié)疼痛劇烈不能活動。查體：患肢短縮，呈屈曲，內(nèi)收，內(nèi)旋畸形，應(yīng)首先考慮：C

　　A.股骨頸骨折 B.股骨干骨折 C.髖關(guān)節(jié)后脫位 D.髖關(guān)節(jié)前脫位 E.坐骨神經(jīng)

　　損傷

　　30. 女性，50歲。汽車撞傷左小腿，局部腫脹畸形，反�；顒樱衅瑺钇つw擦傷初學(xué)，現(xiàn)場緊急處理最重要的是: D

　　A.創(chuàng)口消毒 B.創(chuàng)口包扎 C.創(chuàng)口縫合 D.夾板固定 E.迅速運送醫(yī)院

　　31. 老年女性。不慎摔倒，左髖部著地，當即左髖劇痛，不能站立，急診來院，檢查見左下肢短縮，外旋畸形，最有可能的診斷是：A

　　A.左股骨頸骨折 B.左髖關(guān)節(jié)前脫位 C.左髖關(guān)節(jié)后脫位 D.左髖關(guān)節(jié)心性脫位 E.左股骨干骨折

　　32.男，42歲，處墜落傷致髖關(guān)節(jié)后脫位合并股骨頭骨折，適合的治療措施是: E

　　A.局麻下復(fù)位+皮膚牽引

　　B.硬膜外麻醉下復(fù)位+皮膚牽引

　　C.硬膜外麻醉下復(fù)位+骨牽引

　　D.硬膜外麻醉下復(fù)位+髖人字石膏外固定 E.硬膜外麻醉下切開復(fù)位內(nèi)固定

　　33.男，27歲，車禍外傷致髖關(guān)節(jié)心性脫位伴髖臼爆裂骨折，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是: B

　　A.關(guān)節(jié)僵硬 B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 C.骨折延遲愈合 D.骨折不愈合 E.缺血性骨壞死

　　34.男，37歲，1年前車禍致右股骨頸骨折，行非手術(shù)治療。X線示右股骨頸變短，部分骨質(zhì)吸收，局部形成假關(guān)節(jié)，目前最適合的治療是: D

　　A.臥床，應(yīng)用促進骨折愈合藥物

　　B.切開復(fù)位加壓螺釘內(nèi)固定

　　C.切開復(fù)位加壓螺釘內(nèi)固定+游離植骨

　　D.切開復(fù)位加壓螺釘內(nèi)固定+帶血管蒂植骨

　　E.人工全髖關(guān)節(jié)置換

　　35.男，75歲，車禍致股骨干骨折，移位明顯。最適合的治療是: E

　　A.手法復(fù)位，小夾板固定

　　B.手法復(fù)位，髖人字石膏固定

　　C.皮膚牽引，小夾板固定

　　D.股骨髁上牽引，小夾板固定

　　E.切開復(fù)位內(nèi)固定

　　36.男，3.5歲，外傷致股骨干骨折。最適合的治療是: D

　　A.手法復(fù)位，小夾板固定

　　B.手法復(fù)位，石膏管型固定

　　C.皮膚牽引，小夾板固定

　　D.垂直懸吊皮牽引

　　E.股骨髁上牽引，小夾板固定

　　37.男，35歲，車禍致右股部外傷2小時。查體：右股部腫脹明顯，下1/3有淤血、畸形，足背動脈搏動未捫及，足趾皮溫。X線示股骨髁上骨折，可能伴發(fā)的損傷是: C

　　A.股動脈 B.股深動脈 C.腘動脈 D.脛前動脈 E.脛后動脈

　　38.年男性。脛骨平臺粉碎骨折術(shù)后10月，術(shù)后1周時X線片示骨折對位欠佳，現(xiàn)訴行走時膝關(guān)節(jié)疼痛，最有可能的原因是: C

　　A.關(guān)節(jié)僵直 B.膝關(guān)節(jié)滑膜炎 C.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 D.缺血性骨壞死 E.急性骨萎縮

　　39.男，29歲，右肱骨干橫行骨折，行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)后4月，復(fù)查X線示，骨折對位對線較好，內(nèi)固定未見松動，骨折線清晰可見，無明顯骨痂生成，影響骨折愈合最可能的原因是 : D

　　A.損傷大血管，引起骨質(zhì)壞死 B.內(nèi)固定不牢靠 C.未輔助外固定 D.剝離骨膜，影響骨折段血運 E.肱骨骨髓炎

　　40.女，45歲，左脛腓骨骨折手法復(fù)位小夾板固定5個月復(fù)查。X線示骨折端明顯骨痂生成，向內(nèi)側(cè)成角約20°，目前最恰當?shù)奶幚硎? C

　　A.手法復(fù)位小夾板外固定

　　B.手法復(fù)位石膏外固定

　　C.切開復(fù)位內(nèi)固定

　　D.切開復(fù)位外固定架固定

　　E.繼續(xù)觀察，功能練習(xí)，待日后自行矯正

　　41.大腿下1/3被砸傷，局部腫脹，疼痛，按順序進行的檢查，首先應(yīng)該發(fā)現(xiàn): A

　　A.有無畸形 B.是否捫及足背動脈搏動 C.有無環(huán)形壓痛 D.檢查有無骨擦音

　　E.檢查有無異�；顒�

　　42.男性，30歲，擠壓傷致雙下肢疼痛2小時。查體：脈搏7次/分，血壓120/70mmHg。神志清楚，右小腿有皮膚裂傷，骨折斷端外露，局部畸形，活動障礙，傷口不斷有血液滲出，足趾血運好，現(xiàn)場急救首先要做的處理是: C

　　A.輸血輸液 B.傷肢止血帶止血 C.輔料加壓包扎，夾板固定 D.外露骨折端復(fù)位

　　E.抬患肢

　　43.男性，49歲，外傷致脛腓骨下1/3開放性骨折，經(jīng)治療3個月后，X線復(fù)查見，骨折略有移位，骨折線清晰，你認為影像骨折愈合的最主要的因素是: B

　　A.年齡大 B.骨折段血運不足 C.感染 D.周圍軟組織挫傷嚴重 E.骨折復(fù)位不良

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