一家既沒有醫(yī)生、也沒有護(hù)士、甚至連醫(yī)療設(shè)備也沒有的民營(yíng)醫(yī)院，借著其他醫(yī)院的名氣得以生存，而且順利成為州、縣級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在長(zhǎng)達(dá)5年的時(shí)間里，這家借昆明某醫(yī)院院長(zhǎng)名義開辦、連“醫(yī)院設(shè)置的最低標(biāo)準(zhǔn)要求”也達(dá)不到的醫(yī)院，卻輕松騙取了怒江州、縣兩級(jí)共126萬(wàn)余元的醫(yī)保統(tǒng)籌基金。(7月29日《北京晨報(bào)》)
近些年來騙取醫(yī)保的事情時(shí)有發(fā)生，但實(shí)在讓人沒有想到，這個(gè)既沒有醫(yī)生、也沒有護(hù)士，甚至連醫(yī)療設(shè)備也沒有的民營(yíng)醫(yī)院居然成為州、縣級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而且還騙取了126萬(wàn)余元的醫(yī)保統(tǒng)籌基金，可見我們的醫(yī)保統(tǒng)籌基金的監(jiān)管弱化到什么程度。
一些人之所以打起醫(yī)保金的主意，除了和我們監(jiān)管不力有關(guān)外，還和我們懲處不嚴(yán)有關(guān)。目前，各醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌地區(qū)的“城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定”往往都是以政府規(guī)范性文件形式下發(fā)，按規(guī)定，政府規(guī)范性文件不能設(shè)立罰則。所以一旦查出醫(yī)院違規(guī)，最嚴(yán)重的處罰也只能是取消其定點(diǎn)資格，停止支付醫(yī)藥費(fèi);對(duì)違規(guī)的個(gè)人就沒有任何辦法。雖說按有關(guān)法律規(guī)定，“騙�！睌�(shù)額巨大的可以構(gòu)成詐騙罪，但一般患者騙取的醫(yī)保金額很小，根本達(dá)不到定性犯罪的程度。
所以，我們應(yīng)當(dāng)完善法律制度，加大對(duì)騙取醫(yī)保金的打擊力度，一旦發(fā)生違規(guī)騙保，不但醫(yī)院、藥店，騙保的具體實(shí)施人——醫(yī)生、參保人員都將受到明確嚴(yán)厲的懲處，使騙保者不敢為小利而冒更大的法律風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)監(jiān)管部門收受好處，明知道有騙取醫(yī)保金而不采取措施的甚至幫助隱瞞的，按共同參與詐騙罪論處。
醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)療設(shè)備全無的醫(yī)院成為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并騙取126萬(wàn)余元的醫(yī)保統(tǒng)籌基金，再次提醒我們這方面的監(jiān)管力度要加大，違法成本要提高，否則更荒唐的事情還會(huì)發(fā)生。
