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總結(jié):2011西醫(yī)綜合專業(yè)考研最后考前盤點(diǎn)

來(lái)源:文都教育 2011-1-11 14:53:56 要考試,上考試吧! 考研萬(wàn)題庫(kù)
根據(jù)近年對(duì)考試大綱的分析和對(duì)歷年命題思路的判斷,魏保生老師對(duì)考點(diǎn)進(jìn)行一下考前盤點(diǎn)。
第 1 頁(yè):一 生理學(xué)考前盤點(diǎn)
第 2 頁(yè):二 生化考前盤點(diǎn)
第 4 頁(yè):三、病理學(xué)考前盤點(diǎn)
第 7 頁(yè):四 診斷及內(nèi)科考前盤點(diǎn)
第 9 頁(yè):五 外科考前盤點(diǎn)

  二 生化考前盤點(diǎn)

  (一)生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能

  1. 組成蛋白質(zhì)的20種氨基酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)和分類(人體必須八種AA,酸性AA,堿AA,生酮,生酮又生糖AA,兩個(gè)羧基AA,口訣)

  1. 堿性氨基酸:賴氨酸、精氨酸、組氨酸。→堿:賴精組→揀來(lái)精讀(其中賴氨酸含雙氨基,也是其呈堿性原因)

  2. 酸性氨基酸:谷氨酸、天門冬氨酸!幔汗、天→三伏天(另谷、天冬氨酸都有雙羧基,也是呈酸原因)

  3. 必需氨基酸:纈、異亮、亮、苯丙、蛋(甲硫)、色、蘇、賴氨酸→借一兩本淡色書來(lái)

  4. 支鏈氨基酸:纈、異亮、亮→支:纈、異亮、亮→只借一兩(即必須氨基酸記法中的前三個(gè))

  5. 芳香族氨基酸:酪、苯丙、色氨酸→芳香:酪、苯、色→芳香老本色(其實(shí)蛋白質(zhì)在280nm處最大光吸收就是由于色氨酸的吲哚環(huán)、酪氨酸的的酚基、苯丙氨酸的苯環(huán),在氨基酸中色氨酸的280nm處吸收峰最大)

  6. 一碳單位來(lái)源的氨基酸:甘、絲、組、色氨酸→碳:甘、絲、組、色→(驚)嘆: 施舍(一根)竹桿+蛋

  7. 含硫氨基酸:半胱、光、蛋(甲硫)氨酸→硫:半、光、蛋→留幫光蛋

  8. 生酮氨基酸:亮、賴氨酸→酮:亮、賴→同亮來(lái)→同樣來(lái)

  9. 生糖間生酮:異亮、苯丙、酪、色、蘇氨酸→一本落色書(除去8、9所說(shuō)的就是生糖氨基酸了吧)

  10.不參與轉(zhuǎn)氨基的氨基酸:羥脯、脯、甘、蘇、賴氨酸→搶不(搶)甘肅來(lái)的?(呵呵,很矛盾呀)

  此外,蛋白質(zhì)中不存在的是瓜氨酸,羥脯氨酸和搶蛋彼崾俏廾藶胱擁,是雍Y彼岷屠蛋彼狒腔蟮牟鎩Q前被峋褪歉彼岷汪歉彼帷E;撬嵊曬獍彼嶙淅矗被∷幔℅ABA)由谷氨酸轉(zhuǎn)來(lái)的。而甘氨酸不是L構(gòu)型它參與的反應(yīng)很多,如一碳單位合成、谷胱甘肽的合成、嘌呤合成、膽紅素合成、參與肌酸合成、參與生物轉(zhuǎn)化(結(jié)合反應(yīng))等。脫羧生成尸胺和腐胺的對(duì)應(yīng)是賴氨酸和鳥氨酸。

  ?及被岬拇a:賴氨酸Lys、精氨酸Arg、組氨酸His、谷氨酸 Glu、天門冬氨酸Asp、纈氨酸 Val、亮氨酸Leu、苯丙氨酸Phe、蛋(甲硫)氨酸Met、色氨酸Trp、蘇氨酸Thr、賴氨酸Lys

  2. 氨基酸的理化性質(zhì)(只要知道“等電點(diǎn)”的概念,色,酪AA在280NM有最大吸收峰,印三彤可以定量分析,就夠了)

  3. 肽鍵和肽(定義)

  4. 蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)及高級(jí)結(jié)構(gòu)。(記憶關(guān)鍵點(diǎn):二三四都有氫鍵,幾個(gè)結(jié)構(gòu)的表現(xiàn)形式的具體名稱:如“結(jié)構(gòu)域”屬于幾級(jí)?“指結(jié)構(gòu)”又屬于幾級(jí)?)

  5. 蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系。

  6. 蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)(兩性解離、沉淀、變性、凝固及呈色反應(yīng)等)。 (只需記。簩游鍪切》肿酉认聛(lái),分子篩是大分子先下就OK)

  7. 分離、純化蛋白質(zhì)的一般原理和方法。(記方法名稱)

  8. 核酸分子的組成,5種主要嘌吟、嘧啶堿的化學(xué)結(jié)構(gòu),核苷酸

  9. 核酸的一級(jí)結(jié)構(gòu)。核酸的空間結(jié)構(gòu)與功能。(記憶數(shù)據(jù))

  10. 核酸的變性、復(fù)性及雜交。

  11. 酶的基本概念,全酶、輔酶和輔基,參與組成輔酶的維生素,酶的活性中心。(定義記憶,重點(diǎn)是變構(gòu)酶,單體酶)

  12. 酶原的激活原理。(看一看特異性)

  13. 酶的作用機(jī)制,酶反應(yīng)動(dòng)力學(xué),酶抑制的類型和特點(diǎn)。 (米曼方程,記住該方程的定義,隨時(shí)可以套上計(jì)算。(重點(diǎn)內(nèi)容),競(jìng)爭(zhēng),非競(jìng),反競(jìng)在Km與Vmax的變化(重點(diǎn)))

  14. 同工酶,變構(gòu)酶的概念(不符合米式方程) 酶在醫(yī)學(xué)上的運(yùn)用

  15. 維生素的作用。(關(guān)鍵是“記各輔酶和活性形式“,建議先列出來(lái),臨考前幾天再開始背, 考完再也無(wú)用的了)

  (二)物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)(三大物質(zhì)代謝是重點(diǎn)之重,分?jǐn)?shù)所占的比例也是最大的,拿下這部分就可以拿下生化大部分的分?jǐn)?shù),很多同志覺得東西很復(fù)雜,很難背,其實(shí),只要捉關(guān)鍵點(diǎn)就可以了,完全沒有必要徹底搞清楚!)

  1. 糖酵解過程、意義及調(diào)節(jié),(凈生成2ATP,三個(gè)關(guān)鍵限速酶,紅細(xì)胞供能方式,無(wú)水生成!完成!)

  2. 糖有氧氧化過程、意義及調(diào)節(jié),能量的產(chǎn)生。

  (1:7個(gè)關(guān)鍵限速酶名稱,

  2:三個(gè)階段ATP生成分別是:6~8,6,24。

  3:重點(diǎn)再注意7大限速酶的抑制劑和激活劑,尤其是6-P酸果糖激酶-1,有最強(qiáng)激動(dòng)劑。

  4:4次脫H,3次脫羧,3個(gè)NADH+H,1個(gè)FADH,1次底物P酸化

  5:再記一個(gè):“丙酮酸復(fù)合體”在題目中,很多時(shí)候會(huì)讓你選擇以下“哪些酶”是糖代謝里有氧氧化,哪些屬于異生,在這個(gè)問題上其實(shí)可以先排除很多干擾項(xiàng)目:

  無(wú)論是糖還是脂,氧化必定是分解的,是“脫氫”的,所以必定很多時(shí)候都是“XXX脫氫酶”,而合成必定是還原的!因此“不是羧化就是磷酸化”所以必定是“XXX磷酸酶”或者“XXX羧化酶”!)

  3. 磷酸戊糖旁路的過程和意義。(需要消耗一個(gè)ATP才可以進(jìn)入,大量產(chǎn)NADPH---》膽固醇合成消耗最多!NADPH的作用!)

  4. 糖原合成和分解過程及其調(diào)節(jié)機(jī)制。(主鏈?zhǔn)鞘裁存I!)

  5. 糖異生過程、意義及調(diào)節(jié)。乳酸循環(huán)(酶及其意義)

  6. 血糖的來(lái)源和去路,維持血糖恒定的機(jī)制。(只需知道血糖:3.89~6.1)

  7. 脂類合成分解代謝過程及能量的生成。(注意合成甘油三脂的2大途徑的部位!注意二脂途徑中的兩個(gè)重要物質(zhì)“3-P酸甘油”“磷脂酸”后者為高發(fā)考題點(diǎn)!!!!!!!!!!類比肝與丙酮關(guān)系,脂肪可以儲(chǔ)存甘油三脂,卻無(wú)法利用(缺乏“甘油激酶”))

  8. 酮體的生成和利用。(肝內(nèi)生,肝外用(缺乏“琥珀酰COA轉(zhuǎn)S酶”),酮體的概念!合成需要36ATP,18乙酰COA,16NADPH,)

  9. 脂肪酸的合成過程概況,不飽和脂肪酸的生成。(花生四X酸和PG的關(guān)系!)

  10. 多不飽和脂肪酸的意義。

  11. 磷脂的合成和分解。前列腺素及其衍生物的生成。(XXX乙醇胺合成腦磷脂(記住喝酒上頭),XXX膽堿合成卵磷脂(膽--->蛋--->卵),脂酰甘油合成心P脂,重點(diǎn)在前兩個(gè))

  12. 膽固醇的主要合成途徑及調(diào)控。膽固醇的轉(zhuǎn)化。膽固醇酯的生成。甘油三酯、(50%合成膽汁酸)

  13. 血漿脂蛋白的分類、組成、生理功用及代謝。高脂血癥的類型和特點(diǎn)。(重點(diǎn)是各脂蛋白的作用,含膽固醇哪個(gè)最大,高脂血癥只記憶IIa型和IV型)

  14. 生物氧化的特點(diǎn)和類型。

  只需要知道:琥珀酸,脂酰COA,A-P酸甘油經(jīng)過FAD路徑產(chǎn)生2ATP就可以了(這三個(gè)物質(zhì)特點(diǎn)都是“油”的顏色)

  而XX酸除了琥珀酸都是NAD途徑,3ATP,剩下的都是Cytc,1ATP)

  15. 呼吸鏈的組成,氧化磷酸化及影響氧化磷酸化的因素,底物水平磷酸化,高能磷酸化合物的儲(chǔ)存和利用。

  (影響氧化P酸化的抑制劑是重點(diǎn)!建議先抄出來(lái),最后幾天再背!)

  16. 胞漿中NADH的氧化。α-磷酸甘油和蘋果酸-天冬氨酸穿梭作用。

  17. 微粒體及過氧化物酶體的氧化體系。過氧化物酶體和微粒體中的酶類

  體內(nèi)氨的來(lái)源和轉(zhuǎn)運(yùn)。(“肌肉”組織(部分)中以“丙氨酸”形式;腦+肌肉(主要)以谷氨酰胺形式)

  18. 蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)作用。

  19. 氨基酸的脫氨基作用(氧化脫氨基,轉(zhuǎn)氨基及聯(lián)合脫氨基)。

  20. 氨基酸的脫羧基作用。

  21. 體內(nèi)氨的來(lái)源和轉(zhuǎn)運(yùn)

  22. 尿素的生成——鳥氨酸循環(huán)。(重點(diǎn)是三個(gè)中間產(chǎn)物:精瓜鳥!)

  23. 一碳單位的來(lái)源、代謝輔酶和功能。載體和功能(敢死阻塞一貪官!)

  24. 甲硫氨酸、苯丙氨酸與酪氨酸的代謝。 (后兩個(gè)我提一下:合成黑色素,兒茶酚胺,延胡索,乙酰乙酸的原料)

  25. 嘌呤、嘧啶合成原料和分解產(chǎn)物,脫氧核苷酸的生成。 嘌呤和嘧啶核苷酸的抗代謝物的作用及其機(jī)制。

  (合成原料;中間物質(zhì)IMP,UMP的分化!最終分解代謝產(chǎn)物)

  26. 物質(zhì)代謝的相互聯(lián)系,組織、器官的代謝特點(diǎn)及聯(lián)系。糖尿病、饑餓時(shí)三大物質(zhì)代謝的特點(diǎn)。

  27. 代謝調(diào)節(jié):(細(xì)胞水平的調(diào)節(jié)、激素水平的調(diào)節(jié)及整體調(diào)節(jié))。

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