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2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師《中醫(yī)基礎理論》習題(6)

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第 1 頁:試題
第 6 頁:參考答案

  參考答案

  1、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  腎主閉藏,是腎的藏精、主納氣、主生殖和主二便等功能的高度概括。其中,腎所封藏之精,是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì),是生命之本原,是臟腑形體官竅功能活動的物質(zhì)基礎,故腎藏精、固攝精氣的功能最具生理意義。

  2、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  心藏神,主神志,主宰和協(xié)調(diào)人體臟腑形體官竅的生理活動,同時也主宰人體的心理活動,故稱心為五臟六腑之大主。而心神又是機體生命活動的主宰。故心為五臟六腑之大主的理論依據(jù)是心主神志。

  3、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  腎藏精,主生長發(fā)育與生殖。主要是指腎精、腎氣促進機體生長發(fā)育與生殖功能成熟的作用。故選E腎。

  4、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  脾的生理特性:脾氣上升;喜燥惡濕;脾為孤臟。脾屬土,居中央,與四方、四時無配;脾主運化,為精血津液生化之源,“灌四傍”而長養(yǎng)四臟,稱為后天之本。是人體中最大最重要的臟,故稱孤臟。

  5、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  腎在體合骨,生髓。腎藏精,精生髓,髓居于骨中稱骨髓,骨的生長發(fā)育,有賴于骨髓的充盈及其所提供的營養(yǎng)。

  6、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  肝開竅于目,目之所以具有視物功能,依賴肝血之濡養(yǎng)和肝氣之疏泄。肝的經(jīng)脈上連目系,肝之血氣循此經(jīng)脈上注于目,使其發(fā)揮視覺作用。肝血充足,肝氣調(diào)和,目才能正常發(fā)揮其視物辨色的功能。

  7、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  腎開竅于耳及二陰。二陰,指前陰和后陰。前陰是指排尿和生殖的器官;后陰是指排泄糞便的通道,都與腎精、腎氣的關(guān)系密切。

  8、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  肺開竅于鼻,鼻與喉相通而聯(lián)于肺,鼻和喉是呼吸的門戶,故有“鼻為肺之竅”、“喉為肺之門戶”的說法。鼻的嗅覺與喉部的發(fā)音,都是肺氣的作用。所以肺氣和,呼吸利,則嗅覺靈敏,聲音能彰。由于肺開竅于鼻而與喉直接相通,所以外邪襲肺,多從鼻喉而入;肺的病變,也多見鼻、喉的癥狀。

  9、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  肝其華在爪,爪甲亦賴肝血的濡養(yǎng),因而肝血的盈虧,可以影響到爪甲的榮枯,而觀察爪甲的榮枯,又可以測知肝血是否充足。

  10、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  心其華在面,肺其華在毛,脾其華在唇,肝其華在爪,腎其華在發(fā)。

  11、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  頭發(fā)是人體氣血的外露部分,可及時反映出體內(nèi)氣血的盈虧和臟腑功能的盛衰,故稱“發(fā)為血之余”。

  12、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  爪甲,包括指甲和趾甲,乃筋之延續(xù),所以有“爪為筋之余”之說。

  13、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  心在志為喜,心精、心血、心氣充沛,心陰、心陽協(xié)調(diào),是產(chǎn)生喜樂情緒的內(nèi)在基礎。喜樂愉悅有益于心主血脈的功能,但喜樂過度則可使心神受傷。

  14、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  腎在志為恐,情志活動由臟腑精氣應答外在環(huán)境因素的作用所產(chǎn)生,臟腑精氣是情志活動產(chǎn)生的內(nèi)在生理學基礎。腎藏精而居下焦,腎精化生的腎氣,須通過中上二焦,上布全身。恐使精氣不得上行布散,反而下走,出現(xiàn)二便失禁,甚則遺精、滑精等癥。所以說“恐傷腎”,“恐則氣下”。

  15、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  腎氣通于冬。冬季是一年中最寒冷的季節(jié),冰凌凜冽,自然界的物類,也呈現(xiàn)靜謐閉藏以度冬時。人體中腎為水臟,有潤下之性,藏精而為封藏之本。同氣相求,故腎與冬氣相通應。

  16、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  肝氣通于春。春為一年之始,陽氣始生,自然界生機勃發(fā),一派欣欣向榮的景象。人體之肝主疏泄,其氣升發(fā),惡抑郁而喜條達,為陰中之少陽,故與春氣相通應。

  17、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  肺在體合皮,又稱肺合皮毛。肺對皮毛的作用有二:一是肺氣宣發(fā),將衛(wèi)氣外輸于皮毛,以發(fā)揮其溫分肉,充皮膚,肥腠理,司開闔及防御外邪的作用;二是肺氣宣發(fā),將水谷精微和津液外輸于皮毛,以發(fā)揮其濡養(yǎng)、滋潤的作用。

  18、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  心在體合脈,肺在體合皮,脾在體合肉,肝在體合筋,腎在體合骨。

  19、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  目為視覺器官,具有視物功能,故又稱“精明”。目之所以能視物辨色,依賴肝血之濡養(yǎng)和肝氣之疏泄。肝的經(jīng)脈上連目系,肝之血氣循此經(jīng)脈上注于目,使其發(fā)揮視覺作用。

  20、

  【正確答案】 A

  【答案解析】

  心肺同居上焦,心主血而肺主氣,心主行血而肺主呼吸。心與肺的關(guān)系,主要表現(xiàn)在血液運行與呼吸吐納之間的協(xié)調(diào)關(guān)系。心肺相互協(xié)調(diào),則保證氣血正常運行,維持機體各臟腑組織的新陳代謝。故心與肺的關(guān)系主要體現(xiàn)在氣血上。

  21、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  心主血而脾生血,心主行血而脾主統(tǒng)血。心與脾的關(guān)系,主要表現(xiàn)在血液生成方面的相互為用及血液運行方面的相互協(xié)同。

  22、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  心與脾的關(guān)系:“心生血”,脾胃為氣血生化之源,脾氣旺盛,則氣血生化有源,心主之血自能充盈,運行全身以營養(yǎng)各臟腑器官。血液運行于經(jīng)脈之中,固然賴于心氣之推動,然亦必需有脾之統(tǒng)攝作用,以維持其正常的運行。所以心與脾的關(guān)系主要反映在血液的生成和運行這兩個方面。病理情況下,心脾兩臟亦;ハ嘤绊,如脾氣虛弱,運化失職,血的來源不足,致心血虧虛。若思慮過度,耗傷心血,也可影響脾之健運。因此,氣血兩虛的病變多見于心脾,導致心脾兩虛之證候。

  23、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  心主行血,肝主藏血;心主神志,肝主疏泄、調(diào)暢情志。因此,心與肝的關(guān)系,主要表現(xiàn)在行血與藏血以及精神調(diào)節(jié)兩個方面。

  24、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  心居上焦屬陽,屬火,宜降;腎居下焦屬陰,屬水,宜升,升已而降,降已而升。心位居上,故心火(陽)須下降于腎,使腎水不寒;腎位居下,故腎水(陰)必須上濟于心,使心火不亢。腎無心火之溫煦則水寒,心無腎陰之滋潤則火熾。心與腎之間的水火升降互濟,維持了兩臟之間生理功能的協(xié)調(diào)平衡。

  25、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  心藏神,為人體生命活動的主宰,神全可以益精。腎藏精,精舍志,精能生髓,髓匯于腦。積精可以全神,使精神內(nèi)守。精能化氣生神,為神氣之本;神能馭精役氣,為精氣之主。人的神志活動,不僅為心所主,而且與腎也密切相關(guān)。所以說:“心以神為主,陽為用;腎以志為主,陰為用。陽則氣也、火也。陰則精也、水也。凡乎水火既濟,全在陰精上承,以安其神;陽氣下藏,以安其志”(《推求師意》)。總之,精是神的物質(zhì)基礎,神是精的外在表現(xiàn),神生于精,志生于心,亦心腎交濟之義。因此心與腎有精神互用關(guān)系。

  26、

  【正確答案】 B

  【答案解析】

  心為君火,腎為相火(命火)。命火秘藏,則心陽充足;心陽充盛,則相火亦旺。君相安位,則心腎上下交濟,心陽、腎陽旺盛而正常。

  27、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  肺與脾的密切關(guān)系,主要表現(xiàn)于氣的生成和津液的輸布代謝兩個方面。

  機體宗氣的生成。主要依賴于肺的呼吸功能所吸入的清氣和脾的運化功能所化生的水谷精氣,這兩者是組成宗氣的主要物質(zhì)基礎。津液的輸布代謝,主要與肺的宣發(fā)肅降、通調(diào)水道和脾的運化水液、輸布津液的功能有關(guān),二者存在著相互為用的關(guān)系。肺的宣發(fā)肅降和通調(diào)水道,有助于脾的運化水液功能,從而防止內(nèi)濕的產(chǎn)生;而脾轉(zhuǎn)輸津液于肺,不僅是肺通調(diào)水道的前提,而且也為肺的生理活動提供了必要的營養(yǎng)。肺脾二臟在病理上的相互影響,主要也在于氣的生成不足和水液代謝失常兩個方面。例如脾氣虛損時,常可導致肺氣不足;脾失健運,津液代謝障礙,水液停聚而生痰成飲,多影響肺的宣發(fā)和肅降,出現(xiàn)喘咳痰多等臨床表現(xiàn)。所以說“脾為生痰之源,肺為貯痰之器”。若肺病日久,也可影響到脾,而致脾的運化功能失;蚴蛊馓撊酰瑥亩霈F(xiàn)納食不化、腹脹、便溏,甚則水腫等病理表現(xiàn)。

  28、

  【正確答案】 D

  【答案解析】

  肝主藏血,腎主藏精,精血同源,即是指肝腎之間的關(guān)系,亦同指“肝腎同源”、“乙癸同源”。

  29、

  【正確答案】 E

  【答案解析】

  肺主氣而司呼吸,腎藏精而主納氣。人體的呼吸運動,雖然由肺所主,但需要腎的納氣作用來協(xié)助。只有腎氣充盛,吸入之氣才能經(jīng)過肺之肅降,而下納于腎。肺腎相互配合,共同完成呼吸的生理活動。所以說:“肺為氣之主,腎為氣之根”。

  30、

  【正確答案】 C

  【答案解析】

  藏泄互用體現(xiàn)的是肝腎之間的關(guān)系:肝主疏泄,腎主封藏,二者之間存在著相互為用、相互制約的關(guān)系。肝氣疏泄可促使腎氣封藏有度,腎氣閉藏可防肝氣疏泄太過。疏泄與封藏,相反而相成,從而調(diào)節(jié)女子的月經(jīng)來潮、排卵和男子的排精。

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