21.患者男，46歲，阿米巴痢疾，護士遵醫(yī)囑為其進行保留灌腸治療，下列步驟中正確的是

　　A.患者取左側臥位

　　B.臀部抬高約lo cm

　　C.肛管輕輕插入肛門7—10 cm

　　D.保留藥液在20分鐘以上

　　E.藥液注入完畢，再注入溫開水50ml

　　22.將護士和患者分成若干小組，一組護士負責一組患者的護理方式，稱為

　　A.功能制護理

　　B，責任制護理

　　C.個案護理

　　D.小組護理

　　E.系統(tǒng)性整體護理

　　23.手術室護理質量標準中，錯誤的是

　　A.嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，無菌手術感染率小于2%

　　B.每月定期進行細菌培養(yǎng)及對手術室空氣，醫(yī)護人員的手、物品進行監(jiān)測

　　C.洗手護士和巡回護士共同認真查對患者、手術部位、用藥、輸血等

　　D.對感染手術嚴格執(zhí)行消毒隔離制度

　　E.做好術前訪視，術中護理，注意與患者交流和宣教

　　24.護理質量缺陷的預防和處理中正確的是

　　A.出現(xiàn)差錯事故，當事人應立即報告護理部

　　B.當事人應在8小時內填寫報表

　　C.護理部應在12小時內上報院長辦公會

　　D.信息中心應進行差錯登記，定期對一定階段的差錯統(tǒng)計分析

　　E.護理單元應在一定時間內組織護理人員討論發(fā)生差錯的原因，分析、提出處理和改進措施

　　25.健康資料的直接來源是

　　A.親屬

　　B.患者本人

　　C.心理醫(yī)師

　　D.同事

　　E.保姆

　　26.體位與壓瘡好發(fā)部位的關系不正確的是

　　A.側臥——髖部

　　B.仰臥——骶尾部

　　C.俯臥——內踝

　　D.坐位——坐骨結節(jié)

　　E.側臥——肩峰部

　　27.高壓蒸汽滅菌法一般的壓力及溫度是

　　A.10.3 kPa，121℃

　　B.103 kPa.128℃

　　C.137 kPa.128℃

　　D.103 kPa.130℃

　　E.137 kPa.130℃

　　28.患者剛出院，對病床單元的處理下列哪項不妥

　　A.撤下被服送洗

　　B.床墊、棉胎置于日光下曝曬6小時

　　c.痰杯、便盆浸泡于消毒液中

　　D.病床單元用消毒液擦拭

　　E.立即鋪好備用床

　　29.煮沸消毒時為提高沸點，可加入

　　A.氯化銨

　　B.亞硝酸鈉

　　C.碳酸鈉

　　D.碳酸氫鈉

　　E.碳酸銨

　　30.紫外線燈管消毒，應從燈亮后幾分鐘開始計時

　　A.1～3分鐘

　　B.3～5分鐘

　　C.5～7分鐘

　　D.7～9分鐘

　　E.9～11分鐘

　　答案：

　　21.答案：B

　　解析：抬高臀部防止藥液溢出。阿米巴痢疾病變在回盲部，應取右側臥位，以提高療效，肛管應插入l5～20cm，保留l小時以上，注藥完畢，再注入溫開水5一lOml。

　　22.答案：D

　　解析：小組護理是將護理人員和患者分成若干小組，一個或一組護士負責一組患者的護理方式。

　　23.A

　　解析：嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，無菌手術感染率小于0.5%。

　　24.答案：E.

　　解析：發(fā)生差錯后，護理單元應在一定時間內組織護理人員討論發(fā)生差錯的原因，分析、提出處理和改進措施。

　　25.答案：B

　　解析：健康資料的來源包括直接來源和間接來源。直接來源來源于患者本人。間接來源可來自患者的家屬及其他與之關系親密者;其他衛(wèi)生保健人員;目前或既往的健康記錄或病歷;醫(yī)療、護理的有關文獻記錄。

　　26.答案：c

　　解析：壓瘡多發(fā)生于受壓及缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同，受壓點不同，好發(fā)部位亦不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部;②側臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肘部、髖部、膝關節(jié)內外側、內外踝處;③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾處;④坐位：好發(fā)于坐骨結節(jié)處。

　　27.答案：A

　　28.答案：E

　　解析：出院患者對于床單位的處理應是：①撤下被服送洗;②床墊、棉胎置于El光下曝曬6小時;③痰杯、便盆浸泡于消毒液中;④病床單元用消毒液擦拭;⑤鋪備用床，準備迎接新患者。

　　29.答案：D

　　解析：加入碳酸氫鈉可以提高水的沸點至105℃。

　　30.答案：C

　　解析：照射時間應從開燈5—7分鐘后開始計算。

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