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| 第 5 頁(yè)：參考答案 |
三、A3/A4
1、女性，29歲。第一胎行人工流產(chǎn)，第二胎妊娠32周時(shí)，感冒咳嗽，胎膜自破后早產(chǎn)兒死亡，第三胎妊娠30周，突然破水，腹痛半小時(shí)即娩出新生兒，RDS死亡，現(xiàn)妊娠3周。
<1>、下次妊娠時(shí)應(yīng)于什么時(shí)候做宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)
A.妊娠8周
B.妊娠12周
C.妊娠14～16周
D.妊娠18～20周
E.妊娠22～24周
<2>、你認(rèn)為引起早產(chǎn)的原因可能是
A.孕婦可能有慢性病
B.宮內(nèi)感染
C.胎膜早破
D.宮頸內(nèi)口松弛
E.羊水過(guò)多
2、25歲，初產(chǎn)婦，孕40周，規(guī)律宮縮2小時(shí)，LOA，胎心140次/分，骨盆外測(cè)量未見(jiàn)異常，B超測(cè)胎頭BPD 9.6cm，羊水指數(shù)12cm，NST反應(yīng)型。
<1>、此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A.行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.縮宮素靜滴
C.肌注維生素K
D.緩慢靜注能量合劑
E.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展情況
<2>、7小時(shí)后，宮縮30～35秒/3～4分，胎頭 S-1，宮口開(kāi)大5cm，此時(shí)最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>
A.人工破膜
B.讓產(chǎn)婦用腹壓
C.靜滴縮宮素
D.溫肥皂水灌腸
E.剖宮手術(shù)
<3>、宮口開(kāi)全半小時(shí)，宮縮減弱，胎心144次/分。陰道檢查：先露頭，S+3，右枕橫位，此時(shí)處理方法是
A.行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.側(cè)切，經(jīng)陰道分娩
C.肌注哌替啶(杜冷丁)100mg
D.靜滴縮宮素，手轉(zhuǎn)兒頭，產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)
E.吸氧
3、女，40歲。下腹墜脹1年余，性交后陰道流血半個(gè)月。婦科檢查：宮頸中度糜爛，顆粒狀，有少量接觸性出血，子宮正常大小，雙附件區(qū)未見(jiàn)異常。
<1>、為明確診斷，應(yīng)首先選擇下列哪項(xiàng)檢查
A.宮頸活檢
B.宮腔分泌物培養(yǎng)
C.陰道鏡檢查
D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查
E.陰道分泌物培養(yǎng)
<2>、最可能的診斷是以下哪項(xiàng)
A.慢性宮頸炎
B.宮頸肌炎
C.宮頸癌
D.子宮內(nèi)膜癌
E.滴蟲(chóng)性陰道炎
<3>、假設(shè)宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅱ級(jí)，下述哪一種治療方法療效較好、療程最短.
A.子宮頸錐形切除術(shù)
B.陰道內(nèi)塞消炎栓
C.子宮頸局部用藥
D.口服抗生素
E.物理治療如激光、電熨等
<4>、假設(shè)宮頸活體組織檢查結(jié)果為不典型增生伴部分區(qū)域原位癌，以下哪種治療最佳
A.全子宮切除術(shù)
B.宮頸錐形切除術(shù)
C.激光治療
D.擴(kuò)大全子宮切除術(shù)
E.宮頸冷凍術(shù)
<5>、假設(shè)宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查為巴氏Ⅲ級(jí)，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)輔助檢查
A.碘試驗(yàn)
B.氮激光腫瘤固有熒光診斷
C.官腔分泌物培養(yǎng)
D.陰道鏡下宮頸定點(diǎn)活檢
E.陰道分泌物培養(yǎng)
4、女性，55歲。腹脹2個(gè)月，查體發(fā)現(xiàn)大量的腹水，盆腔檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)附件囊實(shí)性包塊，CA125 1250U/ml，腹水找到了癌細(xì)胞。
<1>、如果術(shù)前通過(guò)各種檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤固定于盆底，估計(jì)手術(shù)非常困難，本例應(yīng)該
A.術(shù)前給予放射治療
B.術(shù)前給予1～2程化療
C.術(shù)前給予放化療
D.術(shù)前給予免疫治療
E.以上都不是
<2>、如術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤僅累及右側(cè)卵巢，盆腹腔其他部位肉眼未見(jiàn)異常，那么手術(shù)方式應(yīng)該是
A.可以不行對(duì)側(cè)卵巢切除
B.可以保留子宮
C.闌尾可以不切
D.大網(wǎng)膜沒(méi)有必要切除
E.以上都不對(duì)
<3>、如病理證實(shí)為卵巢中分化漿液性乳頭狀囊腺癌ⅠC期，本例的治療應(yīng)該是
A.屬于早期，可以觀察，無(wú)需進(jìn)一步治療
B.雖屬早期，但腹水中找到癌細(xì)胞，同時(shí)腫瘤分化為中分化，應(yīng)給予化療
C.可不化療，但需給予免疫治療
D.給予盆腔放療
E.以上都不對(duì)
<4>、如果術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤主要局限于盆腔，而腹腔表面肉眼均未見(jiàn)異常，但是病理證實(shí)大網(wǎng)膜有灶性轉(zhuǎn)移，那么本例的分期是
A.I C期
B.ⅡC期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.以上都不是
<5>、本例確診的最佳方法是
A.剖腹探查
B.CT掃描
C.B超
D.腹腔鏡檢查
E.以上都不是
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