內(nèi)蒙古：2009年公考申論熱點(diǎn)—醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

　　問(wèn)：請(qǐng)問(wèn)在今后幾年內(nèi)，政府將增加多少衛(wèi)生投入，重點(diǎn)投向哪些方面?

　　答：為支持醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，未來(lái)三年，落實(shí)醫(yī)改方案中的五項(xiàng)重點(diǎn)改革，各級(jí)政府需要投入8500億元，其中中央投入3318億元。主要用于以下方面：

　　一是基本醫(yī)療保障制度建設(shè)。要辦四件事：(1)建立和完善新農(nóng)合、居民醫(yī)保、職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，提高醫(yī)保支付比例和限額;(2)實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民三年內(nèi)參保率均提高到90%以上;(3)到2010年，各級(jí)財(cái)政對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元;(4)解決關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保等歷史遺留問(wèn)題，中央財(cái)政對(duì)困難地區(qū)的國(guó)有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保給予適當(dāng)補(bǔ)助。

　　二是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。辦五件事：(1)三年內(nèi)中央重點(diǎn)支持建設(shè)2000所左右縣級(jí)醫(yī)院(含中醫(yī)院)和支持改擴(kuò)建5000所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院;(2)支持困難地區(qū)2400所城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)和邊遠(yuǎn)地區(qū)村衛(wèi)生室建設(shè);(3)支持醫(yī)務(wù)人員參加各種形式的培訓(xùn);(4)政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等給予合理補(bǔ)助;(5)對(duì)包括社會(huì)力量舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在內(nèi)的所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供公共衛(wèi)生服務(wù)，政府采取購(gòu)買(mǎi)服務(wù)等方式補(bǔ)助。

　　三是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。主要是三方面投入：一是按項(xiàng)目為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，2011年不低于20元;二是支持實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目;三是專(zhuān)業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府全額安排。

　　此外，各級(jí)政府還將為初步建立國(guó)家基本藥物制度、推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，提供必要的資金支持。

　　問(wèn)：文件出臺(tái)后，關(guān)鍵是貫徹落實(shí)，請(qǐng)問(wèn)對(duì)此有什么具體考慮?

　　答：《意見(jiàn)》和《實(shí)施方案》繪就了今后醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革發(fā)展的藍(lán)圖，下一步要抓緊抓好文件精神的落實(shí)工作。這項(xiàng)改革涉及面廣，情況復(fù)雜，政策性強(qiáng)，也是一項(xiàng)世界性難題，我們既要充滿(mǎn)信心，明確目標(biāo)，分階段積極推進(jìn)，又要正確看待改革中面對(duì)的問(wèn)題和困難，進(jìn)行長(zhǎng)期艱苦努力。

　　為加強(qiáng)對(duì)改革的領(lǐng)導(dǎo)，國(guó)務(wù)院已成立深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌組織和協(xié)調(diào)改革工作。有關(guān)部門(mén)正在抓緊制定相關(guān)配套文件和操作辦法，將于近期陸續(xù)出臺(tái)。地方各級(jí)政府將根據(jù)《意見(jiàn)》和《實(shí)施方案》，全力推進(jìn)改革，對(duì)一些重大改革，鼓勵(lì)各地因地制宜進(jìn)行試點(diǎn)，大膽探索創(chuàng)新。

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