點(diǎn)擊查看:2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)兒科學(xué)復(fù)習(xí)要點(diǎn)匯總
本病由外感時(shí)行邪毒侵入肺系,夾痰交結(jié)氣道,導(dǎo)致肺失肅降,為其主要病因病機(jī)。
小兒時(shí)期肺常不足,易感時(shí)行外邪,年齡愈小,肺更嬌弱,感邪機(jī)會(huì)愈多。病之初期,時(shí)行邪毒從口鼻而入,侵襲肺衛(wèi),肺衛(wèi)失宣,肺氣上逆,而出現(xiàn)形似普通感冒咳嗽癥狀,且有寒熱之不同。繼而疫邪化火,痰火膠結(jié),氣道阻塞,肺失清肅,氣逆上沖,而咳嗽加劇,以致痙咳陣作,痰隨氣升,待痰涎吐出后,氣道稍得通暢,咳嗽暫得緩解。但咳嗽雖然在肺,日久必殃及它臟。犯胃則胃氣上逆而致嘔吐;犯肝則肝氣橫逆而見(jiàn)兩脅作痛;心火上炎則舌下生瘡,咳則引動(dòng)舌本;肺與大腸相表里,又為水之上源,肺氣宣降失司,大腸、膀胱隨之失約,故痙咳則二便失禁;若氣火上炎,肺火旺盛,引動(dòng)心肝之火,損傷經(jīng)絡(luò)血脈,則咯血、衄血;肝絡(luò)損傷,可見(jiàn)目睛出血,眼眶瘀血等。病至后期,邪氣漸退,正氣耗損,肺脾虧虛,多見(jiàn)氣陰不足證候。
年幼或體弱小兒體稟不足,正氣虧虛,不耐邪毒痰熱之侵,在病之極期可導(dǎo)致邪熱內(nèi)陷的變證。若痰熱壅盛,閉阻于肺,可并發(fā)咳喘氣促之肺炎喘嗽;若痰熱內(nèi)陷心肝,則可致昏迷、抽搐之變證。
相關(guān)推薦:
2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)匯總
2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)診斷學(xué)輔導(dǎo)匯總
2014年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能鑒別診斷筆記匯總