2013年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：局部出汗鑒別診斷

　　局部出汗是指出汗部位不均，某一區(qū)域有汗，某一區(qū)域無汗。

　　1.頭汗出

　　僅指頭部汗出，余處無汗或少汗。

　　頭汗出，余處無汗，伴發(fā)熱，身重體倦，胸悶，舌紅，苔黃，脈數(shù)者，是熱盛汗出證。為里熱蒸騰，氣機(jī)不利所致。

　　頭汗出，余處無汗，伴身目發(fā)黃，小便不利，腹?jié)M，舌紅，苔黃膩，脈數(shù)者，是濕熱自汗證。為肝膽濕熱郁蒸，氣機(jī)不利所致。

　　頭汗出，伴面色晄白，四肢欠溫，氣短懶言，神疲乏力，舌淡，脈弱者，是氣虛自汗證。為脾氣虛弱，中氣不足所致。

　　2.手足汗

　　指僅手心足心區(qū)域汗出，余處無汗。

　　手足汗出，伴四肢欠溫，神疲乏力，納少，便塘，舌淡，脈虛者，是脾虛汗出證。為脾氣虛弱，運(yùn)化失司，津液外泄所致。

　　手足汗出，伴手足心熱，咽于口燥，舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)者，是陰虛汗出證。為陰虛內(nèi)熱，津液外泄所致。

　　3.半身汗

　　是指人體或上或下，或左或右汗出，另一部位無汗。

　　半身汗出，或左或右，伴面色晄白，神疲乏力，心悸，舌淡，脈虛者，是氣血不足。氣機(jī)不利，津液失于輸布全身所致。

　　上半身汗出，下半身無汗，伴面色蒼白，四肢欠溫，畏寒，舌淡苔白者，是陽氣虛證。陽氣虛，津液脫于上所致。

　　下半身汗出，伴腰膝酸軟，夢(mèng)遺滑精，五心煩熱，舌紅苔少，脈細(xì)數(shù)者，是陰虛內(nèi)熱證。陰虛內(nèi)熱，氣機(jī)不暢，津液外泄所致。

　　半身汗出�；蜃蠡蛴遥�伴半身不遂，舌暗，見瘀斑者，是中風(fēng)證。瘀血內(nèi)阻，經(jīng)脈不利，津液失于輸布所致。