兒科護(hù)理學(xué)輔導(dǎo)：化膿性腦膜炎患兒標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃

　　相關(guān)因素：

　　神志不清或昏迷、抽搐。

　　主要表現(xiàn)：

　　舌咬傷、摔傷、皮膚擦傷。

　　護(hù)理目標(biāo)：

　　皮膚粘膜完整，不發(fā)生外傷。

　　護(hù)理措施：

　　1 保持環(huán)境安靜，避免病室內(nèi)嘈雜聲，對(duì)患兒的一切操作要?jiǎng)幼鬏p柔，避免刺激而致的躁動(dòng)。

　　2 與醫(yī)師協(xié)商，將護(hù)理操作盡可能的集中進(jìn)行，減少對(duì)患兒的過多打擾。

　　3 將患兒指甲剪平，避免自己抓傷。

　　4 使用床欄，對(duì)躁動(dòng)厲害者，必要時(shí)約束四肢，防止碰傷。

　　5 抽搐時(shí)有專人守護(hù)。

　　6 密切觀察患兒四肢皮膚情況，防止抽摔時(shí)擦傷皮膚，輸液時(shí)用約束帶或夾板固定。

　　7 患兒發(fā)生抽搐時(shí)，可置包裹紗布的壓舌板于上、下臼齒之間，防止舌咬傷。

　　8 遵醫(yī)囑及時(shí)用鎮(zhèn)靜或止驚劑，盡可能減少抽搐發(fā)生。

　　9 抽搐時(shí)不可強(qiáng)行按壓肢體，只能輕輕握持肢體，以護(hù)骨折。

　　重點(diǎn)評(píng)價(jià)：

　　1 皮膚粘膜是否完整，患兒有無受傷。

　　2 觀察鎮(zhèn)靜藥的效果。

　　八、家屬焦慮

　　相關(guān)因素：

　　1 家屬缺乏疾病及護(hù)理知識(shí)。

　　2 對(duì)疾病的預(yù)后不了解。

　　3 缺乏信息來源。

　　主要表現(xiàn)：

　　1 情緒急躁，對(duì)醫(yī)務(wù)人員期望值過高，不能正確配合治療護(hù)理。

　　2 悲觀、失望、哭泣。

　　護(hù)理目標(biāo)：

　　家屬消除焦慮心理，積極配合治療、護(hù)理。

　　護(hù)理措施：

　　1 在關(guān)心患兒的同時(shí)應(yīng)同情關(guān)心家屬的感受，多與他們溝通，鼓勵(lì)他們說出內(nèi)心的感受及需要詢問的問題，并作詳細(xì)解答。

　　2 評(píng)估家屬對(duì)患兒病情了解的程度及對(duì)護(hù)理知識(shí)掌握的程度 ，以便相對(duì)應(yīng)的作出護(hù)理計(jì)劃。

　　3 告之家屬穩(wěn)定的情緒對(duì)患兒心理有安慰、支持作用。

　　4 向患兒和(或)家屬講述疾病的一般常識(shí)、治療方案、檢查項(xiàng)目、用藥的目的和方法，使他們能了解一些基本知識(shí)，減少盲目性和焦躁情緒。

　　5 指導(dǎo)與協(xié)助患兒家屬參與患兒的生活護(hù)理，如擦浴、按摩、肢體鍛煉等。

　　6 向患兒家屬經(jīng)常通報(bào)疾病的治療效果，鼓勵(lì)他們樹立對(duì)患兒的治病信心。

　　重點(diǎn)評(píng)價(jià)：

　　患兒家屬情緒是否穩(wěn)定，能否主動(dòng)配合治療、護(hù)理。

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