31.為昏迷患者做口腔護(hù)理，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.張口器從臼齒處放入
B.用血管鉗夾緊棉球擦洗
C.取下活動(dòng)假牙，刷凈后浸泡在冷水中
D.用等滲鹽水漱口
E.局部潰瘍用冰硼酸涂抹
32.瘧疾常見(jiàn)的熱型是
A.間歇熱
B.不規(guī)則熱
C.體溫過(guò)低
D.稽留熱
E.弛張熱
33.鼻飼操作錯(cuò)誤的是
A.每日做口腔護(hù)理
B.每次喂食間隔時(shí)間不少于2小時(shí)
C.注入少量溫開(kāi)水證實(shí)胃管是否在胃內(nèi)
D.藥片應(yīng)研碎后再灌人
E.拔管應(yīng)夾緊胃管末端快速拔出
34.某破傷風(fēng)患者，神志清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，所住病室環(huán)境下列哪項(xiàng)不符合病情要求
A.室溫18—20℃
B.相對(duì)濕度50%-60%
C.門(mén)、椅腳釘橡皮墊
D.保持病室光線充足
E.開(kāi)、關(guān)門(mén)動(dòng)作輕
35.張女士，30歲，高熱、腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾，應(yīng)對(duì)其實(shí)施
A.嚴(yán)密隔離
B.消化道隔離
C.接觸隔離
D.昆蟲(chóng)隔離
E.保護(hù)性隔離
36.患者，男，39歲。交通事故致復(fù)合創(chuàng)傷后1小時(shí)入院�；颊吆粑蓽\慢逐漸加深加快，又由深快逐漸變?yōu)闇\慢，繼之暫停30秒后再度出現(xiàn)上述狀態(tài)的呼吸。該患者的呼吸是
A.潮式呼吸
B.畢奧呼吸
C.間斷呼吸
D.鼾聲呼吸
E.呼吸困難
37.護(hù)士夜間巡視病房發(fā)現(xiàn)一高血壓患者突然憋醒，被迫坐起，胸悶、咳嗽，煩躁不安，聽(tīng)診兩肺布滿濕啰音。護(hù)理此患者應(yīng)迅速采取的護(hù)理措施是
A.安慰患者穩(wěn)定情緒
B.補(bǔ)充水分稀釋痰液
C.置患者兩腿下垂坐位
D.給予氧氣吸入
E.觀察血壓變化
38.患者，女性，38歲。突然感到腹痛難忍，面色蒼白、出冷汗來(lái)院就診，在醫(yī)生未確診之前，值班護(hù)士的做法不妥的是
A.測(cè)量生命體征
B.與醫(yī)生溝通，留血標(biāo)本
C.了解病史，進(jìn)行護(hù)理評(píng)估
D.給予熱水袋止痛
E.開(kāi)放靜脈通道，準(zhǔn)備急救藥品
39.患者，男性，40歲。左前臂二度燒傷4天，局部創(chuàng)面濕潤(rùn)、疼痛。護(hù)士為了改善患者的局部狀況，可在局部進(jìn)行
A.紅外線照射，每次20—30分鐘
B.冷濕敷，每次l0～l5分鐘
C.熱濕敷，水溫40～60。C，局部及周邊涂凡士林，蓋單層紗布
D.放置冰袋，每次l5分鐘
E.放置45～50℃熱水袋，避免燙傷
40.患者，女性，50歲。因“風(fēng)心病、房顫”入院，主訴心悸、頭暈、胸悶、四肢乏力，護(hù)士為其診脈時(shí)發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)速、不規(guī)則，同一單位時(shí)間內(nèi)心率大于脈率，聽(tīng)診心率快慢不一，心律完全不規(guī)則，心音強(qiáng)弱不等。此脈搏稱為
A.間歇脈
B.緩脈
C.絀脈
D.洪脈
E.絲脈
答案：
31.答案：D
解析：擦洗時(shí)動(dòng)作要輕，昏迷患者禁忌漱口，張口器從臼齒放人;棉球要用血管鉗夾緊;取下活動(dòng)假牙，刷凈后浸泡在冷水中;局部潰瘍用冰硼酸涂抹。
32.答案：A
解析：間歇熱：高熱與正常體溫交替出現(xiàn)，發(fā)熱時(shí)體溫驟升達(dá)39℃以上，持續(xù)數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng)時(shí)間，然后快速下降至正常，經(jīng)數(shù)小時(shí)、數(shù)天的間歇，又再次發(fā)作。常見(jiàn)于瘧疾。
33.答案：C
解析：每次鼻飼前均應(yīng)先確定胃管是否在胃內(nèi)。確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法有：①在胃管末端鏈接注射器抽吸，能抽出胃液;②置聽(tīng)診器于患者胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注射10ml空
氣，聽(tīng)到氣過(guò)水聲;③將胃管末端置于盛水的治療碗中，無(wú)氣泡逸出。
34.答案：D
解析：破傷風(fēng)患者病室光線易暗，防止加重抽搐。
35.答案：B
36.答案：A
解析：潮式呼吸：又稱陳施(Cheyne.Stokes)呼吸。是一種呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓笤儆缮铌僟轉(zhuǎn)為淺慢，再經(jīng)一段呼吸暫停(5～20秒)后，又開(kāi)始重復(fù)以上過(guò)程的周期性變化，其形態(tài)猶如潮水起伏。潮式呼吸的周期可長(zhǎng)達(dá)0.5—2分鐘。多見(jiàn)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦炎、腦膜炎、顱內(nèi)壓增高及巴比妥類藥物中毒。
37.答案：C
解析：結(jié)合病例，患者出現(xiàn)急性左心衰竭表現(xiàn)，采取半坐臥位，雙腿下垂，利用重力作用將部分血液滯留在下肢和盆腔，使靜脈回心血量減少，從而減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)。
38.答案：D
解析：在疼痛的原因尚未清楚前不可采用熱敷，否則易掩蓋或加重患者的病情，導(dǎo)致錯(cuò)誤診斷。
39.答案：A
解析：因?yàn)榛颊呔植坑袆?chuàng)面，故最好選擇紅外線燈，以達(dá)到消炎、鎮(zhèn)痛、促進(jìn)局部干燥結(jié)痂和肉芽組織生長(zhǎng)的作用。
40.答案：C
解析：絀脈常見(jiàn)于房顫患者。其特點(diǎn)是心律完全不規(guī)則，心率快慢不一，心音強(qiáng)弱不等。
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