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第十七單元 化痰止咳平喘藥
化痰止咳平喘藥的概述
化痰止咳平喘藥的配伍方法：凡外感、內(nèi)傷均可引起喘咳痰多，使用本類藥物應(yīng)根據(jù)病因和證型適當(dāng)配伍。癲癇驚厥者，配伍安神藥、平肝息風(fēng)藥、開竅藥(執(zhí)業(yè)2005)
溫化寒痰藥
1. 溫化寒痰藥的功效和應(yīng)用 見表3-13。
表3-13 溫化寒痰藥的功效和應(yīng)用
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藥物 |
功效應(yīng)用 |
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半夏 |
①燥濕化痰：用于濕痰、寒痰證。②降逆止嘔：用于胃寒嘔吐、胃熱嘔吐、妊娠嘔吐等各種嘔吐，尤適胃寒嘔吐。③消痞散結(jié)：用于胸脘痞悶、梅核氣、癭瘤、痰核等病。④外用消腫止痛：外用生半夏研末治療癰疽腫毒、毒蛇咬傷等（助理2003） |
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旋覆花 |
①消痰行水：用于咳喘痰多及痰飲蓄結(jié)之胸膈痞滿。②降氣止嘔：用于噫氣、嘔吐（執(zhí)業(yè)2004，助理2006） |
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白芥子 |
溫肺祛痰、利氣散結(jié)、通絡(luò)止痛（執(zhí)業(yè)2004，助理2006） |
2.旋覆花的使用注意：陰虛勞嗽，津傷燥咳者忌用。又因本品有絨毛，易刺激咽喉作癢而致嗆咳嘔吐，故須布包入煎(助理2000)。
3.半夏與天南星等相似藥物性能功用的共同點(diǎn)：半夏與天南星均具有燥濕化痰，消腫止痛作用，用于治療寒痰、濕痰及癰瘡腫毒、痰核腫痛等證，兩者常相須為用(執(zhí)業(yè)2001)。
清化熱痰藥
1.清化熱痰藥的功效和應(yīng)用 見表3-14。
表3-14 清化熱痰藥的功效和應(yīng)用
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藥物 |
功效應(yīng)用 |
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桔梗 |
①開宣肺氣：用于肺氣不宣之咳嗽痰多、胸悶不暢、咳痰不爽、咽喉腫痛、失音等證。②祛痰排膿：用于肺癰咳吐膿痰（執(zhí)業(yè)2005，助理2005） |
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瓜蔞 |
①清肺化痰：用于肺熱咳嗽，痰稠不易咳出。②寬胸散結(jié)：用于胸痹、結(jié)胸、胸膈痞悶或作痛、乳癰腫痛。③潤腸通便：用于腸燥便秘（助理2006） |
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竹茹 |
①清化熱痰：用于痰熱咳嗽及痰火內(nèi)擾之心煩不寐。②除煩止嘔：用于胃熱嘔吐（執(zhí)業(yè)2005） |
止咳平喘藥
1.止咳平喘藥的功效和應(yīng)用 見表3-15 。
表3-15 止咳平喘藥的功效和應(yīng)用
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藥物 |
功效應(yīng)用 |
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苦杏仁 |
①止咳平喘：用于咳嗽氣喘。本品苦瀉降氣，可用于各種喘咳證。②潤腸通便：用于腸燥便秘（執(zhí)業(yè)2000） |
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百部 |
①潤肺止咳：無論內(nèi)傷、外感、久咳、新咳均可應(yīng)用，多用于治療肺癆咳嗽。②滅虱殺蟲：用于蟯蟲、陰道滴蟲、頭虱、體虱等（執(zhí)業(yè)2004） |
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紫蘇子 |
①止咳平喘：用于痰壅氣逆之咳嗽氣喘。②潤腸通便：用于腸燥便秘（執(zhí)業(yè)2000） |
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枇杷葉 |
①化痰止咳：用于喘咳痰稠。②和胃降逆：用于胃熱嘔吐、呃逆等（助理2000） |
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苦杏仁的使用注意 有小毒，用量不宜過大；嬰兒慎用（執(zhí)業(yè)2001） |
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苦杏仁與紫蘇子性能功用的不同點(diǎn)：苦杏仁苦瀉降氣，可用于各種喘咳證，為止咳喘之要藥。蘇子具有降氣消痰之功，用于痰壅氣逆之咳嗽氣喘（執(zhí)業(yè)2002） |
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