中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師刺灸法復(fù)習(xí)：針灸鎮(zhèn)痛

　　針灸治痛，確有療效，其治痛效應(yīng)可達“立桿見影”之程度。從中醫(yī)的角度并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論，來探討針灸治痛之機理。從中醫(yī)學(xué)觀點來看，針灸治痛大體通過三個途經(jīng)，①病因治療：糾正和消除使氣血瘀滯、運行障礙的因素;②病機治療：通經(jīng)絡(luò)、調(diào)氣血，以改善氣血運行障礙的狀態(tài);③癥狀治療：寧心安神，阻斷惡性循環(huán)。這三者常常相輔相成，共同發(fā)揮作用。但其中“通經(jīng)絡(luò)、調(diào)氣血”是解除疼痛的關(guān)鍵一環(huán)。

　　外感風(fēng)寒頭痛：針刺風(fēng)池、曲池、合谷等穴，可驅(qū)散外邪，從而使營衛(wèi)調(diào)和，氣血運行歸于正常，通過消除病因，阻斷病因?qū)�氣血運行的干擾，而起到治痛的作用。

　　中醫(yī)對疼痛的病機已有明確的定律：“痛則不通”，“通”即指氣血運行流暢正常無阻滯現(xiàn)象。針灸能行氣行血，起到“通”的作用，故可以達到鼓舞氣血運行加速的作用。當脈道不滑利、氣血運行受阻時，針灸可以通調(diào)脈道，促進氣血運行滑利。當氣血瘀滯不行時。針灸可以活血化瘀，恢復(fù)氣血運行�？傊�，針灸可以通氣血達到“通”的狀態(tài)，改善致痛的病理條件，起到治痛的作用。

　　針灸治痛的效果，單純的用消除致病因素，改善病理變化來解釋，是不全面的。在針后幾分鐘內(nèi)或更短的時間內(nèi)止痛，瞬間將病因和病理變化消除是不容易的，而取得即刻效應(yīng)，只能是對痛覺反應(yīng)的阻斷。抑制痛反應(yīng)需要心對疼痛性病理變化-氣血運行障礙有所感受。《素問·至真要大論》所云：“心躁則痛甚，心寂則痛微�！贬槾虒ν捶磻�(yīng)的抑制，不單是緩解癥狀，解除痛苦，它可以直接影響病理變化，幫助改善氣血運行，將疼痛的病理過程引向良性循環(huán)。