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衛(wèi)生資格考試

2012年外科學(xué)主治醫(yī)師輔導(dǎo):胸腺咽管囊腫的概述

  頸部解剖分區(qū):頸部以胸鎖乳突肌前緣和斜方肌前緣為界,可分為頸前、頸側(cè)和頸后三個(gè)區(qū)。

  1.頸前區(qū):兩側(cè)胸鎖乳突肌前緣的部分。以舌骨為界、又分為頜下頦下區(qū)和頸前正中區(qū)。

  2.頸側(cè)區(qū):為胸鎖乳突肌前緣和斜方肌前緣的部分。又分為胸鎖乳突肌區(qū)和頸后三角區(qū),頸后三角區(qū)又被肩胛舌骨肌分為肩胛舌骨肌斜方肌區(qū)和鎖骨上窩。

  3.頸后區(qū)為兩側(cè)斜方肌前緣后方部分。

  胚胎期原始咽下行發(fā)生胸腺的胸腺咽管退化不全,形成囊腫。

  1.臨床表現(xiàn)

  (1)嬰幼兒期:為位于頸側(cè)部、胸鎖乳突肌的前方或深面、球形、無(wú)痛性腫物。

  (2)青春期:常破潰形成瘺管,外口位于胸鎖乳突肌前緣。

  (3)可行竇道造影明確診斷和范圍。

  2.治療原則:完整切除。

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