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2019年兒科主治醫(yī)師考試考前預(yù)測模擬題及答案(5)

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  1[A1/A2型題]轉(zhuǎn)移性肝癌最常見的聲像圖特征是

  A.無回聲光團(tuán)

  B.強(qiáng)回聲光團(tuán)

  C."牛眼征"

  D.側(cè)后聲影

  E.以上都是

  正確答案:C

  2[A1/A2型題]關(guān)于輸血原則的描述正確的是

  A.輸同型血,交叉配血的主側(cè)和次側(cè)都不凝

  B.緊急情況可盡量輸O型血給其他血型的受血者

  C.只要交叉配血主側(cè)不凝,就可以輸血

  D.只要血型相同,可不做交叉配血

  E.第一次配血相合,輸血順利,第二次接受同一獻(xiàn)血員,血液不必做交叉配血

  正確答案:A

  【官方解析】

  輸血的原則:在正常情況下應(yīng)堅(jiān)持輸同型血,在無法得到同型血的情況下可考慮將O型血的輸給A、B、AB型血的人,AB型血的人可以接受A、B、O型血。故答案應(yīng)選A。

  3[A1/A2型題]腎移植術(shù)后感染最常見的細(xì)菌是

  A.溶血鏈球菌

  B.大腸埃希菌

  C.銅綠假單胞菌

  D.陰溝桿菌

  E.金黃色葡萄球菌

  正確答案:C

  4[A1/A2型題]女性,65歲。發(fā)現(xiàn)背部包塊4個(gè)月。查體:背部左側(cè)有一4cm×3cm大小腫塊,與皮膚無粘連,質(zhì)軟,呈分葉狀,邊界不甚清楚,活動(dòng)度較小,無壓痛,表面皮膚無紅腫。最可能的診斷是

  A.纖維瘤

  B.橫紋肌瘤

  C.神經(jīng)纖維瘤

  D.淋巴管瘤

  E.脂肪瘤

  正確答案:E

  5[A1/A2型題]造成低鉀血癥的原因中,不包括

  A.攝入不足與補(bǔ)充不足

  B.從腎臟排出過多

  C.胃腸道喪失

  D.鉀向組織內(nèi)轉(zhuǎn)移

  E.水分喪失過多

  正確答案:E

  【官方解析】

  低鉀血癥的常見病因是:①長期進(jìn)食不足;②利尿劑(排鉀)、腎小管性酸中毒、鹽皮質(zhì)激素過多等,使鉀從腎排出過多;③補(bǔ)液不補(bǔ)鉀--醫(yī)源性;④消化液喪失:嘔吐、持續(xù)胃腸減壓、禁食、腸瘺、結(jié)腸絨毛狀腺瘤和輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)等,鉀從腎外途徑喪失。故答案應(yīng)選E。

  6[A1/A2型題]肝移植時(shí),活體供者殘余肝容積應(yīng)不少于原來肝重量的

  A.20%

  B.30%

  C.40%

  D.50%

  E.60%

  正確答案:B

  7[A1/A2型題]代謝性酸中毒的診斷依據(jù)中,錯(cuò)誤的是

  A.嚴(yán)重腹瀉、腸瘺、休克、腎功能不全等病史

  B.呼吸淺慢,心率緩慢

  C.可伴有缺水癥狀

  D.代償期血pH可正常

  E.HCO-3

  、BE、PaCO2

  不同程度降低

  正確答案:B

  8[A1/A2型題]術(shù)中失血回輸一般不超過

  A.500ml

  B.1 500ml

  C.2 500ml

  D.3 500ml

  E.4 000ml

  正確答案:D

  9[A1/A2型題]對成年人胸外雙相波電除顫最常用的電能是

  A.100J

  B.200J

  C.300J

  D.400J

  E.500J

  正確答案:B

  10[A1/A2型題]女性,50歲。偶然發(fā)現(xiàn)右乳有一小硬結(jié)節(jié),不活動(dòng)。超聲檢查:低回聲實(shí)性結(jié)節(jié),0.8cm×0.7cm,后方衰減明顯,CDFI無血流信號(hào),同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。診斷首先要考慮

  A.乳腺纖維腺瘤

  B.乳腺囊性增生

  C.慢性囊性乳腺增生

  D.乳腺硬癌

  E.乳腺髓樣癌

  正確答案:D

  11[A1/A2型題]全身麻醉時(shí),二氧化碳蓄積的早期表現(xiàn),一般不會(huì)出現(xiàn)

  A.呼吸加深

  B.脈搏加快

  C.血壓下降

  D.肌張力增加

  E.面部潮紅

  正確答案:C

  12[A1/A2型題]關(guān)于復(fù)蘇的定義,正確的是

  A.指心臟按壓

  B.指人工呼吸

  C.指容量治療

  D.指對腦缺血缺氧損傷的治療措施

  E.指一切為了挽救生命而采取的醫(yī)療措施

  正確答案:E

  13[A1/A2型題]成人男性門齒(中切牙)至隆突的距離是

  A.10~14cm

  B.15~18cm

  C.19~22cm

  D.23~27cm

  E.28~32cm

  正確答案:E

  14[A1/A2型題]重癥燒傷病人實(shí)施早期喂養(yǎng)的概念

  A.休克期禁食

  B.休克期口服大量營養(yǎng)液

  C.休克期靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)

  D.休克期靜脈補(bǔ)充高張葡萄糖溶液

  E.休克期在積極補(bǔ)液抗休克的同時(shí),口服少量流質(zhì)飲食

  正確答案:E

  15[A1/A2型題]哪些部門參與組織制定了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》?

  A.衛(wèi)生部醫(yī)政司、國家食品藥品監(jiān)督管理局

  B.國家中醫(yī)藥管理局、衛(wèi)生部主管部門

  C.衛(wèi)生部、國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥管理局

  D.衛(wèi)生部醫(yī)政司、國家食品藥品監(jiān)督管理局、國家中醫(yī)藥管理局

  正確答案:C

  16[A1/A2型題]急性排斥反應(yīng)可發(fā)生于同卵孿生供者以外的幾乎所有來自尸體和親屬供體的器官發(fā)生于術(shù)后

  A.3天內(nèi)

  B.1周內(nèi)

  C.半個(gè)月內(nèi)

  D.1個(gè)月內(nèi)

  E.2個(gè)月內(nèi)

  正確答案:D

  17[A1/A2型題]男性,48歲。臨床診斷胃癌,施行胃癌根治術(shù)。術(shù)后第2天晨7:00,體溫高達(dá)38.8℃,心率110次/分,呼吸24次/分,血壓130/90mmHg。最可能發(fā)生的情況是

  A.傷口感染

  B.尿道感染

  C.腹腔膿腫

  D.急性肺栓塞

  E.急性肺不張

  正確答案:E

  【官方解析】

  上腹部手術(shù)后早期發(fā)生體溫升高、脈速和呼吸急促,首先應(yīng)考慮急性肺不張。這是由于術(shù)后傷口疼痛、膈肌運(yùn)動(dòng)受限、支氣管分泌黏稠等因素導(dǎo)致咳嗽、排痰障礙、支氣管阻塞所致。其余幾種并發(fā)癥通常發(fā)生在數(shù)日之后,且癥狀不同。

  18[A1/A2型題]高鈣血癥最有效的治療措施是

  A.依地酸二鈉55mg/kg(總量3g以內(nèi)),加入5%葡萄糖液500ml靜脈滴注

  B.降鈣素50~100MRC單位,肌內(nèi)注射,每6小時(shí)一次

  C.普卡霉素25mg/(kg·d),靜脈注射

  D.及時(shí)有效地治療原發(fā)疾病

  E.氫化可的松5mg/kg靜脈滴注

  正確答案:D

  19[A1/A2型題]術(shù)后1周,病人出現(xiàn)持續(xù)性高熱,右肋緣下疼痛伴呃逆,白細(xì)胞24×109

  /L,胸片右側(cè)中量胸腔積液,最可能的是

  A.肺部感染

  B.切口感染

  C.膈下膿腫

  D.盆腔膿腫

  E.縱隔膿腫

  正確答案:C

  【官方解析】

  膈下感染可通過淋巴引起胸膜、肺反應(yīng),出現(xiàn)胸水,咳嗽、胸痛。膿腫穿破到胸腔發(fā)生膿胸。

  20[A1/A2型題]膿性指頭炎早期行切開引流的指征是

  A.白細(xì)胞增高

  B.高熱

  C.出現(xiàn)搏動(dòng)性疼痛

  D.手指局部明顯紅腫

  E.手指局部波動(dòng)感

  正確答案:C

  【官方解析】

  若患指劇烈疼痛、腫脹明顯、伴有全身癥狀,應(yīng)當(dāng)及時(shí)切開引流。

  21[A3/A4型題]男,65歲,因腸梗阻1周保守治療無效擬急癥行剖腹探查手術(shù),患者有高血壓病史10年。手術(shù)前檢查,T38℃,血壓160/100mmHg,心率100次/分,心電圖示ST-T改變,血生化、血?dú)夥治鼋Y(jié)果正常。

  該手術(shù)應(yīng)該選擇的麻醉方法是

  A.區(qū)域阻滯

  B.硬膜外阻滯

  C.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯

  D.全身麻醉

  E.神經(jīng)阻滯麻醉

  正確答案:D

  【官方解析】

  題1,阿托品可以導(dǎo)致患者心率增快、增加心肌氧耗,所以該患者不宜選擇阿托品作為麻醉前用藥。如果使用抗膽堿藥物,可以選擇不增快心率的東莨菪堿。題2,神經(jīng)阻滯和區(qū)域阻滯麻醉一般無法滿足剖腹探查手術(shù)的需要,而椎管內(nèi)阻滯對循環(huán)干擾較大,所以選擇全身麻醉的方法。題3,腸梗阻患者因?yàn)樾枰辰,常?dǎo)致血容量不足,靜脈和吸入全麻藥物都有一定程度的循環(huán)抑制或血管擴(kuò)張作用,所以麻醉誘導(dǎo)期容易造成血壓下降。手術(shù)前血?dú)夥治鼋Y(jié)果正常,可以排除酸中毒和感染性休克的原因。心源性休克的病因在此病例不相符,麻醉藥物過敏較罕見。

  22[A3/A4型題]女性,65歲。臨床診斷為慢性結(jié)石性膽囊炎,擬擇期行膽囊切除術(shù)。近3年來每到冬季就開始咳嗽、咳痰,時(shí)有發(fā)熱;颊咝g(shù)前又出現(xiàn)咳嗽、多痰、體溫38.1℃。

  手術(shù)的最佳時(shí)間是

  A.體溫降至正常后

  B.咳痰量明顯減少后

  C.咳嗽有所緩解后

  D.肺部感染有所控制后

  E.徹底控制肺部感染1周后

  正確答案:E

  23[A3/A4型題]男性,70歲,近一個(gè)月餐后上腹部脹滿,間斷嘔吐宿食數(shù)次,體重下降10kg,上消化道造影示"胃竇部巨大龕影,幽門不全梗阻",既往糖尿病史5年。

  下列哪項(xiàng)不屬于切口感染的預(yù)防措施

  A.術(shù)前、術(shù)后糾正貧血及低蛋白血癥

  B.術(shù)中嚴(yán)格無菌操作

  C.避免切口內(nèi)血腫

  D.避免異物存留

  E.局部應(yīng)用抗生素

  【官方解析】

  1.間斷嘔吐宿食數(shù)次,體重下降10kg,上消化道造影示"胃竇部巨大龕影,幽門不全梗阻"。2.不需特別處理。4.咳嗽時(shí)最好取平臥位。

  24[A3/A4型題]男性,60歲,肥胖。行右股骨外科頸骨折開放復(fù)位術(shù),硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉,因聲門顯露困難反復(fù)試插管期間,患者出現(xiàn)室顫。

  腦復(fù)蘇的低溫治療何時(shí)可解除

  A.12小時(shí)

  B.24小時(shí)

  C.36小時(shí)

  D.48小時(shí)

  E.聽覺恢復(fù)時(shí)

  正確答案:E

  【官方解析】

  該患者在改為全麻時(shí),全麻誘導(dǎo)后聲門顯露困難,反復(fù)試插管期間發(fā)生室顫,為缺氧性心搏驟停,應(yīng)考慮為困難氣道,此時(shí)繼續(xù)氣管插管仍可能失敗。首要措施應(yīng)為托起下頜,保持氣道通暢,充分人工通氣給氧。同時(shí),胸外心臟按壓建立人工循環(huán)。若面罩給氧困難屬于緊急氣道,應(yīng)緊急行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開給氧,以維持正常的氧合。

  25[A3/A4型題]男性,42歲。肝區(qū)疼痛,食欲減退,消瘦4個(gè)月。既往有乙肝病史20年。查體:T36.9℃,R12次/分,P88次/分。腹軟,肝脾肋下未及,移動(dòng)性濁音(-)。超聲造影檢查:從左上肢肘靜脈注入造影劑后,肝組織開始增強(qiáng)時(shí)間為15秒,病灶開始增強(qiáng)時(shí)間為11秒,動(dòng)脈相呈不均勻高增強(qiáng),門脈相消退為低增強(qiáng),延遲相為低增強(qiáng)。肝內(nèi)探及實(shí)性塊影,邊界尚清晰,塊影內(nèi)部回聲不均勻。彩色多普勒超聲示塊影內(nèi)可見動(dòng)脈、靜脈血流信號(hào)。超聲在其診療中所發(fā)揮的作用是

  A.發(fā)現(xiàn)肝臟形態(tài)改變和病變位置,檢測門靜脈、肝動(dòng)靜脈及病灶血流改變

  B.超聲造影可鑒別肝病變性質(zhì)

  C.超聲引導(dǎo)下肝活檢及肝病灶治療

  D.評(píng)價(jià)療效

  E.以上都是

  正確答案:E

  26[A3/A4型題]男性,40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時(shí)入院。查體:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,體重60kg。急性痛苦面容,被迫體位,煩躁不安,表情淡漠,皮膚、鞏膜輕度黃染,眼眶凹陷,唇干,四肢較冷,口唇有輕度發(fā)紺。腹脹,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,以右上腹為甚,Murphy征(+),腸鳴音弱。RBC 2.42×1012

  /L,Hb 71g/L,WBC 13.8×109

  /L,N86%,尿常規(guī):BUG(++),BIL(+)。肝功能檢查:TBIL 74μmol/L,DBIL 54μmol/L,IBIL 20μmol/L,ALT 6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化檢查:血K+

  3.07mmol/L,Na+

  130mmol/L,TCO2

  9mmol/L,BUN 7.9mmol/L。

  9mmol/L,BUN 7.9mmol/L。

  患者目前存在體液代謝失調(diào),正確的診斷是

  A.輕度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒

  B.中度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒

  C.重度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒

  D.低滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒

  E.等滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒

  正確答案:B

  27[A3/A4型題]男性,40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時(shí)入院。查體:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,體重60kg。急性痛苦面容,被迫體位,煩躁不安,表情淡漠,皮膚、鞏膜輕度黃染,眼眶凹陷,唇干,四肢較冷,口唇有輕度發(fā)紺。腹脹,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌緊張,壓痛、反跳痛明顯,以右上腹為甚,Murphy征(+),腸鳴音弱。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC 2.42×1012

  /L,Hb 71g/L,WBC 13.8×109

  /L,N86%,尿常規(guī):BUG(++),BIL(+)。肝功能檢查:TBIL 74μmol/L,DBIL 54μmol/L,IBIL 20μmol/L,ALT 6IU/L。血清淀粉酶:148U。血生化檢查:血K+

  3.07mmol/L,Na+

  130mmol/L,TCO2

  9mmol/L,BUN 7.9mmol/L。

  患者目前存在體液代謝失調(diào),正確的診斷是

  A.輕度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒

  B.中度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒

  C.重度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒

  D.低滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒

  E.等滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒

  正確答案:B

  28[A3/A4型題]男性,78歲,膽囊切除術(shù)后第2天,自覺憋氣、痰多、發(fā)熱、腹痛。查體:心率100/min,心電圖無特殊發(fā)現(xiàn),白細(xì)胞17×109

  /L。

  最關(guān)鍵的治療措施是

  A.給予西地蘭

  B.應(yīng)用抗生素

  C.協(xié)助患者排痰

  D.給予硝酸甘油

  E.給予利尿藥

  正確答案:B

  29[A3/A4型題]患者,女,51歲。10天前因左足甲溝炎行青霉素肌內(nèi)注射,注射部位為左側(cè)臀部,1周前注射部位出現(xiàn)進(jìn)行性加重的疼痛,伴有發(fā)熱、乏力。查體:體溫38.7℃,脈率108次/分,左側(cè)臀部膚色正常、顯著腫脹、明顯壓痛,血白細(xì)胞15×10/L。

  首先考慮的診斷是

  A.遲發(fā)性青霉素過敏反應(yīng)

  B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)化膿性感染

  C.左側(cè)臀部血腫

  D.左側(cè)臀部皮脂腺囊腫感染

  E.左側(cè)臀部深部膿腫形成

  正確答案:E

  30[A3/A4型題]男性,38歲,高處墜落后1小時(shí)入院。查體:意識(shí)清楚,血壓90/60mmHg,上腹部輕度壓痛,無明顯反跳痛、肌緊張,左右下腹診斷性腹腔穿刺均陰性,腹部B超:少量腹水,上腹中央腹膜后積液。

  如患者入院后第2天,出現(xiàn)腹脹,腹痛明顯,持續(xù)高熱,排少量黑糞1次。繼而出現(xiàn)煩躁、譫妄、少尿,對癥處理無好轉(zhuǎn),第3天體溫40.5℃,脈搏110/min,血壓67/37mmHg,呼吸急促,意識(shí)模糊,無尿,6小時(shí)后死亡;颊叩闹苯铀劳鲈?yàn)?/P>

  A.失血性休克

  B.感染中毒性休克

  C.應(yīng)激性潰瘍

  D.腎功能衰竭

  E.神經(jīng)源性休克

  正確答案:B

  【官方解析】

  1.無明顯反跳痛、肌緊張,左右下腹診斷性腹腔穿刺均陰性,腹部B超:少量腹水,上腹中央腹膜后積液,暫無手術(shù)指征。2.體溫40.5℃,脈搏110/min,血壓67/37mmHg,呼吸急促,意識(shí)模糊,無尿是感染性休克的表現(xiàn)。3.腹膜后十二指腸損傷斷裂,早期癥狀輕,后期出現(xiàn)黑糞,腹部癥狀加重。

  31[A1/A2型題]硬膜外麻醉常見的生理干擾是

  A.血壓下降

  B.呼吸抑制

  C.惡心嘔吐

  D.脈搏減慢

  E.以上都是

  正確答案:E

  32[A1/A2型題]關(guān)于胰腺癌的超聲聲像圖特點(diǎn)描述,下列不正確的是

  A.邊界不整齊,輪廓不清晰

  B.主胰管均勻擴(kuò)張

  C.多表現(xiàn)為低回聲、邊緣不規(guī)則的不均質(zhì)腫塊

  D.腫瘤較大時(shí),癌瘤中心產(chǎn)生液化、壞死而呈混合性腫塊

  E.腫瘤常向周圍組織呈"蟹足樣"浸潤

  正確答案:B

  33[A1/A2型題]男性,45歲。近4天來上腹部間歇性隱痛不適,伴食欲缺乏,口苦,喜甜食。今日出現(xiàn)腹脹、惡心、四肢無力。查體:精神萎靡不振。腹部明顯膨隆,軟,無壓痛,腸鳴音細(xì)弱。腱反射減弱。ECG檢查:T波降低、變寬、QT間期延長。患者最可能的診斷是

  A.低鉀血癥

  B.低鈣血癥

  C.低磷血癥

  D.低鈉血癥

  E.低鎂血癥

  正確答案:A

  34[A1/A2型題]肝局灶性結(jié)節(jié)性增生的典型MRI影像特征是

  A.領(lǐng)口征

  B.抱球征

  C.樹上掛果征

  D.燈泡征

  E.星狀瘢痕征

  正確答案:E

  35[A1/A2型題]關(guān)于G+球菌膿毒血癥,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A.繼發(fā)于癰,急性蜂窩織炎等

  B.致病菌為金葡菌或溶血鏈球菌

  C.休克發(fā)生早

  D.少尿或無尿不明顯

  E.轉(zhuǎn)移性膿腫多見

  正確答案:C

  【官方解析】

  革蘭陽性球菌膿毒癥:主要致病菌是金黃色葡萄球菌,它的外毒素能使周圍血管麻痹、擴(kuò)張。多見于嚴(yán)重的癰、急性蜂窩織炎、骨與關(guān)節(jié)化膿性炎癥時(shí),有時(shí)也發(fā)生在大面積燒傷感染時(shí)。臨床特點(diǎn):一般無寒戰(zhàn),發(fā)熱呈稽留熱或弛張熱。病人面色潮紅,四肢溫暖,常有皮疹、腹瀉、嘔吐,可出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性膿腫,易并發(fā)心肌炎。發(fā)生休克的時(shí)間較晚,血壓下降也慢,但病人多呈譫妄和昏迷。

  36[A1/A2型題]女性,50歲。間歇性頭痛、頭暈2年,加重1月。CT掃描發(fā)現(xiàn)右頂葉區(qū)可見一4cm×6cm病灶,密度稍高。MRI檢查呈等T1、等T2信號(hào),近顱骨處基底部較寬。最可能的診斷是

  A.腦膜瘤

  B.硬膜外血腫

  C.轉(zhuǎn)移瘤

  D.星形細(xì)胞瘤

  E.生殖細(xì)胞瘤

  正確答案:A

  37[A1/A2型題]外科營養(yǎng)支持的原則,以下正確的是

  A.優(yōu)先選用腸外營養(yǎng)

  B.腸外營養(yǎng)持續(xù)時(shí)間不足2周者,可中心靜脈置管補(bǔ)充營養(yǎng)液

  C.外科患者營養(yǎng)不良者,如無禁忌證,盡量采取腸內(nèi)營養(yǎng)

  D.腸外營養(yǎng)補(bǔ)充不足時(shí)可通過腸內(nèi)營養(yǎng)補(bǔ)充

  E.術(shù)后虛弱、不能進(jìn)食者,用濃縮白蛋白

  正確答案:C

  38[A1/A2型題]下列有關(guān)全身炎癥反應(yīng)綜合征(SIRS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)中錯(cuò)誤的是

  A.呼吸急促>20次/分獲過度通氣

  B.心率>100次/分

  C.體溫>38℃或<36℃

  D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)>12×109

  /L或<4×109

  /L

  E.未成熟白細(xì)胞>10%

  正確答案:B

  39[A1/A2型題]采用單純冷卻法需要對移植器官遠(yuǎn)距離運(yùn)送,采用的特制溶液其成分與電解質(zhì)相似,具有防止以下離子外逸的特點(diǎn)

  A.Na3

  B.K+

  C.Ca2+

  D.Cl-

  E.Mg2+

  正確答案:B

  【官方解析】

  采用單純冷卻法需要對移植器官遠(yuǎn)距離運(yùn)送,采用的特制溶液其成分與電解質(zhì)相似,具有防止K離子外逸的特點(diǎn)。

  40[A1/A2型題]可引起明顯休克體征,潰瘍急性出血量一般需達(dá)到

  A.400ml

  B.600ml

  C.800ml

  D.1 000ml

  E.1 200ml

  正確答案:C

  【官方解析】

  失血量超過20%時(shí)會(huì)出現(xiàn)休克體征。

  41[A1/A2型題]男,10歲,火焰燒傷全身3小時(shí),燒傷總體表面積95%,其中Ⅲ度80%,傷后無尿,未行其他任何處理,此病例用下述哪項(xiàng)治療方案?( )

  A.氣管切開或氣管插管

  B.痂皮切開減張術(shù)

  C.鼻飼給氧

  D.靜脈切開或靜脈穿刺插管

  E.靜脈穿刺

  正確答案:A

  42[A1/A2型題]大面積燒傷休克期輸液治療時(shí)間的起算時(shí)間應(yīng)為( )。

  A.受傷時(shí)間

  B.入院時(shí)間

  C.靜脈輸液開始時(shí)間

  D.清創(chuàng)開始時(shí)間

  E.入病房時(shí)間

  正確答案:A

  43[A1/A2型題]無其他合并傷的大面積燒傷患者早期發(fā)生的休克,多為( )。

  A.神經(jīng)源性休克

  B.心源性休克

  C.低血容量性休克

  D.過敏性休克

  E.感染性休克

  正確答案:C

  44[A1/A2型題]對臨床診斷困難的急性腹痛病例,可進(jìn)行( )。

  A.選擇性血管造影術(shù)

  B.X線鋇餐檢查

  C.內(nèi)鏡檢查

  D.放射性核素肝、膽、胰掃描

  E.診斷性腹腔穿刺

  正確答案:E

  45[A1/A2型題]小兒燒傷調(diào)節(jié)液體的臨床指標(biāo)要求尿量不少于( )。

  A.嬰幼兒10mL/h,兒童15mL/h

  B.嬰幼兒5mL/h,兒童8mL/h

  C.嬰幼兒20mL/h,兒童25mL/h

  D.嬰幼兒15mL/h,兒童20mL/h

  E.嬰幼兒25mL/h,兒童30mL/h

  正確答案:A

  46[A1/A2型題]小兒常見的損傷中以下描述哪一項(xiàng)正確?( )

  A.腦挫裂傷顱底骨折是小兒最常見的顱腦損傷

  B.小兒灼傷最常見的原因是玩火,燃放煙花爆竹

  C.兒童骨折較為多見,且常后遺畸形致殘

  D.小兒骨骼系統(tǒng)損傷有些特殊的病理類型,如青枝骨折、骨膜下骨折等

  E.小兒組織細(xì)嫩損傷不易修復(fù)

  正確答案:D

  47[A1/A2型題]嚴(yán)重?zé)齻鸬牡谝晃凰酪蚴? )。

  A.休克

  B.急性呼吸衰竭

  C.急性腎功能衰竭

  D.敗血癥

  E.水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂

  正確答案:D

  48[A1/A2型題]兒童皮膚和肺蒸發(fā)的水分為“不顯性失水”,是調(diào)節(jié)人體體溫的-項(xiàng)重要措施,此年齡的失水量為每小時(shí)多少毫升/每千克體重( )。

  A.2.0~2.5

  B.1.0~1.6

  C.0.8~1.0

  D.0.6~0.7

  E.0.5~0.6

  正確答案:E

  49[A1/A2型題]一個(gè)體重20 kg的兒童,6歲,燒傷總面積為60%,傷后第-個(gè)8小時(shí)所需補(bǔ)充的液體量是( )。

  A.2000 ml

  B.3400 ml

  C.3200 ml

  D.1200 ml

  E.2800 ml

  正確答案:A

  50[A1/A2型題]新生兒細(xì)胞外液占體重的( )。

  A.20%

  B.30%

  C.40%

  D.50%

  E.60%

  正確答案:D

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