2014年初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)學(xué)考點(diǎn)：羅伊的適應(yīng)模式

　　初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)學(xué)考點(diǎn)：羅伊的適應(yīng)模式

　　羅伊(Roy)的適應(yīng)模式強(qiáng)調(diào)圍繞人的適應(yīng)性行為實(shí)施護(hù)理活動(dòng)，從而達(dá)到促進(jìn)人的適應(yīng)性反應(yīng)，幫助恢復(fù)健康的目的。

　　羅伊對(duì)四個(gè)基本概念的闡述：

　　1.人：一個(gè)有生命的適應(yīng)系統(tǒng)，持續(xù)與環(huán)境相互作用，并通過適應(yīng)性反應(yīng)維持系統(tǒng)的完整、平衡與穩(wěn)定。人作為護(hù)理對(duì)象，通過自身的生理和心理調(diào)節(jié)來維持其生理功能、自我概念、角色功能和相互依賴四個(gè)方面的平衡。

　　2.健康：人處于一種完整的、能對(duì)改變持續(xù)進(jìn)行適應(yīng)性反應(yīng)的狀態(tài)和過程。適應(yīng)性反應(yīng)是促進(jìn)人身心健康的過程;當(dāng)人應(yīng)對(duì)無效時(shí)會(huì)導(dǎo)致疾病發(fā)生，即無效性反應(yīng)。

　　3.環(huán)境：所有圍繞并作用于人的內(nèi)在和外在因素的總和。環(huán)境中對(duì)人產(chǎn)生影響的刺激可分為主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激。主要刺激指人直接面對(duì)的、可觀察到的、需立即進(jìn)行適應(yīng)的刺激;相關(guān)刺激指能對(duì)當(dāng)時(shí)主要刺激所致行為產(chǎn)生影響的所有內(nèi)、外刺激;固有刺激指原有的、構(gòu)成本人特性的、能對(duì)行為發(fā)生影響的不確定因素。

　　4.護(hù)理：采取措施控制作用于人的各種刺激，以促進(jìn)入的適應(yīng)性反應(yīng)，提高人的適應(yīng)能力。

　　羅伊適應(yīng)模式的主要內(nèi)容重點(diǎn)在于人的適應(yīng)性。她認(rèn)為護(hù)理程序是通過以下6個(gè)步驟進(jìn)行的：

　　(1)一級(jí)評(píng)估：又稱行為評(píng)估。即護(hù)士收集病人生理功能、自我概念、角色功能及相互依賴等四方面行為的資料，判斷其行為是否為適應(yīng)性反應(yīng)。

　　(2)二級(jí)評(píng)估：又稱影響因素評(píng)估。收集作用于病人的各種刺激的資料，識(shí)別主要刺激、相關(guān)刺激和固有刺激。

　　(3)提出護(hù)理診斷。

　　(4)制定護(hù)理目標(biāo)。

　　(5)選擇和實(shí)施護(hù)理措施。

　　(6)評(píng)價(jià)實(shí)施護(hù)理措施的效果。

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