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2013中西助理精華:非傷寒沙門氏菌感染的治療

  非傷寒沙門氏菌感染的治療有三點(diǎn),具體如下。

  (一)一般治療臥床休息,床邊隔離。早期給予易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,等病情好轉(zhuǎn)后才逐漸恢復(fù)正常飲食。

  (二)對癥治療 嘔吐、腹痛明顯者可給予阿托品0.5mg皮下注射或口服普魯辛15~30mg。劇烈嘔吐不能進(jìn)食或腹瀉頻繁者,應(yīng)靜脈滴注生理鹽水或5%葡萄糖生理鹽水。有酸中毒和休克表現(xiàn)者,應(yīng)給予補(bǔ)堿及抗休克治療。對重癥患者、嬰幼兒、營養(yǎng)不良及年老體弱者要加強(qiáng)支持療法,必要時輸血、血漿或氨基酸。

  (三)病原治療單純胃腸炎型一般不需應(yīng)用抗生素治療。因為應(yīng)用抗菌藥物不能改變病程,反而易促使腸道耐藥菌株產(chǎn)生,使排菌時間延長。重癥患者、老人、嬰幼兒、營養(yǎng)不良患者或類傷寒型、敗血癥型、局部化膿感染型或伴有并發(fā)癥者,則必須應(yīng)用抗生素治療。由于沙門氏菌特別是鼠傷寒沙門氏菌多重耐藥者較多,故最好參考藥敏結(jié)果來選擇有效的抗菌藥物。

  一般可選用氟喹諾酮類(氟哌酸、氟啶酸、環(huán)丙氟哌酸等)、氯霉素、氨芐青霉素、復(fù)方新諾明等,對嬰兒、免疫缺陷者及院內(nèi)感染者,可用第三代頭孢菌素(如頭孢三嗪、頭孢噻肟)或環(huán)丙氟哌酸治療,療程2周。對骨髓炎、膿胸、關(guān)節(jié)炎等局部感染,除應(yīng)用抗菌藥外,應(yīng)同時行外科引流治療。

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   畢業(yè)于對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué),熟悉經(jīng)貿(mào)類各種資格考試,培訓(xùn)、輔導(dǎo)過...[詳細(xì)]
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