| 第 1 頁(yè)：練習(xí)題 |
| 第 2 頁(yè)：參考答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 大部分的醫(yī)患糾紛都是因?yàn)闇贤ǚ矫娲嬖趩?wèn)題，比如在知識(shí)、信息方面的不對(duì)稱，醫(yī)生在解釋方面的欠缺，病人理解上的誤區(qū)等等往往是產(chǎn)生糾紛的主要因素。在醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)生起主導(dǎo)作用，在醫(yī)患糾紛的化解上醫(yī)生應(yīng)當(dāng)承擔(dān)更大的責(zé)任。醫(yī)生不能以任何理由侵害病人的知情權(quán)，應(yīng)及時(shí)全面地向患者解釋病情，并給予恰當(dāng)指導(dǎo)以控制、治療疾病。不屬于醫(yī)療事故的醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)通過(guò)醫(yī)患溝通來(lái)化解。故D項(xiàng)的處理方式不恰當(dāng)。
2、
【正確答案】 A
【答案解析】 大量調(diào)查表明，醫(yī)療服務(wù)態(tài)度是導(dǎo)致醫(yī)患沖突的主要原因。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 醫(yī)患沖突的原因包括服務(wù)態(tài)度問(wèn)題、醫(yī)療事故和醫(yī)療過(guò)失、滿足病人需求不力、醫(yī)療體制與醫(yī)院管理方面的因素。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 患者的義務(wù)包括1.保持和恢復(fù)健康的義務(wù);2.積極配合診療的義務(wù);3.遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度的義務(wù);4.支持醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的義務(wù)。
5、
【正確答案】 D
【答案解析】 《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的相關(guān)條款在法律上規(guī)定了醫(yī)師的義務(wù)，如：①遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范;②樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù);③關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私;④努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平;⑤從事科學(xué)研究，發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué);⑥宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育等。
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 知情同意權(quán)，是患者對(duì)自己所患疾病的性質(zhì)、嚴(yán)重程度、治療情況及預(yù)后有知悉了解的權(quán)利。醫(yī)生在不損害患者利益和不影響治療效果的前提下，應(yīng)向患者及家屬提供有關(guān)疾病信息，并就診療方案去獲得患者本人或家屬的同意�；颊邔�(duì)醫(yī)生的治療手段(包括人體實(shí)驗(yàn))有權(quán)知道其作用及成功率，以及可能發(fā)生的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)，在患者或家屬同意后方可實(shí)施�；颊咭灿袡�(quán)拒絕一些治療或人體實(shí)驗(yàn)或試驗(yàn)性治療。急、危重病人應(yīng)先予立即搶救，再及時(shí)向病人及家屬解釋病情，慢性病人應(yīng)于治療前與患者及家屬做好溝通工作，故C選項(xiàng)不正確�？紤]患者的意識(shí)及行為能力，需同時(shí)向其家屬作出病情及治療方案解釋，治療同意權(quán)患者本人優(yōu)先，故A、D選項(xiàng)不合適。對(duì)尚無(wú)獨(dú)立行為及意識(shí)能力的幼兒患兒，由其法定監(jiān)護(hù)人代為決定治療方案，故B選項(xiàng)正確。
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 綜合國(guó)內(nèi)外關(guān)于病人權(quán)利方面的研究成果并根據(jù)我國(guó)國(guó)情，可將患者的基本權(quán)利歸納為以下幾個(gè)方面：①基本醫(yī)療權(quán);②疾病認(rèn)知權(quán);③知情同意權(quán);④保護(hù)隱私權(quán);⑤社會(huì)免責(zé)權(quán);⑥經(jīng)濟(jì)索賠權(quán)。
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 在一些特定情況下，醫(yī)生可以為保護(hù)病人、他人和社會(huì)的利益，對(duì)某些病人的行為和自由進(jìn)行適當(dāng)?shù)南拗�，即特殊干涉�?quán)。這是針對(duì)諸如精神病人、自殺未遂病人拒絕治療、傳染病人強(qiáng)制性隔離等情況而擁有的一種特殊權(quán)力。當(dāng)患者明確了解自己的病情，并已簽署拒絕治療同意書后，醫(yī)生的特殊干涉權(quán)也不適用，故選C。
9、
【正確答案】 A
【答案解析】 1976年美國(guó)學(xué)者薩斯和荷倫德在《醫(yī)生-病人關(guān)系的基本模型》的文章中，根據(jù)醫(yī)生和患者的地位、主動(dòng)性大小，將醫(yī)患關(guān)系劃分為三種模型：主動(dòng)-被動(dòng)型，指導(dǎo)-合作型，共同參與型。
10、
【正確答案】 E
【答案解析】 醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展趨勢(shì)包括：醫(yī)患關(guān)系結(jié)構(gòu)的“人機(jī)化”趨勢(shì)、醫(yī)患交往“經(jīng)濟(jì)化”趨勢(shì)、醫(yī)患要求“多元化”趨勢(shì)、醫(yī)患關(guān)系調(diào)節(jié)方式“法制化”趨勢(shì)。
二、B
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 限于我國(guó)衛(wèi)生資源不足和分配使用中的不合理，仍普遍存在著看不起病、吃不起藥、住不起院等狀況，在醫(yī)患交往上有經(jīng)濟(jì)化趨勢(shì)。
【正確答案】 A
【答案解析】 醫(yī)學(xué)高新技術(shù)的應(yīng)用，使診療方式發(fā)生巨大變化。醫(yī)生可通過(guò)高新技術(shù)、設(shè)備獲得病人的生理指標(biāo)、生化指標(biāo)等數(shù)據(jù)，并為自己診療提供依據(jù)，這樣就發(fā)生了醫(yī)患之間的人(醫(yī)生)-人(患者)關(guān)系向人(醫(yī)生)-機(jī)(儀器)-人(患者)的結(jié)構(gòu)演變趨勢(shì)。
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