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2014初級(jí)護(hù)師考試外科護(hù)理常規(guī)指導(dǎo):頸椎病護(hù)理

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  頸椎病護(hù)理

  [術(shù)前準(zhǔn)備]

  1.配合做各種化驗(yàn)檢查

  2.做好心理護(hù)理,消除恐懼緊張情緒

  3.術(shù)前一周指導(dǎo)患者練習(xí)手術(shù)體位及氣管推移訓(xùn)練,2次/日,1~2小時(shí)1次,以適合術(shù)中牽拉和對(duì)手術(shù)的耐受性。

  4.訓(xùn)練床上大小便,防止術(shù)后尿潴留發(fā)生。

  5.術(shù)前一日根據(jù)醫(yī)囑做藥敏試驗(yàn),配血、洗澡、更衣,除頸部常醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)學(xué)員籹柔提供規(guī)備皮外,須植骨者尚須準(zhǔn)備髂骨皮膚。

  6.術(shù)前1日通便或灌腸,術(shù)前禁飲食。

  7.備好氧氣,吸痰氣等設(shè)備。

  8.用物準(zhǔn)備:血壓計(jì),氣管切開包,負(fù)壓吸引器,無折紗布若干,頸圍。

  [術(shù)后護(hù)理]

  1.術(shù)畢回病房嚴(yán)格交接血壓和皮膚等。

  2.頸圍固定,限制頸椎活動(dòng),以防植骨塊移動(dòng)和滑出,并及時(shí)觀察有無聲音嘶啞及嗆咳等喉返神經(jīng)傷表現(xiàn)。

  3.密切觀察生命體征,必要時(shí)吸氧。

  4.保持傷口負(fù)壓引流通暢,準(zhǔn)確記錄引流血量。

  5.軸位翻身每4小時(shí)一次,鼓勵(lì)咳嗽、排痰,保持呼吸道通暢,術(shù)后5日可下床活動(dòng)。

  6.觀察傷口有無滲血及血腫,如遇血腫壓迫呼吸窒息,立即行氣管切開。

  [健康指導(dǎo)]

  1.術(shù)后6周去除石膏拍 X片。

  2.自體骨移植后4個(gè)月可去出頸圍。

  3.半年左右可恢復(fù)工作,工作中注意勿長時(shí)間持續(xù)屈頸,保持頸椎正直,以防復(fù)發(fā)。

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