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2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》基礎(chǔ)試題(4)

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  第11題 引起肺炎球菌肺炎低氧血癥的原因是

  A 痰液阻塞氣道

  B 支氣管痙攣

  C 高熱

  D V/Q<0.8

  E V/Q>0.8

  正確答案:D

  第12題 肺炎球菌肺炎應(yīng)用足量青霉素治療效果不滿意應(yīng)想到

  A 選藥不當(dāng)

  B 用藥方法不當(dāng),立即將肌注改為靜點(diǎn)

  C 沒(méi)有聯(lián)合用藥

  D 診斷是否正確

  E 是否出現(xiàn)并發(fā)癥

  正確答案:E

  第13題 肺炎球菌肺炎出現(xiàn)機(jī)化性肺炎是由于

  A 合并混合感染

  B 合并肺外感染

  C 沒(méi)有應(yīng)用抗生素霧化吸入

  D 肺泡內(nèi)纖維蛋白沒(méi)有完全吸收

  E 細(xì)菌毒力大

  正確答案:D

  第14題 治療肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是

  A 紅霉素

  B 頭孢唑啉

  C 青霉素

  D 克林霉素

  E 磺胺類(lèi)藥物

  正確答案:C

  第15題 關(guān)于支原體肺炎,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A 秋季發(fā)病多

  B 兒童青少年多

  C 可引起肺炎性浸潤(rùn)和空洞形成

  D 有咽炎,支氣管炎表現(xiàn)

  E 半數(shù)病例無(wú)癥狀

  正確答案:C

  第16題 關(guān)于肺炎克雷白桿菌肺炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A 該細(xì)菌常存在于人體上呼吸道和腸道

  B 病變以上葉較多見(jiàn)

  C 病死率高

  D 治療首選頭孢類(lèi)藥

  E 慢性病例有時(shí)需做肺葉切除

  正確答案:D

  第17題 女性,30歲,5天前淋雨后發(fā)冷發(fā)熱胸痛,咳嗽,氣短,既往有結(jié)核病史。查體:左肺下部叩濁,可聞水泡音,痰結(jié)核菌集菌陰性,白細(xì)胞32×10^9/L,胸片左肺下葉大片狀致密陰影,考慮診斷為

  A 浸潤(rùn)型肺結(jié)核

  B 阻塞性肺炎

  C 肺膿腫

  D 肺炎球菌肺炎

  E 病毒性肺炎

  正確答案:D

  第18題 女性,32歲,一周前足部有過(guò)癤腫,前天開(kāi)始發(fā)熱,頭痛伴有高熱,寒戰(zhàn),咳膿痰,痰中帶血絲,胸痛,聽(tīng)診兩肺

  呼吸音增強(qiáng),偶有少量濕噦音,WBC 21×10^9/L,中性90%,胸片兩肺散在密度較淡的圓形病變,其中部分病灶有空

  洞伴液平,應(yīng)考慮為

  A 支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染

  B 多發(fā)性肺囊腫伴感染

  C 肺炎球菌性肺炎

  D 金黃色葡萄球菌肺炎

  E 肺轉(zhuǎn)移瘤

  正確答案:D

  第19題 女性,55歲,既往健康,3周前急性起病,發(fā)冷發(fā)熱,較多量膿血痰,呼吸困難,發(fā)紺,體征:右肺叩呈濁音,聽(tīng)診有水泡音,白細(xì)胞25x10^9/L,中性92%,胸片右下肺大片陰影,邊不清楚,其中有數(shù)個(gè)空洞和液平面,伴有局限性

  液氣胸,診斷最可能是

  A 支原體肺炎

  B 過(guò)敏性肺炎

  C 病毒性肺炎

  D 肺結(jié)核繼發(fā)感染

  E 金黃色葡萄球菌肺炎

  正確答案:E

  第20題 一肺炎合并休克患者,治療后血壓96/66mmHg,脈搏96次/分,中心靜脈壓14cmH2O,尿比重1.014,尿量15ml/小時(shí),尿鈉40mmol/L,肺毛細(xì)血管楔壓12mmHg,可能為

  A 電解質(zhì)紊亂

  B 心衰

  C 血容量不足

  D 急性腎功衰竭

  E 休克基本糾正,無(wú)合并癥

  正確答案:D

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