古人用“位、數(shù)、形、勢”概括脈象的基本要素,具體地講,脈象基本要素與脈位、至數(shù)、脈力、長度、脈體大小、流利度、緊張度、均勻度有關(guān)。
1.脈位:指脈搏跳動顯現(xiàn)的部位和長度。每次診脈均應(yīng)診察脈搏跳動最明顯部位的深淺、長短。正常脈的脈位不浮不沉,中取可得,寸、關(guān)、尺三部有脈。如脈位表淺者為浮脈;脈位深沉者為沉脈;脈搏超越寸、關(guān)、尺三部者為長脈;脈動不及寸、尺者為短脈。
2.脈數(shù):指脈搏跳動的至數(shù)和節(jié)律。每次診脈均應(yīng)診察脈搏的頻率快慢和節(jié)律是否均勻。正常成人,脈搏的頻率約每分鐘72—80次,且節(jié)律均勻,沒有歇止。如一息五至以上為數(shù)脈;一息不滿四至為遲脈;出現(xiàn)歇止者,可能是促脈、結(jié)脈、代脈。
3.脈形:指脈搏跳動的寬度、大小、軟硬等形態(tài)。脈形主要與脈管的充盈度、脈搏搏動的幅度及緊張度等因素有關(guān)。如脈管較充盈,搏動幅度較大者為洪脈;脈管充盈度較小,搏動幅度較小者為細(xì)脈;脈管緊張彈性差、欠柔和者為弦脈;脈體柔軟無力者為濡脈、緩脈。
4.脈勢:指脈搏應(yīng)指的有力無力、流利度、緊張度等趨勢。正常脈象,應(yīng)指和緩,力度適中。應(yīng)指有力為實脈、應(yīng)指無力為虛脈;通暢狀態(tài)較好,脈來流利圓滑者為滑脈;通暢狀態(tài)較差,脈來艱澀不暢者為澀脈。
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