第五節(jié) 清熱祛暑
六一散
組成:滑石18g 甘草3g,注意用量!6:1
功用:清暑利濕。
方歌:六一散用滑石草,清暑利濕功效好,益元碧玉與雞蘇,砂黛薄荷加之好。
主治:暑濕證。身熱煩渴,小便不利,或泄瀉。
方解:方中用滑石質(zhì)重而滑,淡能滲濕,寒能清熱,滑能利竅,既能清心解暑熱,又能滲濕利小便。臣以甘草益氣和中瀉火。
附方:
1、益元散:六一散加朱砂,功用:清心解暑,兼能安神。主治:暑濕證兼心悸怔,失眠多夢者。
2、碧玉散:六一散加青黛,功用:清解暑熱。主治:暑濕證兼有肝膽郁熱者。
3、雞蘇散:六一散加薄荷,功用:疏風解暑。主治:暑濕證兼微惡風寒,頭痛頭脹,咳嗽不爽者。
桂苓甘露飲
組成:茯苓15g 甘草6g 白術(shù)12g 澤瀉15g 官桂3g 石膏30g寒水石30g 滑石30g 豬苓15g
方歌:桂苓甘露豬苓膏,術(shù)澤寒水滑石草。
功用:清暑解熱,化氣利濕。
主治:暑濕證。發(fā)熱頭痛,煩渴引飲,小便不利,及霍亂吐下。
方解:注意其組成,由五苓散:茯苓、豬苓、澤瀉、白術(shù)、桂枝;六一散:滑石、甘草;再加石膏、寒水石組成。
清暑益氣湯
組成:西洋參5g 石斛15g 麥冬9g 黃連3g 竹葉6g 荷梗6g知母6g 甘草3g 粳米15g 西瓜翠衣30g
方歌:王氏清暑益氣湯,善治中暑氣陰傷,洋參冬斛荷瓜翠,連竹知母甘粳襄。
功用:清暑益氣,養(yǎng)陰生津。
主治:暑熱氣津兩傷。身熱汗多,口渴心煩,小便短赤,體倦少氣,精神不振,脈虛數(shù)。
方解:方中以西洋參益氣生津,養(yǎng)陰清熱,合西瓜翠衣清熱解暑,共為君藥。荷?梢越馐钋鍩幔挚衫須鈱捫;石斛、麥冬助西洋參養(yǎng)陰生津,共為臣藥。黃連苦寒,其功專于瀉火,以助清熱祛暑之力。知母苦寒質(zhì)潤,滋陰瀉火;竹葉清熱除煩,為佐藥。甘草、粳米益胃和中,為使藥。方中藥物大概可以分為兩部分:一是清熱解暑,如西瓜翠衣、荷梗、黃連、知母、淡竹葉,另一部分益氣生津,如西洋參、石斛、麥冬、甘草、粳米。
附方:
清暑益氣湯(《脾胃論》):黃芪、蒼術(shù)、升麻各6g,人參、炒神曲、橘皮、白術(shù)各3g,麥冬、當歸身、炙甘草各2g,青皮1.5g,黃柏2g。功用:清暑益氣,除濕健脾。主治:平素氣虛,又受暑濕,身熱頭痛,口渴自汗,四肢困倦,不思飲食,胸滿身重,大便溏薄,小便短赤,苔膩,脈虛者。
以上兩方同名,均有清暑益氣的作用,主治暑病兼氣虛之證。但《溫熱經(jīng)緯》之清暑益氣湯于清暑益氣之外,重在養(yǎng)陰生津(用石斛、麥冬),宜于暑熱傷津耗氣之證!镀⑽刚摗分迨钜鏆鉁迨钌蛑ι赃d,但重于健脾燥濕,用治元氣本虛,傷于暑濕證。
關(guān)注"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"微信,第一時間獲取試題、最新資訊、內(nèi)部資料信息!
執(zhí)業(yè)醫(yī)師題庫【手機題庫下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦:
2016年中醫(yī)助理醫(yī)師備考精選試題及答案匯總