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執(zhí)業(yè)護士考試

兒科護理學(xué)輔導(dǎo):營養(yǎng)性缺鐵性貧血患兒標準護理

  知識缺乏

  相關(guān)因素

  家屬對疾病的有關(guān)知識缺乏。

  主要表現(xiàn)

  家屬不能正確地喂養(yǎng)小孩。

  不能配合醫(yī)護人員完成各項治療與護理。

  護理目標

  患兒家屬能掌握科學(xué)喂養(yǎng)的基本知識。

  患兒及家屬能配合醫(yī)護人員完成各項治療及護理。

  護理措施

  向家屬講解引起此疾病的原因,做好喂養(yǎng)指導(dǎo);嬰兒提倡母乳喂養(yǎng);指導(dǎo)或協(xié)助患兒選擇并及時添加含鐵豐富的食品,如豬肝及動物肝臟、雞蛋黃、肉類、豆類、菠菜等。

  遵醫(yī)囑補充鐵劑,向家屬及患兒講解補充鐵劑的注意事項:

  因鐵劑對胃粘膜有刺激性,應(yīng)放在兩餐之間服用,同時給以稀鹽酸或維生素C,以促進鐵劑的吸收。

  服用鐵劑,不宜與牛奶、鈣片、茶水等同時服用,以免妨礙鐵的吸收。

  服用鐵劑可致牙齒發(fā)黑(刷牙可去除),可采用吸管吸入,避免與牙齒接觸;還可致大便發(fā)黑,停藥后即可恢復(fù)正常。

  注射鐵劑宜深部肌內(nèi)注射,以免引起局部組織壞死。

  指導(dǎo)家長應(yīng)堅持全療程鐵劑治療,切勿自行停藥。

  3.介紹疾病的表現(xiàn)及預(yù)防措施,并提供有關(guān)營養(yǎng)方面的資料。

  重點評價

  患兒家屬是否掌握喂養(yǎng)及添加輔食的方法。

  患兒及家屬是否能配合醫(yī)護人員完成各項治療與護理。

  潛在并癥癥-----貧血性心臟病

  相關(guān)因素

  重度貧血引起心功能不全。

  心率增加,心臟擴大。

  主要表現(xiàn)

  心率增加心前區(qū)可聞及收縮期雜音,心臟擴大,心功能不全。

  護理目標

  患兒未發(fā)生貧血性心臟病。

  護理措施

  向家屬講解引起貧血性心臟病的原因及如何預(yù)防其發(fā)生。

  保持病室安靜、舒適,盡量減少不必要的刺激。

  臥床休息,減輕心臟負擔(dān)。

  密切觀察心率、呼吸、血壓及貧血的改善狀況。

  必要時吸氧。

  控制輸液速度及輸液的總量,必要時記錄24小時出入水量。

  重點評價

  監(jiān)測患兒心率、心律的變化。

**資源推薦:急性腎小球腎炎患兒標準護理計劃

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