2007年護師專業(yè)知識模擬試卷Ⅱ及答案

　　76、e：樣乳中缺乏葉酸，長期食用會導致營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血。

　　77、d：對腦膜炎患兒的飲食護理是身重要的，要保證患兒足夠的熱量攝入，以利于其病情恢復。根據患兒的熱量需要，給予高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，少量多餐，為防止患兒嘔吐發(fā)生誤吸的危險，可將患兒偏向一側。

　　78、a：患者青年男性，起病急驟，畏寒、高熱、胸痛，胸片示右中肺大葉性肺炎，青霉素治療有效，符合肺炎球菌肺炎特點。

　　79、c：肺炎球菌肺炎病人高熱時盡量避免使用退熱劑，以免大量出汗，影響臨床判斷。

　　80、e：該病人青霉素治療有效，2天后體溫又開始升高，血象白細胞總是呼升高，說明病人出現(xiàn)繼發(fā)感染，屬于并發(fā)癥。

　　81、d：該病人的乳房腫塊質硬、與皮膚有粘連，無壓痛，符合惡性腫塊的特點，同時出現(xiàn)了左側腋窩淋巴結轉移，結合病人的年齡考慮可能為乳癌。

　　82、d：病人乳房的腫塊僅2cm，但出現(xiàn)了腋下淋巴結的轉移，所以應該選擇乳癌改良根治術。

　　83、d：如果術后過早活動患肢，易影響皮瓣與其所附的組織之間的貼附，影響皮瓣成活，導致皮瓣下積液，皮瓣壞死，故術后早期患肢應制動。

　　84、c：病人術后患肢的功能鍛煉是逐漸進行的，術后24小時內開始活動手指及腕部，3～5天活動肘部，7天開始活動肩部，10天后開始進行外展活動，10～12天可進行全范圍的關節(jié)活動。

　　85、b：該病人血壓增高明顯，同時合并有自覺癥狀，結合其懷孕的現(xiàn)實，應為子癇。

　　86、a：對于該病人的護理應該嚴格按照子癇的護理，保持安靜，減少打擾和各種聲、光刺激，監(jiān)測胎心變化，注意保持頭高側臥位，避免嘔吐誤吸。

　　87、c：金黃色葡萄球菌肺炎的特點是起病急、病情重、弛張熱，中毒癥狀明顯，皮膚可見腥紅熱樣皮疹，白細胞明顯增高。

　　88、b：金黃色葡萄球菌感染的肺炎常引起膿胸，肺邊緣的膿腫破裂與肺泡或小支氣管相通即造成膿氣胸，表現(xiàn)我誒突然出現(xiàn)呼吸困難加重，面色青紫，經吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解。

　　89、e：結核性胸膜炎病人取胸痛側臥位主要是由于患側臥位可減小患側呼吸動度，減輕呼吸時刺激胸膜引起的疼痛。

　　90、d：支氣管哮喘發(fā)作時病人宜采取端坐臥位，使膈肌下降，減輕呼吸困難。

　　91、a：咯血病人一旦出現(xiàn)窒息，應立即取頭低足高位，頭偏向一側，輕拍背部，以利于血塊排出。

　　92、e：肺結核大咯血病人宜取患側臥位，輕輕將血咯出，一方面利于積血排出呼吸道，另一方面保持健側呼吸功能，減少結核菌隨血流進入健側，造成結核播散。

　　93、c：肺炎球菌病人給予中等流量氧氣吸入，鼻導管2～4l/min.

　　94、d：型呼吸衰竭病人應給予持續(xù)低流量吸氧，防止吸入氧濃度過高造成二氧化碳麻醉。

　　95、e：開放性氣胸病人因胸膜腔與外界相通，呼吸時可出現(xiàn)縱隔撲動，嚴重影響呼吸循環(huán)功能，應立即封閉胸壁傷口，將開放性氣胸轉變?yōu)殚]合性氣胸，再做進一步處理。

　　96、d：張力性氣胸病人因患側胸膜腔內壓力進行性升高，呼吸和循環(huán)功能受到極大影響，故應即使穿刺排氣減壓。

　　97、b：進行性血胸病人一方面血容量持續(xù)下降，另一方面積血壓迫組織，影響呼吸和循環(huán)功能，故應即使手術探查、止血。

　　98、abcde：癱瘓患者會出現(xiàn)不同程度的肌力和感覺障礙，并可能伴有大小便失禁、墜積性肺炎、泌尿系感染、吞咽障礙、呼吸困難等癥狀。故對癱瘓患者病情的觀察應全面。

　　99、ad：休克病人應取上身、下肢各適當抬高10°～30°（仰臥中凹位），以增加靜脈回心血量和減少積習負擔，也可取平臥位。

　　100、abc：原發(fā)綜合征病變有3部分組成：肺部原發(fā)病灶、支氣管淋巴結病灶以及前兩者之間的淋巴管炎。