第六節(jié) 清虛熱
青蒿鱉甲湯
組成:青蒿6g 鱉甲15g 生地12g 知母6g 丹皮9g
方歌:青蒿鱉甲知地丹,陰虛發(fā)熱服之安。
功用:養(yǎng)陰透熱。
主治:溫病后期,邪伏陰分證。夜熱早涼,熱退無汗,舌紅苔少,脈細數(shù)。
方解:方中用鱉甲入至陰之分,滋陰退熱,入絡(luò)搜邪;青蒿芳香,清熱透絡(luò),引邪外出,兩味相合,共為君藥!坝邢热牒蟪鲋,青蒿不能直入陰分,有鱉甲領(lǐng)之入也;鱉甲不能獨出陽分,有青蒿領(lǐng)之出也!鄙馗蕸觯剃帥鲅;知母苦寒,滋陰降火,為臣。佐以丹皮辛苦性涼,瀉陰中之伏火,使火退而陰生。
清骨散
組成:銀柴胡5g 胡黃連 秦艽 鱉甲 地骨皮 青蒿 知母各3g甘草2g
方歌:清骨散用銀柴胡,胡連秦艽鱉甲扶,地骨青蒿知母草,骨蒸勞熱必能除。
功用:清虛熱,退骨蒸。
主治:虛勞發(fā)熱。骨蒸潮熱,或低熱日久不退,形體消瘦,唇紅顴赤,困倦盜汗,或口渴心煩,舌紅少苔,脈細數(shù)。
當(dāng)歸六黃湯
組成:當(dāng)歸 生地 熟地 黃芩 黃連 黃柏各6g 黃芪12g
方歌:當(dāng)歸六黃二地黃,芩連芪柏共煎嘗。
功用:滋陰瀉火,固表止汗。
主治:陰虛火旺盜汗。發(fā)熱盜汗,面赤心煩,口干唇燥,大便干結(jié),小便黃赤,舌紅苔黃,脈數(shù)。
方解:方中當(dāng)歸、生地、熟地入肝腎經(jīng)而滋陰養(yǎng)血,陰血充足則水能治火,為君。盜汗因火旺迫陰,水不濟火,故臣以三黃以瀉火除煩,合苦以堅陰之意。由于汗出過多,表氣不固,故倍用黃芪以益氣實衛(wèi)固表止汗,又可合當(dāng)歸、熟地以益氣養(yǎng)血。注意方中的配伍:當(dāng)歸、生地、熟地性滋膩,而三黃則性苦燥,兩者相互制約;而當(dāng)歸辛甘微熱,但由于配伍生地、熟地,故其辛熱之性被中和,亦為互相制約。
黃芪與人參的區(qū)別:黃芪作用范圍廣,表虛、里虛、氣虛等皆可應(yīng)用;而人參的作用程度深,善于大補元氣,然范圍不及黃芪廣。
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