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2009年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》模擬試題及答案

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  一、A1型題

  1. 實(shí)證感冒的最佳治則是:

  A.散寒解表

  B.解表清熱

  C.解肌發(fā)汗

  D.解表達(dá)邪

  E.解表宣肺

  解析:題中所述實(shí)證感冒,包括了風(fēng)寒、風(fēng)熱、暑濕等感受實(shí)邪所引發(fā)的感冒,其治療當(dāng)以解表達(dá)邪為基本大法,可以概括對各種實(shí)證感冒的治療方法,故正確答案應(yīng)為D.而A、B、C、E所列諸法只是針對某一特定實(shí)證感冒而設(shè),故均須排除。

  答案:D

  2. 喘證的辨證,首先應(yīng)審其

  A.表里

  B.寒熱

  C.虛實(shí)

  D.陰陽

  E.標(biāo)本

  解析:喘證的發(fā)生,主要緣于肺失宣肅,而導(dǎo)致肺失宣肅的病因則有外感、內(nèi)傷之別,無論邪從外襲還是病從內(nèi)傷,引起的病理變化均可概括為虛實(shí)兩個(gè)方面。正如《景岳全書喘促》篇說:“實(shí)喘者有邪,邪氣實(shí)也;虛喘者無邪,元?dú)馓撘!惫蕷v代喘證的辨證,均首當(dāng)審其虛實(shí)。故正確答案為C.而若以陰陽為綱,則過于籠統(tǒng),病性不夠準(zhǔn)確,表里、寒熱、標(biāo)本,只能從某一側(cè)面反映喘證病性,而不能全面概括,故均非正選答案。

  3. 治療咳嗽,除以治肺為主外,還應(yīng)注意治

  A.肝、脾、腎

  B.心、肝、腎

  C.心、脾、腎

  D.心、肝、脾

  E.肝、胃、腎

  答案:A

  解析:分外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽兩大類。外感:六淫外邪,侵襲肺系六氣皆令人咳,外感咳嗽以風(fēng)為先導(dǎo),夾有寒、熱、燥之邪。以風(fēng)邪夾寒居多。內(nèi)傷:臟腑功能失調(diào),內(nèi)邪干肺:(1)情志刺激; (2)飲食失當(dāng);(3)肺臟自病。外感咳嗽屬于邪實(shí),并可演變轉(zhuǎn)化,化熱、化燥、蒸液為痰。內(nèi)傷咳嗽屬邪實(shí)與正虛并見,病理因素為痰與火,但痰有寒熱之別,火有虛實(shí)之分。與脾虛生痰、肝火犯肺、腎虧虛火上炎、腎虛水泛。

  4. 肺癆從《三因極-病證方論》開始定名為

  A.尸疰

  B.勞疰

  C.毒疰

  D.骨蒸

  E.癆瘵

  答案:E

  5. 胃痛的治療,主要是

  A.調(diào)肝理氣止痛

  B.調(diào)肝和胃止痛

  C.理氣和胃止痛

  D.調(diào)理脾胃止痛

  E.調(diào)肝理脾止痛

  答案:C

  解析:氣機(jī)郁滯,胃失所養(yǎng),是胃痛的主要病機(jī)!安煌▌t痛”,如寒凝胃痛、食積胃痛、氣滯胃痛、火郁胃痛、血瘀胃痛;又有“不榮則痛”,如陽虛胃失溫養(yǎng)而痛、陰虛胃失濡養(yǎng)而痛等。

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